Postępowanie w nowo powstałym pooperacyjnym migotaniu przedsionków (Monitor-AF)

Częstym zjawiskiem po operacji na otwartym sercu jest nieregularny rytm z górnych komór serca, znany jako migotanie przedsionków (migotanie przedsionków lub AF). Wiadomo, że u około 30% pacjentów, którzy przeszli operację bajpasu bez jednoczesnej wymiany zastawki serca, rozwinie się AF. Uważa się, że to zjawisko prowadzi do czynników, które będą miały wpływ na zdrowie badanych przez resztę życia. Badając to, badacze sprawdzą, czy pooperacyjny migotanie migotania jest wskaźnikiem osoby cierpiącej na migotanie migotania, a nie stanem, który może trwać tylko w okresie rekonwalescencji po operacji, jak uważa wielu lekarzy. Problem polega na tym, że migotanie pooperacyjne dotyczy tylko przemijające, czy też jest wskaźnikiem bardziej długotrwałych epizodów migotania przedsionków, które mogą prowadzić do innych problemów zdrowotnych, takich jak udar. Do udziału zostanie zaproszonych pięćdziesiąt osób. Będą to grupy 25-osobowe. Wszyscy badani będą mieli wszczepione pod skórę urządzenie, które będzie w stanie wykrywać wszystkie rodzaje rytmów serca. Jedna grupa otrzyma standardowe leczenie, a lekarze nie będą mieli dostępu do nagrań. Druga grupa zostanie potraktowana nagraniem i informacją o ilości czasu w migotaniu. Celem badania jest ustalenie, jakie jest prawdziwe występowanie migotania przedsionków w pierwszym roku po operacji na otwartym sercu i sprawdzenie, czy wiedza o tym zmieni postępowanie kliniczne w tej grupie pacjentów. Obecnie większość pacjentów leczy się bez znajomości tych informacji i w oparciu o to, że arytmia nie będzie już występować po wygojeniu serca lub wyzdrowieniu po operacji. Większość leków kontrolujących tętno i rytm odstawia się około 3 miesięcy. Istnieje również tendencja do niestosowania leków rozrzedzających krew w profilaktyce udaru po tym okresie. Udar jest jednym z głównych powikłań migotania przedsionków. Nie wszyscy badani są świadomi nieregularnego bicia serca, więc nie można na nich polegać, aby dokładnie wiedzieć. Mogą odczuwać epizody bardzo szybkich epizodów bicia lub mogą stać się słabi i zmęczeni. Osłabienie i zmęczenie są również normalne podczas pierwszych etapów rekonwalescencji po operacji bajpasów. Dokumentując prawdziwe epizody migotania przedsionków, badacze mogą lepiej zrozumieć, czy pooperacyjne migotanie przedsionków może wymagać leczenia jako problemu trwającego całe życie, a nie przejściowego problemu pooperacyjnego. To leczenie może zmienić postępowanie kliniczne i zmniejszyć śmiertelność.