Manejo da fibrilação atrial pós-operatória de início recente (Monitor-AF)

Uma ocorrência comum após a cirurgia de coração aberto é um ritmo irregular das câmaras superiores do coração conhecido como fibrilação atrial (afib ou AF). Sabe-se que cerca de 30% dos pacientes submetidos à cirurgia de revascularização sem a substituição concomitante de uma válvula cardíaca desenvolverão FA. Acredita-se que esta ocorrência leva a fatores que afetarão a saúde de um sujeito para o resto de sua vida. Ao estudar isso, os investigadores verão se a afib pós-operatória é um indicador de uma pessoa com afib e não é uma condição que pode durar apenas durante o período de recuperação pós-operatória, como muitos médicos sentem. O problema em questão é se a afib pós-operatória é apenas transitório ou é um indicador de episódios de afib de longo prazo que podem levar a outros problemas de saúde, como derrame. Cinqüenta indivíduos serão convidados a participar. Haverá grupos de 25 sujeitos. Todos os sujeitos terão um dispositivo implantado sob a pele que será capaz de detectar todos os tipos de ritmos cardíacos. Um grupo receberá tratamento padrão e os médicos não terão acesso às gravações. O outro grupo será tratado pela gravação e pela informação do tempo em afib. O objetivo do estudo é determinar qual é a verdadeira ocorrência de afib no primeiro ano após a cirurgia de coração aberto e ver se o conhecimento disso alterará o manejo clínico desse grupo de indivíduos. Atualmente, a maioria dos indivíduos é tratada sem conhecer essa informação e com base nisso a arritmia não acontecerá mais depois que o coração estiver curado ou recuperado da cirurgia. A maioria dos medicamentos para controlar a frequência e o ritmo cardíaco são interrompidos por volta dos 3 meses. Há também uma tendência de não usar medicamentos para afinar o sangue para a prevenção de AVC após esse período. O AVC é uma das principais complicações da afib. Nem todos os indivíduos estão cientes dos batimentos cardíacos irregulares, então você não pode depender deles para saber com precisão. Eles podem sentir episódios de batimentos muito rápidos ou podem ficar fracos e fatigados. Fraqueza e fadiga também são normais durante as primeiras partes da recuperação da cirurgia de bypass. Ao documentar os verdadeiros episódios de afib, os investigadores podem entender melhor se o afib pós-operatório pode precisar ser tratado como um problema vitalício, em vez de um problema pós-operatório transitório. Este tratamento pode alterar o manejo clínico e diminuir a mortalidade.