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Adéquation d'une inhalation de lipopolysaccharides à faible dose (LPS) comme modèle de défi

Une étude pilote méthodologique pour évaluer la pertinence d'une inhalation de LPS à faible dose en tant que modèle de défi dans le développement précoce de médicaments translationnels

Cette étude pilote est prévue pour évaluer la pertinence d'une inhalation de lipopolysaccharide (LPS) à faible dose comme modèle de provocation. Comme les effets du LPS sont basés sur un mode d'action différent, ce modèle de provocation offrira la possibilité de tester un plus large éventail de médicaments potentiels à l'avenir. À condition que la réponse LPS soit reproductible, il est prévu de tester si une seule dose élevée de stéroïde inhalé peut servir de contrôle positif dans le modèle LPS. Un autre objectif majeur de l'étude est de tester une variété de nouveaux outils pour l'évaluation non invasive de l'inflammation des voies respiratoires induite par le défi LPS.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Dans cette étude, l'inflammation des voies respiratoires sera induite par l'inhalation de LPS. Dans le cas où une inflammation des voies respiratoires neutrophiles peut être induite en toute sécurité par le LPS inhalé, le défi LPS sera répété. Si l'inflammation des voies respiratoires des neutrophiles après la provocation au LPS est reproductible, la provocation au LPS sera répétée après le prétraitement avec une seule dose élevée de propionate de fluticasone inhalé.

Pour déterminer l'inflammation des voies respiratoires, l'haleine expirée des sujets sera analysée par différentes techniques, et des échantillons de sang ainsi que des expectorations induites seront prélevés.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

12

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Niedersachsen
      • Hannover, Niedersachsen, Allemagne, 30625
        • Fraunhofer ITEM

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 55 ans (Adulte)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Capable et désireux de donner un consentement éclairé écrit
  • Non-fumeurs masculins et féminins en bonne santé, âgés de 18 à 55 ans, avec un antécédent de moins d'un paquet-année et ayant été non-fumeurs pendant au moins les cinq dernières années
  • VEMS ≥ 80 % de la valeur prédite, VEMS/CVF ≥ 70 %.
  • Disponible pour effectuer toutes les mesures de l'étude
  • Les sujets doivent être capables de produire des expectorations adéquates (≥ 1 × 106 cellules au total, ≥ 50 % de viabilité cellulaire, ≤ 20 % de cellules épithéliales squameuses)
  • Challenge négatif à la méthacholine (> 8 mg/mL)
  • Les femmes seront considérées pour inclusion si elles sont :

Pas enceinte, comme confirmé par un test de grossesse (voir organigramme), et pas d'allaitement. De potentiel de non procréation (c.-à-d. physiologiquement incapable de devenir enceinte, y compris toute femme qui est pré-ménarchique ou post-ménopausée, avec une preuve documentée d'hystérectomie ou de ligature des trompes, ou répond aux critères cliniques de la ménopause et a été en aménorrhée pendant plus d'un an avant la visite de dépistage).

En capacité de procréer et utilisant une méthode de contraception très efficace pendant toute la durée de l'étude (partenaire vasectomisé, abstinence sexuelle - le mode de vie de la femme doit être tel qu'il y ait une abstinence totale des rapports sexuels à partir de deux semaines avant la première dose du médicament à l'étude jusqu'à moins 72 heures après le traitement -, implants, injectables, contraceptifs oraux combinés, DIU hormonaux ou méthodes à double barrière, c'est-à-dire toute combinaison double de DIU, préservatif avec gel spermicide, diaphragme, éponge et cape cervicale).

Critère d'exclusion:

  • Infection des voies respiratoires supérieures ou inférieures au cours des quatre dernières semaines précédant le dépistage
  • Maladie passée ou présente, qui, à en juger par l'investigateur, peut affecter le résultat de l'étude. Ces maladies comprennent, mais sans s'y limiter, les maladies cardiovasculaires, les tumeurs malignes, les maladies hépatiques, les maladies rénales, les maladies hématologiques, les maladies neurologiques, les maladies psychiatriques, les maladies endocriniennes, les maladies infectieuses, les maladies inflammatoires ou les maladies pulmonaires (y compris, mais sans s'y limiter, l'asthme, la tuberculose , bronchectasie ou fibrose kystique)
  • Prise régulière de tout médicament prescrit ou en vente libre. Les exceptions incluent le paracétamol pour le soulagement de la douleur, les contraceptifs oraux, l'hormonothérapie substitutive, les suppléments alimentaires et vitaminiques
  • Tout résultat anormal cliniquement pertinent lors de l'examen physique, de la chimie clinique, de l'hématologie, de l'analyse d'urine, des signes vitaux ou de l'ECG lors de la visite 1, qui, de l'avis de l'investigateur, peut soit mettre le sujet en danger en raison de sa participation à l'étude, soit influencer les résultats de l'étude ou la capacité du sujet à participer à l'étude.
  • Administration de corticostéroïdes au cours des 2 dernières semaines précédant le dépistage. L'administration de corticostéroïdes topiques au cours des 2 dernières semaines précédant le dépistage est autorisée à la discrétion de l'investigateur.
  • Antécédents d'abus de drogue ou d'alcool
  • Risque de non-respect des procédures d'étude
  • Incapacité présumée à comprendre les exigences du protocole, les instructions et les restrictions liées à l'étude, la nature, la portée et les conséquences possibles de l'étude.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Science basique
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Challenge LPS et propionate de fluticasone
Dans le cas où l'inflammation des voies respiratoires induite par le LPS est reproductible, l'effet d'une seule dose élevée de propionate de fluticasone inhalé sera évalué après une période de sevrage de 4 semaines.
20 000 UE d'endotoxine de référence du centre clinique (CCRE) seront appliquées par un nébuliseur à jet AKITA® sous la supervision constante du personnel du site.
La posologie de FP sera de 2 mg. Cette posologie sera inhalée par 4 bouffées de Flutide® forte 500 Diskus® 500 µg/dose selon la notice.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Crachat induit
Délai: 6h après le début du challenge LPS
• nombre de cellules neutrophiles
6h après le début du challenge LPS

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
fonction pulmonaire
Délai: à la fin de chaque défi LPS et jusqu'à 24 heures
Modification de la fonction pulmonaire directement à la fin de chaque provocation ainsi que jusqu'à 24 h après la fin de l'exposition par rapport à la valeur initiale
à la fin de chaque défi LPS et jusqu'à 24 heures
Échantillons de sang
Délai: avant et 6 h après le début du challenge LPS
Numération cellulaire différentielle
avant et 6 h après le début du challenge LPS
Souffle expiré
Délai: 3 heures après le début du challenge LPS
Échantillons pré-concentrés (30 L, 10-15 expirations) sur un substrat spécifique pour une analyse ultérieure par chromatographie en phase gazeuse - spectrométrie de masse (GC-MS) ou Smart-Nose et température de l'air expiré
3 heures après le début du challenge LPS
Crachat induit
Délai: 6h après le début du challenge LPS
biomarqueurs solubles tels que, mais sans s'y limiter, la myélopérioxydase (MPO), la protéine tensioactive D (SP-D), l'interleukine (IL-8)
6h après le début du challenge LPS

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Jens Hohlfeld, MD, Professor, Fraunhofer ITEM

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 août 2011

Achèvement primaire (Réel)

1 janvier 2012

Achèvement de l'étude (Réel)

1 janvier 2012

Dates d'inscription aux études

Première soumission

19 juillet 2011

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

21 juillet 2011

Première publication (Estimation)

22 juillet 2011

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

12 mars 2012

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

9 mars 2012

Dernière vérification

1 mars 2012

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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