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Idoneidad de una inhalación de lipopolisacárido (LPS) en dosis bajas como modelo de desafío

Un estudio piloto metodológico para evaluar la idoneidad de una inhalación de LPS en dosis bajas como modelo de desafío en el desarrollo temprano de fármacos traslacionales

Este estudio piloto está planificado para evaluar la idoneidad de una inhalación de lipopolisacárido (LPS) en dosis bajas como modelo de desafío. Dado que los efectos de LPS se basan en un modo de acción diferente, este modelo de desafío brindará la posibilidad de probar un espectro más amplio de fármacos potenciales en el futuro. Siempre que la respuesta de LPS sea reproducible, se planea probar si una sola dosis alta de esteroide inhalado puede servir como control positivo en el modelo de LPS. Otro objetivo principal del estudio es probar una variedad de herramientas novedosas para la evaluación no invasiva de la inflamación de las vías respiratorias inducida por el desafío con LPS.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

En este estudio, la inflamación de las vías respiratorias será inducida por la inhalación de LPS. En caso de que se pueda inducir con seguridad una inflamación neutrofílica de las vías respiratorias mediante LPS inhalado, se repetirá la provocación con LPS. Si la inflamación de las vías respiratorias de los neutrófilos después de la provocación con LPS es reproducible, la provocación con LPS se repetirá después del pretratamiento con una única dosis alta de propionato de fluticasona inhalado.

Para determinar la inflamación de las vías respiratorias, se analizará el aliento exhalado de los sujetos mediante diferentes técnicas y se recolectarán muestras de sangre y esputo inducido.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

12

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Niedersachsen
      • Hannover, Niedersachsen, Alemania, 30625
        • Fraunhofer ITEM

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 55 años (Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Capaz y dispuesto a dar su consentimiento informado por escrito
  • Hombres y mujeres no fumadores sanos, de 18 a 55 años de edad, con un historial de menos de 1 paquete al año sin haber sido fumadores durante al menos los últimos cinco años.
  • FEV1 ≥ 80 % del valor teórico, FEV1/FVC ≥ 70 %.
  • Disponible para completar todas las mediciones del estudio
  • Los sujetos deben poder producir esputo adecuado (≥ 1× 106 células totales, ≥ 50 % de viabilidad celular, ≤ 20 % de células epiteliales escamosas)
  • Provocación negativa con metacolina (> 8 mg/mL)
  • Las mujeres serán consideradas para su inclusión si son:

No embarazada, según lo confirmado por la prueba de embarazo (ver diagrama de flujo), y no amamantando. De potencial no fértil (es decir, fisiológicamente incapaz de quedar embarazada, incluida cualquier mujer que sea premenárquica o posmenopáusica, con prueba documentada de histerectomía o ligadura de trompas, o que cumpla con los criterios clínicos para la menopausia y haya estado amenorreica durante más de 1 año antes de la visita de selección).

Ser fértil y usar un método anticonceptivo altamente eficaz durante todo el estudio (pareja vasectomizada, abstinencia sexual: el estilo de vida de la mujer debe ser tal que haya una abstinencia total de las relaciones sexuales desde dos semanas antes de la primera dosis del medicamento del estudio hasta en menos 72 horas después del tratamiento-, implantes, inyectables, anticonceptivos orales combinados, DIU hormonales o métodos de doble barrera, es decir, cualquier combinación doble de DIU, condón con gel espermicida, diafragma, esponja y capuchón cervical).

Criterio de exclusión:

  • Infección del tracto respiratorio superior o inferior en las últimas cuatro semanas antes de la selección
  • Enfermedad pasada o presente, que a juicio del investigador, puede afectar el resultado del estudio. Estas enfermedades incluyen, entre otras, enfermedades cardiovasculares, tumores malignos, enfermedades hepáticas, enfermedades renales, enfermedades hematológicas, enfermedades neurológicas, enfermedades psiquiátricas, enfermedades endocrinas, enfermedades infecciosas, enfermedades inflamatorias o enfermedades pulmonares (incluidas, entre otras, asma, tuberculosis , bronquiectasias o fibrosis quística)
  • Ingesta regular de cualquier medicamento recetado o de venta libre. Las excepciones incluyen paracetamol para aliviar el dolor, medicamentos anticonceptivos orales, terapia de reemplazo hormonal, suplementos dietéticos y vitamínicos.
  • Cualquier hallazgo anormal clínicamente relevante en el examen físico, la química clínica, la hematología, el análisis de orina, los signos vitales o el ECG en la visita 1 que, en opinión del investigador, puede poner en riesgo al sujeto debido a su participación en el estudio o puede influir los resultados del estudio, o la capacidad del sujeto para participar en el estudio.
  • Administración de corticosteroides en las últimas 2 semanas antes de la selección. Se permite la administración de corticosteroides tópicos en las últimas 2 semanas previas a la selección a discreción del investigador.
  • Antecedentes de abuso de drogas o alcohol
  • Riesgo de incumplimiento de los procedimientos del estudio
  • Sospecha de incapacidad para comprender los requisitos del protocolo, las instrucciones y las restricciones relacionadas con el estudio, la naturaleza, el alcance y las posibles consecuencias del estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Ciencia básica
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Desafío con LPS y propionato de fluticasona
En caso de que la inflamación de las vías respiratorias inducida por LPS sea reproducible, el efecto de una sola dosis alta de propionato de fluticasona inhalado se evaluará después de un período de lavado de 4 semanas.
Se aplicarán 20 000 UE de endotoxina de referencia del centro clínico (CCRE) mediante un nebulizador AKITA® Jet bajo la supervisión constante del personal del sitio.
La dosis de FP será de 2 mg. Esta dosificación se inhalará mediante 4 inhalaciones de Flutide® forte 500 Diskus® 500 µg/dosis según el prospecto.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Esputo inducido
Periodo de tiempo: 6 h después del inicio del desafío LPS
• recuento de células de neutrófilos
6 h después del inicio del desafío LPS

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
función pulmonar
Periodo de tiempo: al final de cada desafío LPS y hasta 24 horas
Cambio de la función pulmonar directamente al final de cada desafío, así como hasta 24 h después del final de la exposición en comparación con la línea de base
al final de cada desafío LPS y hasta 24 horas
Muestras de sangre
Periodo de tiempo: antes y 6 h después del inicio del desafío LPS
Recuento diferencial de células
antes y 6 h después del inicio del desafío LPS
Aliento exhalado
Periodo de tiempo: 3 horas después del inicio del desafío LPS
Muestras preconcentradas (30 L, 10-15 exhalaciones) sobre un sustrato específico para su posterior análisis por Cromatografía de Gases - Espectrometría de Masas (GC-MS) o Smart-Nose y temperatura del aliento exhalado
3 horas después del inicio del desafío LPS
Esputo inducido
Periodo de tiempo: 6 h después del inicio del desafío LPS
biomarcadores solubles como, entre otros, mieloperoxidasa (MPO), proteína tensioactiva D (SP-D), interleucina (IL-8)
6 h después del inicio del desafío LPS

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Jens Hohlfeld, MD, Professor, Fraunhofer ITEM

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de agosto de 2011

Finalización primaria (Actual)

1 de enero de 2012

Finalización del estudio (Actual)

1 de enero de 2012

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

19 de julio de 2011

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

21 de julio de 2011

Publicado por primera vez (Estimar)

22 de julio de 2011

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

12 de marzo de 2012

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

9 de marzo de 2012

Última verificación

1 de marzo de 2012

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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