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Effets de la stimulation transcrânienne à courant continu (tDCS) et de l'échographie transcrânienne sur la douleur arthrosique du genou

23 avril 2020 mis à jour par: Felipe Fregni, Spaulding Rehabilitation Hospital

Effets de la stimulation transcrânienne à courant continu et de l'échographie transcrânienne sur la perception de la douleur due à l'arthrose du genou

Le but de cette étude est de voir les effets de la stimulation transcrânienne à courant continu (tDCS) sur la douleur associée à l'arthrose du genou. Les enquêteurs émettent l'hypothèse qu'il y aura une diminution des niveaux de douleur avec une stimulation active, par rapport à une stimulation factice. Avant, pendant et après la stimulation, les chercheurs mesureront et évalueront les modifications du flux sanguin intracrânien par échographie transcrânienne.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

38

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, États-Unis, 02114
        • Spaulding Rehabilitation Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 64 ans (Adulte)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

CRITÈRES D'ADMISSIBILITÉ À L'ÉTUDE

Critère d'intégration:

  1. Fournir un consentement éclairé pour participer à l'étude
  2. 18 à 64 ans
  3. Avoir une douleur chronique au genou arthrosique dans l'un ou l'autre genou (douleur existante depuis plus de 6 mois avec une moyenne d'au moins 3 sur une échelle EVA de 0 à 10)
  4. Douleur résistante aux analgésiques courants et aux médicaments contre la douleur chronique tels que le Tylenol, l'aspirine, l'ibuprofène, le Soma, le Parafon Forte DCS, le Zanaflex et la codéine.
  5. Doit avoir la capacité de ressentir la douleur telle qu'elle se déclare

Critère d'exclusion:

  1. Le sujet est enceinte.
  2. Contre-indications à la tDCS :

    • métal dans la tête
    • dispositifs médicaux implantés dans le cerveau
  3. Contre-indications au TUS :

    • métal dans la tête
    • dispositifs médicaux implantés dans le cerveau
  4. Antécédents d'abus d'alcool ou de drogues au cours des 6 derniers mois, tels qu'autodéclarés
  5. Utilisation de carbamazépine au cours des 6 derniers mois, selon l'auto-déclaration.
  6. Souffrant de dépression sévère (avec un score > 30 dans l'inventaire de la dépression de Beck)
  7. Antécédents de troubles neurologiques autodéclarés.
  8. Antécédents d'évanouissements inexpliqués tels qu'autodéclarés,
  9. Antécédents de traumatisme crânien entraînant plus qu'une perte de conscience momentanée, comme l'auto-déclare
  10. Antécédents de neurochirurgie autodéclarés

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Double

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: TDCS actif + échographie transcrânienne
Les sujets subiront une tDCS active de 20 minutes en conjonction avec des mesures échographiques transcrâniennes.
Les sujets seront randomisés pour subir soit 5 séances de stimulation tDCS active, soit 5 séances de stimulation tDCS factice. Pour la stimulation active et factice, nous utiliserons des électrodes de 35 cm ^ 2 et une intensité de 2 mA. L'électrode anodique sera placée sur le cortex moteur primaire controlatéral au côté le plus douloureux, et l'électrode cathodique sera placée sur la zone supraorbitaire controlatérale. La stimulation active durera 20 minutes, tandis que la stimulation factice ne durera que 30 secondes, imitant les sensations lors de la stimulation active.
Autres noms:
  • stimulateur à courant continu 1x1 basse intensité
Comparateur factice: Sham tDCS + échographie transcrânienne
Les sujets recevront un tDCS factice en conjonction avec des mesures échographiques transcrâniennes.
Les sujets seront randomisés pour subir soit 5 séances de stimulation tDCS active, soit 5 séances de stimulation tDCS factice. Pour la stimulation active et factice, nous utiliserons des électrodes de 35 cm ^ 2 et une intensité de 2 mA. L'électrode anodique sera placée sur le cortex moteur primaire controlatéral au côté le plus douloureux, et l'électrode cathodique sera placée sur la zone supraorbitaire controlatérale. La stimulation active durera 20 minutes, tandis que la stimulation factice ne durera que 30 secondes, imitant les sensations lors de la stimulation active.
Autres noms:
  • stimulateur à courant continu 1x1 basse intensité

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changements dans l'échelle de la douleur
Délai: Mesuré pendant environ 2 mois
Déterminer si la stimulation anodique transcrânienne à courant continu en conjonction avec l'échographie transcrânienne (appliquée en mode diagnostique) est efficace pour réduire la douleur chez les sujets souffrant d'arthrose chronique, telle que mesurée par les changements de l'échelle visuelle analogique (EVA) pour la douleur. L'EVA sera mesurée immédiatement avant les séances de stimulation tDCS et immédiatement après les séances de stimulation tDCS pendant la durée du sujet dans l'essai. L'EVA sera également mesurée au départ et lors de trois séances de suivi après la stimulation tDCS (jusqu'à 2 mois après la stimulation tDCS)
Mesuré pendant environ 2 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Modifications de l'allodynie/hyperalgésie cutanée
Délai: Mesuré pendant environ 2 mois
Étudier si la stimulation avec une tDCS anodale active avec ultrasons (appliquée en mode diagnostique) modifie le phénomène de sensibilisation centrale, tel qu'indexé par l'allodynie et l'hyperalgésie cutanées, mesurées par le seuil de perception de la douleur par rapport à la tDCS factice. Les mesures de la douleur seront mesurées immédiatement avant les séances de stimulation tDCS, et immédiatement après pendant la durée du sujet dans l'essai. Les mesures de la douleur seront également mesurées au départ et lors de trois séances de suivi après la stimulation tDCS (jusqu'à 2 mois après la stimulation tDCS)
Mesuré pendant environ 2 mois
Évaluation des modifications hémodynamiques par échographie transcrânienne
Délai: Mesuré pendant environ 2 mois
Étudier les changements hémodynamiques dans le cerveau qui peuvent survenir en raison de la tDCS, tels que mesurés par échographie transcrânienne. Le débit sanguin mesuré par TUS sera mesuré immédiatement avant pendant et après les séances de stimulation tDCS, pour la durée du sujet dans l'essai. Le débit sanguin mesuré par TUS sera également mesuré au départ et lors de trois séances de suivi après la stimulation tDCS (jusqu'à 2 mois après la stimulation tDCS)
Mesuré pendant environ 2 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 janvier 2011

Achèvement primaire (Réel)

30 juillet 2014

Achèvement de l'étude (Réel)

30 juillet 2014

Dates d'inscription aux études

Première soumission

29 juin 2011

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

26 juillet 2011

Première publication (Estimation)

27 juillet 2011

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

24 avril 2020

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

23 avril 2020

Dernière vérification

1 avril 2020

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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