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Réadaptation en environnement virtuel pour un AVC chronique (VEHAB)

17 avril 2019 mis à jour par: Stacy Fritz, University of South Carolina

Jeux vidéo interactifs disponibles dans le commerce pour les personnes souffrant de troubles chroniques de la mobilité et de l'équilibre après un AVC

Plus de la moitié des personnes après un AVC ont des troubles moteurs résiduels, notamment une mobilité et un équilibre réduits et un risque accru de chute. Il existe un besoin d'interventions innovantes, à long terme et économiquement réalisables pour les personnes victimes d'un AVC chronique. Récemment, l'accent a été mis sur l'utilisation de la réalité virtuelle et des jeux interactifs comme moyen peu coûteux et efficace de traiter les troubles du mouvement. Pourtant, peu d'études ont étudié l'effet des plates-formes de jeux interactifs sur l'équilibre après un AVC. L'étude proposée est une étude croisée randomisée, en simple aveugle, avec groupe témoin pour les personnes atteintes d'un AVC chronique, conçue pour examiner une approche thérapeutique innovante en étudiant les effets des systèmes de jeu disponibles dans le commerce sur l'équilibre, la mobilité et la peur de tomber dans un échantillon. des personnes souffrant de déficits moteurs chroniques suite à un AVC.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Objectif : Déterminer si la pratique de jeux vidéo actifs entraîne une amélioration de l'équilibre et des performances motrices.

Conception : Étude croisée avec groupe témoin, à simple insu et randomisée Cadre : Laboratoire Patients : Les participants atteints d'hémiparésie chronique après un AVC ont été assignés au hasard à un groupe de jeu ou à un groupe témoin d'activité normale.

Interventions : Les systèmes de jeu ont fourni une interface interactive de mouvement en temps réel d'eux-mêmes ou d'un avatar sur l'écran. Les participants ont joué à des jeux 1 heure/jour, 4 jours/semaine, pendant 5 semaines, totalisant 20 heures de jeu. L'intervention était strictement un jeu sans thérapie physique. Tous les jeux ont été joués en position debout et les entraîneurs supervisés pour se protéger contre la perte d'équilibre.

Mesures : Les deux groupes ont été testés avant et après les 5 semaines (post-test) et les 3 mois suivant la fin de l'intervention/du contrôle. Les mesures des résultats comprenaient : examen moteur de Fugl-Meyer, temps d'appui sur une jambe, mise en charge symétrique, échelle d'équilibre de Berg, indice de marche dynamique, montée et marche chronométrées, marche de six minutes, marche de 3 mètres, différence de longueur de pas et perception de la récupération.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

30

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • South Carolina
      • Columbia, South Carolina, États-Unis, 29208
        • University of South Carolina - Public Health Research Building

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (ADULTE, OLDER_ADULT)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Plus de 6 mois après un AVC
  • Capacité de marcher 10 pieds avec ou sans assistance
  • 18 ans ou plus
  • Présentation clinique de l'hémiplégie unilatérale post-AVC
  • Capacité à suivre des instructions simples en deux étapes

Critère d'exclusion:

  • Incapable de marcher 150 pieds avant l'AVC
  • Antécédents de maladie pulmonaire obstructive chronique grave ou de dépendance à l'oxygène
  • Douleur intense à la mise en charge
  • Amputation des membres inférieurs
  • Ulcères non cicatrisants du membre inférieur
  • Dialyse rénale ou maladie hépatique en phase terminale
  • Cécité ou surdité légale ou déficience visuelle ou auditive grave
  • Antécédents de maladie psychiatrique importante définie par un diagnostic de trouble affectif bipolaire, de psychose ou de schizophrénie
  • Espérance de vie inférieure à un an
  • Arthrite sévère ou problèmes orthopédiques qui limitent les amplitudes passives de mouvement des membres inférieurs : contracture en flexion du genou de -10 degrés, amplitude de mouvement du genou en flexion < 90 degrés, contracture en flexion de la hanche > 25 degrés, contracture en flexion plantaire de la cheville > 15 degrés
  • Antécédents de thrombose veineuse profonde ou d'embolie pulmonaire dans les 6 mois
  • Diabète incontrôlable : coma diabétique, réactions fréquentes à l'insuline
  • Hypertension artérielle sévère avec systolique > 200 mmHg et diastolique > 110 mmHg au repos
  • Hémorragie intracrânienne liée à une rupture d'anévrisme ou à une malformation artério-veineuse (les infarctus hémorragiques ne seront pas exclus)
  • Antécédents de trouble convulsif sévère ; d'autres affections neurologiques telles que la sclérose en plaques ou la maladie de Parkinson
  • Douleur notée supérieure à 5 sur 10 sur une échelle visuelle analogique et limitant l'activité quotidienne
  • Tout problème de santé jugé par leur médecin de sélection comme exposant le client à un risque important de préjudice pendant l'étude

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: TRAITEMENT
  • Répartition: ALÉATOIRE
  • Modèle interventionnel: CROSSOVER
  • Masquage: SEUL

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
EXPÉRIMENTAL: Groupe de traitement immédiat

Deux plates-formes de jeu disponibles dans le commerce ont été utilisées dans cette étude, la Nintendo Wii et la Sony PS 2. Les jeux Wii comprenaient « Wii Sports » et « Wii Fit » ; Les jeux PS comprenaient les EyeToy "Play 2" et "Kinetic". Chacun de ces jeux propose plusieurs mini-jeux qui posent différents défis de mouvement, notamment l'équilibre dynamique, la vitesse, la précision, la mobilité générale et les changements de poids.

Le jeu a été exécuté 1 heure/jour, 4 jours/semaine, pendant une période de 5 semaines, totalisant 20 heures.

Autres noms:
  • Accident vasculaire cérébral
  • Nintendo Wii
  • Jeux
  • Playstation
AUCUNE_INTERVENTION: Groupe de traitement différé

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Équilibre (échelle d'équilibre de Berg)
Délai: passer du pré au post et passer du pré au suivi (3 mois)
Déterminer l'influence du jeu actif sur l'équilibre chez les personnes ayant subi un AVC chronique
passer du pré au post et passer du pré au suivi (3 mois)

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
équilibre (échelle d'équilibre de Berg)
Délai: passer du pré au post et passer du pré au suivi (3 mois)
Déterminez si les jeux Nintendo Wii ou le Sony PlayStation 2 EyeToy a) offrent une amélioration supérieure de l'équilibre
passer du pré au post et passer du pré au suivi (3 mois)
équilibre (échelle d'équilibre de Berg)
Délai: poste (5 semaines)
Déterminez si les personnes présentant un risque de chute faible ou élevé présentent une plus grande amélioration de leur équilibre après avoir participé à une session de jeu vidéo interactif.
poste (5 semaines)
Perception des participants
Délai: Post-test (5 semaines)
Déterminez si les jeux Nintendo Wii ou l'EyeToy Sony PlayStation 2 offrent aux participants une meilleure perception de 1) l'agrément du jeu, 2) la faisabilité d'une utilisation indépendante du jeu et 3) l'amélioration de la mobilité perçue à la suite du jeu.
Post-test (5 semaines)

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Stacy L Fritz, PhD, University of South Carolina

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 mai 2008

Achèvement primaire (RÉEL)

1 mars 2011

Achèvement de l'étude (RÉEL)

1 juin 2011

Dates d'inscription aux études

Première soumission

8 août 2011

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

10 août 2011

Première publication (ESTIMATION)

11 août 2011

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (RÉEL)

19 avril 2019

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

17 avril 2019

Dernière vérification

1 avril 2019

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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