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Rehabilitación del entorno virtual para el accidente cerebrovascular crónico (VEHAB)

17 de abril de 2019 actualizado por: Stacy Fritz, University of South Carolina

Videojuegos interactivos disponibles comercialmente para personas con problemas crónicos de movilidad y equilibrio después de un accidente cerebrovascular

Más de la mitad de las personas después de un accidente cerebrovascular tienen discapacidades de movimiento residuales, incluida la reducción de la movilidad, el equilibrio y un mayor riesgo de caídas. Existe la necesidad de intervenciones innovadoras, a largo plazo y económicamente viables para las personas con accidente cerebrovascular crónico. Recientemente, se ha puesto el foco en el uso de la realidad virtual y los juegos interactivos como una forma efectiva y de bajo costo de tratar los trastornos del movimiento. Sin embargo, pocos estudios han investigado el efecto de las plataformas de juegos interactivos sobre el equilibrio después de un accidente cerebrovascular. El estudio propuesto es un estudio cruzado aleatorizado, simple ciego, con grupo de control para personas con accidente cerebrovascular crónico, diseñado para examinar un enfoque terapéutico innovador mediante la investigación de los efectos de los sistemas de juego disponibles en el mercado sobre el equilibrio, la movilidad y el miedo a caer en una muestra. de individuos con déficits motores crónicos después de un accidente cerebrovascular.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Descripción detallada

Objetivo: determinar si jugar videojuegos activos mejora el equilibrio y el rendimiento motor.

Diseño: estudio cruzado de grupo de control, simple ciego, aleatorizado, emparejado. Escenario: laboratorio. Pacientes: los participantes con hemiparesia crónica después de un accidente cerebrovascular fueron asignados aleatoriamente a un grupo de juego o un grupo de control de actividad normal.

Intervenciones: los sistemas de juego proporcionaron una interfaz interactiva de movimiento en tiempo real de ellos mismos o de un avatar en la pantalla. Los participantes jugaron 1 hora al día, 4 días a la semana, durante 5 semanas, con un total de 20 horas de juego. La intervención fue estrictamente un juego sin fisioterapia. Todos los juegos se jugaron de pie y los entrenadores fueron supervisados ​​para protegerlos contra la pérdida del equilibrio.

Mediciones: Ambos grupos fueron evaluados antes y después de las 5 semanas (post-test) y 3 meses después de la finalización de la intervención/control. Las medidas de resultado incluyeron: examen de motor Fugl-Meyer, tiempo de postura de una sola pierna, soporte de peso simétrico, escala de equilibrio de Berg, índice de marcha dinámica, cronometrado para arriba y andar, caminata de seis minutos, caminata de 3 metros, diferencia de longitud de paso y percepción de recuperación.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

30

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • South Carolina
      • Columbia, South Carolina, Estados Unidos, 29208
        • University of South Carolina - Public Health Research Building

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Más de 6 meses después del accidente cerebrovascular
  • Capacidad para caminar 10 pies con o sin ayuda
  • 18 años de edad o más
  • Presentación clínica de hemiplejía unilateral post-ictus
  • Capacidad para seguir instrucciones simples de dos pasos.

Criterio de exclusión:

  • Incapaz de deambular 150 pies antes del accidente cerebrovascular
  • Antecedentes de enfermedad pulmonar obstructiva crónica grave o dependencia de oxígeno
  • Dolor severo al soportar peso
  • Amputación de extremidades inferiores
  • Úlceras que no cicatrizan en la extremidad inferior
  • Diálisis renal o enfermedad hepática en etapa terminal
  • Ceguera o sordera legal o discapacidad visual o auditiva grave
  • Antecedentes de enfermedad psiquiátrica significativa definida por el diagnóstico de trastorno afectivo bipolar, psicosis o esquizofrenia.
  • Esperanza de vida menor a un año
  • Artritis grave o problemas ortopédicos que limitan los rangos pasivos de movimiento de las extremidades inferiores: contractura en flexión de rodilla de -10 grados, ROM de flexión de rodilla < 90 grados, contractura en flexión de cadera > 25 grados, contractura en flexión plantar de tobillo > 15 grados
  • Antecedentes de trombosis venosa profunda o embolia pulmonar en los últimos 6 meses
  • Diabetes incontrolable: coma diabético, frecuentes reacciones a la insulina
  • Hipertensión grave con sistólica > 200 mmHg y diastólica > 110 mmHg en reposo
  • Hemorragia intracraneal relacionada con la ruptura de un aneurisma o una malformación arteriovenosa (no se excluirán los infartos hemorrágicos)
  • Antecedentes de trastorno convulsivo grave; otras afecciones neurológicas como la esclerosis múltiple o la enfermedad de Parkinson
  • Dolor que se puntúa más de 5 de 10 en una escala analógica visual y limita la actividad diaria
  • Cualquier problema de salud que su médico de evaluación considere que pone al cliente en un riesgo significativo de daño durante el estudio

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: TRATAMIENTO
  • Asignación: ALEATORIZADO
  • Modelo Intervencionista: TRANSVERSAL
  • Enmascaramiento: SOLTERO

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
EXPERIMENTAL: Grupo de Tratamiento Inmediato

En este estudio se utilizaron dos plataformas de juegos disponibles en el mercado, Nintendo Wii y Sony PS 2. Los juegos de Wii incluían "Wii Sports" y "Wii Fit"; Los juegos de PS incluían EyeToy "Play 2" y "Kinetic". Cada uno de estos juegos ofrece varios minijuegos que plantean diferentes desafíos de movimiento, incluido el equilibrio dinámico, la velocidad, la precisión, la movilidad general y los cambios de peso.

El juego se realizó 1 hora/día, 4 días/semana, durante un período de 5 semanas, con un total de 20 horas.

Otros nombres:
  • Carrera
  • Nintendo Wii
  • Juego de azar
  • Estación de juegos
SIN INTERVENCIÓN: Grupo de Tratamiento Retrasado

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Equilibrio (escala de equilibrio de Berg)
Periodo de tiempo: cambio de pre a post y cambio de pre a seguimiento (3 meses)
Determinar la influencia del juego activo sobre el equilibrio en personas con accidente cerebrovascular crónico
cambio de pre a post y cambio de pre a seguimiento (3 meses)

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
equilibrio (escala de equilibrio de Berg)
Periodo de tiempo: cambio de pre a post y cambio de pre a seguimiento (3 meses)
Determine si los juegos de Nintendo Wii o Sony PlayStation 2 EyeToy a) ofrecen una mejora superior del equilibrio
cambio de pre a post y cambio de pre a seguimiento (3 meses)
equilibrio (escala de equilibrio de Berg)
Periodo de tiempo: publicación (5 semanas)
Determinar si las personas con riesgo de caídas bajo o alto muestran mayores mejoras en el equilibrio después de participar en una sesión de videojuegos interactivos.
publicación (5 semanas)
Percepción del participante
Periodo de tiempo: Post prueba (5 semanas)
Determine si los juegos de Nintendo Wii o Sony PlayStation 2 EyeToy ofrecen una percepción superior del participante de 1) disfrute del juego, 2) viabilidad para el uso independiente del juego y 3) mejora en la movilidad percibida como resultado del juego.
Post prueba (5 semanas)

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Stacy L Fritz, PhD, University of South Carolina

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de mayo de 2008

Finalización primaria (ACTUAL)

1 de marzo de 2011

Finalización del estudio (ACTUAL)

1 de junio de 2011

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

8 de agosto de 2011

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

10 de agosto de 2011

Publicado por primera vez (ESTIMAR)

11 de agosto de 2011

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

19 de abril de 2019

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

17 de abril de 2019

Última verificación

1 de abril de 2019

Más información

Términos relacionados con este estudio

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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