Prédiction de la mortalité chez les patients en attente d'une greffe de foie grâce à l'imagerie par résonance magnétique cérébrale

Le seul traitement définitif actuel de l'hépatopathie en phase terminale est la transplantation. En raison de la rareté des organes disponibles, la priorisation correcte des patients pour la transplantation hépatique revêt une importance cruciale. De nos jours, les patients sont classés en fonction de la gravité de la maladie hépatique, mesurée par le score MELD. Cet indice est uniquement dérivé de mesures objectives (concentration sérique de bilirubine, créatinine et INR). L'encéphalopathie hépatique (EH) est un trouble grave et évolutif chez les patients atteints d'une maladie hépatique en phase terminale. La sévérité de l'EH a des implications pronostiques chez les personnes en attente d'une transplantation hépatique. Cependant, le pronostic de l'EH est indépendant et non corrélé au score MELD. L'encéphalopathie hépatique déclenche de multiples changements dans l'imagerie par résonance magnétique (IRM) du cerveau, fournissant un moyen objectif de l'évaluer. L'électroencéphalogramme et l'évaluation neuropsychologique pourraient également augmenter la prédiction de la mortalité.

L'ajout des informations fournies par l'IRM, l'électroencéphalogramme et l'évaluation neuropsychologique au modèle de score MELD pourrait augmenter la prédiction de la mortalité. L'augmentation de la prédiction de la mortalité a une importance fondamentale car dans l'attribution des organes.

Nous évaluerons la valeur prédictive de ces variables pour prédire la mortalité des patients en attente d'une transplantation hépatique.