Previsão de Mortalidade em Pacientes à Espera de Transplante de Fígado Através de Ressonância Magnética Cerebral

O único tratamento definitivo atual para a doença hepática terminal é o transplante. Devido à escassez de órgãos disponíveis, a correta priorização de pacientes para transplante hepático é de fundamental importância. Atualmente, os pacientes são classificados de acordo com a gravidade da doença hepática, medida pelo escore MELD. Este índice é derivado apenas de medidas objetivas (concentração sérica de bilirrubina, creatinina e INR). A encefalopatia hepática (HE) é uma doença grave e progressiva em pacientes com doença hepática terminal. A gravidade da EH tem implicações prognósticas naqueles que aguardam transplante hepático. No entanto, o prognóstico da EH é independente e não correlacionado com o escore MELD. A encefalopatia hepática desencadeia múltiplas alterações na ressonância magnética cerebral (RM), fornecendo uma forma objetiva de avaliá-la. Além disso, o eletroencefalograma e a avaliação neuropsicológica podem aumentar a previsão de mortalidade.

Adicionar as informações fornecidas pela ressonância magnética, eletroencefalograma e avaliação neuropsicológica ao modelo de pontuação MELD pode aumentar a previsão de mortalidade. A predição do aumento da mortalidade é de fundamental importância, pois na alocação de órgãos.

Avaliaremos o valor preditivo dessas variáveis ​​na predição da mortalidade dos pacientes que aguardam o transplante hepático.