- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01444781
Étude de l'effet rappel du vaccin combiné DTaP-IPV-Hep B-PRP~T ou Infanrix Hexa™ et Prevenar™ chez des nourrissons en bonne santé
Évaluation de la persistance des anticorps après une série primaire à 2, 4 et 6 mois dans l'essai A3L24 et effet rappel du vaccin combiné DTaP-IPV-Hep B-PRP~T ou Infanrix Hexa™ administré en concomitance avec Prevenar™ à 12 à 24 mois de l'âge chez les nourrissons latino-américains en bonne santé
Il s'agit d'un suivi du schéma de primo-vaccination de l'étude A3L24 (NCT01177722). Les objectifs sont :
- Décrire la persistance des anticorps vis-à-vis de tout antigène contenu dans le vaccin expérimental DTaP-IPV-Hep B-PRP-T et Infanrix hexa™ avant la dose de rappel
- Décrire l'innocuité et l'immunogénicité de la dose de rappel du vaccin DTaP-IPV-Hep B-PRP-T ou Infanrix hexa™.
- Décrire l'immunogénicité d'une dose de rappel de Prevenar™ administrée entre 12 et 24 mois.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Description détaillée
Tous les participants qui ont terminé l'essai A3L24 (NCT01177722) seront recrutés pour participer à cet essai. Ceux qui ont reçu le vaccin combiné DCaT-VPI-Hep B-PRP-T seront randomisés pour recevoir soit une dose de rappel du vaccin DCaT-VPI-Hep B-PRP-T ou Infanrix hexa™.
Ceux qui ont reçu Infanrix hexa™ recevront une dose de rappel du vaccin combiné DCaT-VPI-Hep B-PRP-T. Tous les participants recevront simultanément une dose de rappel de Prevenar™.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 3
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Cali, Colombie
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San José de Costa Rica, Costa Rica
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Âgé de 12 à 24 mois au jour de l'inclusion.
- Le formulaire de consentement éclairé a été signé et daté par le(s) parent(s) ou un autre représentant légalement acceptable (et par un(des) témoin(s) indépendant(s) si la réglementation locale l'exige).
- Le sujet et le parent/tuteur sont en mesure d'assister à toutes les visites prévues et de se conformer à toutes les procédures d'essai.
- Les tout-petits précédemment inclus dans l'étude A3L24 qui ont terminé la primo-vaccination en trois doses de DTaP-IPV-Hep B-PRP~T ou d'Infanrix hexa™ à l'âge de 2, 4 et 6 mois selon le protocole (tous deux administrés en même temps que Prevenar™ et Rotarix™).
Critère d'exclusion:
- Participation à un autre essai clinique portant sur un vaccin, un médicament, un dispositif médical ou une procédure médicale dans les 4 semaines précédant les vaccinations de rappel.
- Participation prévue à un autre essai clinique au cours de la période d'essai actuelle.
- Réception de tout vaccin dans les 4 semaines précédant les vaccinations de rappel, sauf en cas de vaccination contre la grippe pandémique, qui peut être reçue au moins deux semaines avant les vaccins à l'étude.
- Réception prévue de tout vaccin dans les 4 semaines suivant les vaccinations d'essai.
- Vaccination de rappel antérieure contre la coqueluche, le tétanos, la diphtérie, la poliomyélite, l'Haemophilus influenzae de type b, l'hépatite B et les infections à pneumocoque avec le vaccin d'essai ou un autre vaccin.
- Réception de sang ou de produits dérivés du sang au cours des 3 derniers mois, ce qui pourrait interférer avec l'évaluation de la réponse immunitaire.
- Immunodéficience congénitale ou acquise connue ou suspectée ; ou la réception d'un traitement immunosuppresseur tel qu'une chimiothérapie anticancéreuse ou une radiothérapie au cours des 3 mois précédents ; ou une corticothérapie systémique au long cours (prednisone ou équivalent pendant plus de 2 semaines consécutives au cours des 3 derniers mois).
- Confirmation en laboratoire ou suspicion clinique de séropositivité personnelle ou maternelle pour le virus de l'immunodéficience humaine (VIH), l'hépatite B ou l'hépatite C, telle que rapportée par le parent/tuteur.
- Antécédents de coqueluche, tétanos, diphtérie, poliomyélite, Haemophilus influenzae type b, hépatite B et infection(s) pneumococcique(s), confirmé(s) cliniquement, sérologiquement ou microbiologiquement.
- À haut risque d'infection opportuniste pendant l'essai.
- Hypersensibilité systémique connue à l'un des composants du vaccin, ou antécédents de réaction potentiellement mortelle au(x) vaccin(s) utilisé(s) dans l'essai ou à un vaccin contenant l'une des mêmes substances.
- Antécédents de contre-indication à la réception d'un vaccin contenant la coqueluche.
- Confirmation en laboratoire ou suspicion clinique de thrombocytopénie contre-indiquant la vaccination intramusculaire.
- Trouble hémorragique, ou prise d'anticoagulants dans les 3 semaines précédant l'inclusion, contre-indiquant la vaccination intramusculaire.
- Antécédents de convulsions.
- Maladie chronique qui, de l'avis de l'investigateur, est à un stade où elle pourrait interférer avec la conduite ou l'achèvement de l'essai.
- Réception d'une antibiothérapie orale ou injectée dans les 72 heures précédant le premier prélèvement sanguin
- Maladie fébrile (température ≥ 38,0 °C) ou maladie/infection aiguë modérée ou grave (selon le jugement de l'investigateur) le jour de la vaccination.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: La prévention
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Seul
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Commission d'études 1
Les participants précédemment sensibilisés avec DTaP-IPV-Hep B-PRP~T recevront une dose de vaccin DTaP-IPV-Hep B-PRP~T + une dose de Prevenar™
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0,5 mL, intramusculaire chacun dans le muscle deltoïde droit et gauche
Autres noms:
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Comparateur actif: Commission d'études 2
Les participants précédemment sensibilisés avec DTaP-IPV-Hep B-PRP~T recevront une dose de vaccin Infanrix hexa™ + une dose de Prevenar™
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0,5 mL, intramusculaire chacun dans le muscle deltoïde droit et gauche
Autres noms:
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Expérimental: Commission d'études 3
Les participants préalablement sensibilisés avec Infanrix hexa™ recevront une dose de DTaP-IPV-Hep B-PRP~T + une dose de Prevenar™.
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0,5 ml (chacun), intramusculaire chacun dans le muscle deltoïde droit et gauche
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Résumé des anticorps post-séries primaires contre la diphtérie et le tétanos, la persistance et la réponse de rappel après la vaccination avec le vaccin DTaP-IPV Hep B-PRP T ou le vaccin Infanrix Hexa
Délai: Jour 140 (série primaire) et jour 0 (pré-rappel)
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Les anticorps anti-diphtérie (D) ont été mesurés par un test de neutralisation de la toxine. Les anticorps anti-tétanos (T) ont été mesurés par dosage immuno-enzymatique (ELISA). La persistance des anticorps anti-diphtérie et anti-tétanos a été définie comme des titres ≥0,01 UI/mL et ≥0,1 UI/mL avant la dose de rappel au jour 0. La réponse de rappel contre la diphtérie et le tétanos a été définie comme des titres d'anticorps ≥0,01 UI/mL et ≥ 0,1 UI/mL au jour 30 après la vaccination de rappel. Jour 140 = série primaire ; Jour 0 = Pré-rappel ; et Jour 30 = titres post-rappel |
Jour 140 (série primaire) et jour 0 (pré-rappel)
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Résumé des anticorps post-série primaire de la coqueluche et de l'hémagglutinine filamenteuse, de la persistance et de la réponse de rappel après la vaccination avec le vaccin DTaP-IPV-Hep B-PRP~T ou le vaccin Infanrix Hexa
Délai: Jour 140 après la primo-vaccination, Jour 0 (pré-vaccination) et Jour 30 après la dernière vaccination de rappel
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Les anticorps anti-toxine coquelucheuse (PT) et anti-hémagglutinine filamenteuse (FHA) ont été mesurés par ELISA. La persistance des anticorps anti-PT et anti-FHA a été définie comme des titres ≥ limite inférieure de quantification (LLOQ) avant la dose de rappel au jour 0. Les réponses de rappel pour PT et FHA au jour 30 ont été définies comme : concentrations d'anticorps avant la vaccination < LLOQ et taux post-vaccination ≥ 4 x LIQ, concentrations d'anticorps pré-vaccination ≥ LLOQ mais < 4 x LIQ et post/pré-vaccination ≥ 4, et concentrations d'anticorps pré-vaccination ≥ 4 x LIQ et post/pré-vaccination ≥ 2. Jour 140 = série primaire ; Jour 0 = Pré-rappel ; et Jour 30 = titres post-rappel. |
Jour 140 après la primo-vaccination, Jour 0 (pré-vaccination) et Jour 30 après la dernière vaccination de rappel
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Résumé des anticorps antipoliomyélitiques après la série primaire, la persistance et la réponse de rappel après la vaccination avec le vaccin DTaP-IPV-Hep B-PRP~T ou le vaccin Infanrix Hexa
Délai: Jour 140 après la primo-vaccination, Jour 0 (pré-vaccination) et Jour 30 après la dernière vaccination de rappel
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Les anticorps anti-poliovirus de types 1, 2 et 3 ont été mesurés par un test de neutralisation. La persistance des anticorps anti-poliovirus 1, 2 et 3 a été définie comme des titres d'anticorps ≥ 8 (1/dil) avant la dose de rappel au jour 0. La réponse de rappel contre les poliovirus 1, 2 et 3 a été définie comme des titres d'anticorps ≥ 8 ( 1/dil) au jour 30. Jour 140 = série primaire ; Jour 0 = Pré-rappel ; et Jour 30 = titres post-rappel. |
Jour 140 après la primo-vaccination, Jour 0 (pré-vaccination) et Jour 30 après la dernière vaccination de rappel
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Résumé des anticorps de la série post-primaire de l'hépatite B et de l'Haemophilus influenzae de type B ; Persistance des anticorps et réponse de rappel après la vaccination avec le vaccin DTaP-IPV-Hep B-PRP~T ou le vaccin Infanrix Hexa
Délai: Jour 140 après la primo-vaccination, Jour 0 (pré-vaccination) et Jour 30 après la dernière vaccination de rappel
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Les anticorps anti-hépatite B ont été mesurés par le système d'immunodiagnostic VITROS ECi/ECiQ disponible dans le commerce. Les anticorps anti-Haemophilus influenza type b capsular polyribosyl ribitol phosphate (PRP) ont été mesurés à l'aide d'un radioimmunodosage de type Farr qui utilisait du PRP radiomarqué (3H PRP) en présence de 36Cl (marqueur de volume). Des titres d'anticorps anti-hépatite ≥ 10 mUI/mL et ≥ 100 mUI/mL au jour 0 ont confirmé la persistance des anticorps et la réponse de rappel au jour 30. Des titres d'anticorps anti-PRP ≥ 0,15 µg/ml et ≥ 1,0 µg/ml au jour 0 ont confirmé la persistance des anticorps et la réponse de rappel au jour 30. Jour 140 = série primaire ; Jour 0 = Pré-rappel ; et Jour 30 = titres post-rappel. |
Jour 140 après la primo-vaccination, Jour 0 (pré-vaccination) et Jour 30 après la dernière vaccination de rappel
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Résumé des titres moyens géométriques des anticorps vaccinaux après la série de vaccination primaire ; Avant et après la vaccination de rappel avec le vaccin DTaP-IPV-Hep B-PRP~T ou le vaccin Infanrix Hexa.
Délai: Jour 140 après la primo-vaccination, Jour 0 (pré-vaccination) et Jour 30 après la dernière vaccination de rappel
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Les anticorps anti-diphtérie ont été mesurés par un test de neutralisation de la toxine. Les anticorps anti-tétanos, anti-PT et anti-FHA ont été mesurés par ELISA. Les anti-poliovirus de types 1, 2 et 3 ont été mesurés par un test de neutralisation. Les anticorps anti-hépatite B ont été mesurés par le système d'immunodiagnostic VITROS ECi/ECiQ disponible dans le commerce. Les anticorps anti-PRP ont été mesurés à l'aide d'un radioimmunodosage de type Farr qui utilisait du PRP radiomarqué (3H PRP) en présence de 36Cl (marqueur de volume). Jour 140 = série primaire ; Jour 0 = Pré-rappel ; et Jour 30 = titres post-rappel. |
Jour 140 après la primo-vaccination, Jour 0 (pré-vaccination) et Jour 30 après la dernière vaccination de rappel
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Résumé de la réponse immunitaire contre les sérotypes dans le vaccin Prevenar après une vaccination de rappel avec le vaccin DTaP-IPV-Hep B-PRP~T ou le vaccin Infanrix Hexa
Délai: Jour 30 après la dernière vaccination de rappel
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L'anticorps anti-Streptococcus pneumococcal type spécifique (anti-Pn PS) a été dosé par ELISA.
La réponse de rappel aux sérotypes pneumococciques 4, 6B, 9V, 14, 18C, 19F et 23F a été définie comme des titres d'anticorps ≥ 0,35 µg/mL au jour 30.
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Jour 30 après la dernière vaccination de rappel
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Résumé des titres moyens géométriques des anticorps du vaccin Prevenar après une vaccination de rappel avec le vaccin DTaP-IPV-Hep B-PRP~T ou le vaccin Infanrix Hexa
Délai: Jour 30 après la dernière vaccination de rappel
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L'anticorps anti-Streptococcus pneumococcal type spécifique (anti-Pn PS) a été dosé par ELISA.
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Jour 30 après la dernière vaccination de rappel
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Résumé de la réponse de rappel aux antigènes vaccinaux avant et après la vaccination de rappel avec le vaccin DTaP-IPV-Hep B-PRP~T ou le vaccin Infanrix Hexa par tranche d'âge
Délai: Jour 0 (pré-vaccination) et Jour 30 après la dernière vaccination de rappel
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Les anticorps anti-PT et anti-FHA ont été dosés par ELISA.
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Jour 0 (pré-vaccination) et Jour 30 après la dernière vaccination de rappel
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Résumé des titres moyens géométriques des antigènes vaccinaux après une vaccination de rappel avec le vaccin DTaP-IPV-Hep B-PRP~T ou le vaccin Infanrix Hexa par strate d'âge
Délai: Jour 30 après la dernière vaccination de rappel
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Les anticorps anti-diphtérie ont été mesurés par un test de neutralisation de la toxine.
Les anticorps anti-FHA ont été dosés par ELISA.
Les anti-poliovirus de types 1, 2 et 3 ont été mesurés par un test de neutralisation.
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Jour 30 après la dernière vaccination de rappel
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Nombre de participants signalant un site d'injection sollicité ou des réactions systémiques après une vaccination de rappel avec le vaccin DTaP-IPV-Hep B-PRP~T ou le vaccin Infanrix Hexa
Délai: Du jour 0 au jour 7 après la dernière vaccination de rappel
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Site d'injection sollicité : douleur, érythème, gonflement et gonflement étendu du membre vacciné ; Réactions systémiques sollicitées : pyrexie (température), vomissements, pleurs, somnolence, anorexie et irritabilité.
Niveau 3 Site d'injection : douleur, cris si le membre est déplacé ou réduit ses mouvements ; Érythème et gonflement, ≥ 5 cm ; Gonflement étendu du membre, sévère.
Grade 3 Réactions systémiques : pyrexie (température) > 39,5 °C ;
Vomissements, ≥ 6 fois par 24 heures ou nécessitant une nutrition parentérale ; Pleurs, > 3 heures ; Somnolence, Dormir souvent ou difficulté à se réveiller ; Anorexie, refuse ≥3 repas ; et irritabilité, inconsolable.
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Du jour 0 au jour 7 après la dernière vaccination de rappel
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Nombre de participants signalant un site d'injection sollicité après une vaccination de rappel avec le vaccin Prevenar
Délai: Du jour 0 au jour 7 après la dernière vaccination de rappel
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Site d'injection sollicité : douleur, érythème, gonflement et gonflement étendu du membre vacciné.
Grade 3 Site d'injection : Douleur, cris si le membre est déplacé ou réduit ses mouvements ; Érythème et gonflement, ≥ 5 cm ; et Gonflement étendu du membre, grave.
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Du jour 0 au jour 7 après la dernière vaccination de rappel
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Publications et liens utiles
Liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
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Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies du système digestif
- Maladies du système nerveux central
- Maladies du système nerveux
- Infections par virus à ARN
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- Vaccin conjugué contre le pneumocoque heptavalent
Autres numéros d'identification d'étude
- A3L27
- U1111-1112-8473 (Autre identifiant: WHO)
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