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Consommation de fructose et dysrégulation métabolique

19 mai 2021 mis à jour par: Marja-Riitta Taskinen

La consommation de fructose aggrave la dérégulation du métabolisme lipidique postprandial chez les hommes obèses hypertriglycéridémiques présentant un profil de risque cardiométabolique élevé et associés au dépôt de graisse hépatique

Un apport élevé en fructose est de plus en plus reconnu comme responsable du développement du prédiabète, du syndrome métabolique et des maladies cardiovasculaires (MCV). Les mécanismes sous-jacents aux perturbations métaboliques induites par le fructose ne sont pas clairs mais commencent à être éclaircis. Contrairement au métabolisme du glucose, la dégradation du fructose conduit à la génération de métabolites qui stimulent la lipogenèse hépatique de novo (DNL) et à l'augmentation des taux de triglycérides à jeun et postprandiaux. Le facteur clé de transcription lipogénique semble être activé par le fructose indépendamment de l'insuline. Cependant, il est encore controversé de savoir si la consommation de fructose augmente la DNL chez l'homme dans la mesure où elle induit des perturbations métaboliques. Des études animales ont montré que le tissu adipeux est également sensible au fructose nourrissant du fructose, et qu'une alimentation riche en fructose induit une résistance à l'insuline et une inflammation dans le tissu adipeux. Le rôle de la résistance à l'insuline intestinale dans le dysmétabolisme induit par le fructose n'a pas été étudié en détail. La question cruciale est de savoir si les perturbations métaboliques sont induites par un excès calorique ou par le fructose en soi.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Intervention / Traitement

Description détaillée

Description détaillée : Les sujets de l'étude participeront aux études 1 à 4 avant et 3 m après le régime au fructose :

  1. Une charge de graisse orale ou une étude cinétique avec des isotopes stables combinés à une charge de graisse orale.
  2. Détermination de la graisse hépatique, sous-cutanée et intra-abdominale. (spectroscopie par résonance magnétique du proton)
  3. Enzymes lipolytiques, analyse avancée des lipides, biopsies de graisse et études génétiques et profilage du microbiote intestinal
  4. Test de tolérance au glucose par voie orale et analyse des incrétines et des biomarqueurs inflammatoires.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

82

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Québec, Canada
        • Université Laval
      • Helsinki, Finlande, 00290
        • Helsinki University Central Hospital, Biomedicum
      • Naples, Italie
        • University of Naples, Federico II, and Faculty of Medicine
      • Gothenburg, Suède
        • Sahlgrenska Academy at University of Gothenburg and Sahlgrenska University Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

20 ans à 60 ans (Adulte)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Homme

La description

Critère d'intégration:

  • Indice de masse corporelle 27-40
  • Tour de taille > 96 cm
  • Âge 20-60 ans
  • Homme

Critère d'exclusion:

  • Fumeur
  • Problèmes de santé actifs
  • Contre-indications à l'IRM
  • Tendance aux saignements
  • Tests anormaux de la fonction hépatique ou rénale
  • Diabète de type 2
  • Preuve de maladie métabolique ou virale du foie
  • Consommation d'alcool > 21 unités par semaine
  • Médicaments chroniques, sauf ceux nécessaires pour une hypertension stable

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Science basique
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Après l'alimentation en fructose
Après 3 mois de régime fructose 75 g/jour
Régime fructose 3 mois 75 g/jour

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
ASC du plasma TG
Délai: De la ligne de base (point temporel 1) à la fin du traitement à 3 mois (point temporel 2)
Avant vs. après provocation au fructose : Triglycérides (TG) plasma Area Under Curve (AUC)
De la ligne de base (point temporel 1) à la fin du traitement à 3 mois (point temporel 2)
B48 Plasma ASC
Délai: De la ligne de base (point temporel 1) à la fin du traitement à 3 mois (point temporel 2)
Avant vs. après challenge fructose : apolipoprotéine (apo)B48 plasma Area Under Curve (AUC)
De la ligne de base (point temporel 1) à la fin du traitement à 3 mois (point temporel 2)
TG Plasma iAUC
Délai: De la ligne de base (point temporel 1) à la fin du traitement à 3 mois (point temporel 2)
Avant vs. après provocation au fructose : aire sous la courbe (iAUC) plasmatique incrémentale des triglycérides (TG)
De la ligne de base (point temporel 1) à la fin du traitement à 3 mois (point temporel 2)

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
LDN
Délai: De la ligne de base (point temporel 1) à la fin du traitement à 3 mois (point temporel 2)
Avant vs. après provocation au fructose : lipogenèse de novo (DNL)
De la ligne de base (point temporel 1) à la fin du traitement à 3 mois (point temporel 2)
ApoC-III
Délai: De la ligne de base (point temporel 1) à la fin du traitement à 3 mois (point temporel 2)
Avant vs. après provocation au fructose : Apolipoprotéine C-III (ApoC-III)
De la ligne de base (point temporel 1) à la fin du traitement à 3 mois (point temporel 2)
Butyrate de β-OH
Délai: De la ligne de base (point temporel 1) à la fin du traitement à 3 mois (point temporel 2)
Avant vs. après provocation au fructose : butyrate de bêta-OH (butyrate de β-OH)
De la ligne de base (point temporel 1) à la fin du traitement à 3 mois (point temporel 2)
Graisse de foie
Délai: De la ligne de base (point temporel 1) à la fin du traitement à 3 mois (point temporel 2)
Avant vs après défi au fructose
De la ligne de base (point temporel 1) à la fin du traitement à 3 mois (point temporel 2)

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Marja-Riitta Taskinen, Professor, Helsinki University Central Hospital, Biomedicum

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 août 2011

Achèvement primaire (Réel)

1 mai 2015

Achèvement de l'étude (Réel)

1 juin 2015

Dates d'inscription aux études

Première soumission

28 septembre 2011

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

30 septembre 2011

Première publication (Estimation)

4 octobre 2011

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

15 juin 2021

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

19 mai 2021

Dernière vérification

1 mai 2021

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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