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Denosumab chez les utilisateurs actuels de bisphosphonates pour l'ostéoporose induite par les glucocorticoïdes

11 mai 2015 mis à jour par: Chi Chiu Mok, Tuen Mun Hospital

Dénosumab chez les utilisateurs actuels de bisphosphonates pour l'ostéoporose induite par les glucocorticoïdes : un essai contrôlé randomisé

Le but de cette étude est d'étudier l'efficacité du dénosumab, un nouveau médicament, dans le traitement de l'ostéoporose chez les patients utilisant des bisphosphonates.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Description détaillée

Il n'y a pas de données sur l'utilisation du dénosumab dans l'ostéoporose induite par les stéroïdes. Les femmes ménopausées ayant une utilisation chronique de glucocorticoïdes (GC) sont à haut risque de fractures ostéoporotiques. Malgré un traitement aux bisphosphonates, une certaine proportion de patients à haut risque utilisant des GC chroniques n'obtiennent pas un gain satisfaisant de densité minérale osseuse (DMO) ou développent de nouvelles fractures de fragilité. Ainsi, un traitement plus puissant de l'ostéoporose est nécessaire pour ce sous-groupe de patients. Cela incite l'étude actuelle qui vise à examiner l'efficacité du dénosumab chez les utilisateurs actuels de bisphosphonates oraux pour l'ostéoporose induite par les glucocorticoïdes (GIOP).

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

40

Phase

  • Phase 4

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Hong Kong, Chine
        • Tuen Mun Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (ADULTE, OLDER_ADULT)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  1. Femmes ou hommes adultes (> 18 ans) atteints de diverses maladies médicales nécessitant un traitement à long terme par la prednisolone. Les femmes pré-ménopausées ne doivent avoir aucun projet de grossesse dans les 2 ans suivant l'entrée dans l'étude et accepter de pratiquer la contraception pendant cette période de 2 ans.
  2. Une dose quotidienne de prednisolone (ou équivalent) de plus de 2,5 mg dans les 3 mois suivant l'entrée à l'étude.
  3. Avoir reçu un traitement oral aux bisphosphonates pendant au moins 2 ans.
  4. Réponse sous-optimale au traitement aux bisphosphonates, définie comme l'un des éléments suivants : (1) incapacité à augmenter les valeurs de la DMO du rachis lombaire, du col du fémur ou de la hanche totale ; (2) les valeurs de la colonne lombaire, du col du fémur ou de la DMO totale de la hanche restent ostéoporotiques, c'est-à-dire. scores T < -2,5 ou scores Z < -2,0 ; ou (3) développement de nouvelles fractures vertébrales ou non vertébrales de fragilité malgré un traitement d'au moins 2 ans avec une bonne observance.
  5. Consentement éclairé des patients.

Critère d'exclusion:

  1. Patients ayant déjà utilisé du dénosumab ou du tériparatide.
  2. Femmes préménopausées qui planifient une grossesse dans les 2 ans suivant l'entrée à l'étude ou qui ne sont pas d'accord pour la contraception dans cette période de 2 ans.
  3. Patients atteints de troubles osseux connus tels que l'ostéomalacie, l'ostéodystrophie rénale et l'hyperparathyroïdie.
  4. Patients présentant une hypocalcémie inexpliquée.
  5. Patients ayant un taux de créatinine sérique >= 200 umol/L.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: TRAITEMENT
  • Répartition: ALÉATOIRE
  • Modèle interventionnel: PARALLÈLE
  • Masquage: AUCUN

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
ACTIVE_COMPARATOR: Dénosumab
dénosumab
60mg injection sous-cutanée 6 mois pour 2 doses
Autres noms:
  • Prolia
ACTIVE_COMPARATOR: bisphosphonates
poursuite des bisphosphonates
poursuivre le traitement actuel aux bisphosphonates
Autres noms:
  • poursuite des bisphosphonates aux posologies habituelles

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
la densité minérale osseuse (DMO) change au niveau de la colonne lombaire
Délai: ligne de base, 6 mois et 12 mois
ligne de base, 6 mois et 12 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Délai
événements indésirables
Délai: 12 mois
12 mois
Modifications de la DMO au niveau de la hanche totale et du col fémoral
Délai: ligne de base, 6 mois et 12 mois
ligne de base, 6 mois et 12 mois
marqueurs du remodelage osseux
Délai: ligne de base, 6 mois et 12 mois
ligne de base, 6 mois et 12 mois
Nouvelles fractures vertébrales
Délai: 12 mois
12 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 décembre 2011

Achèvement primaire (RÉEL)

1 avril 2014

Achèvement de l'étude (RÉEL)

1 juin 2014

Dates d'inscription aux études

Première soumission

30 octobre 2011

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

4 novembre 2011

Première publication (ESTIMATION)

6 novembre 2011

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (ESTIMATION)

12 mai 2015

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

11 mai 2015

Dernière vérification

1 mai 2015

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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