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Immunothérapie sublinguale chez les enfants atteints de rhinite allergique (SLIT)

9 janvier 2012 mis à jour par: Ernesto Akio Taketomi, Federal University of Uberlandia

Efficacité clinique et modifications de la réponse mucosale/systémique en anticorps après une immunothérapie sublinguale chez des enfants allergiques aux acariens dans une étude randomisée en double aveugle et contrôlée par placebo au Brésil

Le but de cette étude est d'évaluer l'efficacité clinique et les modifications de la réponse anticorps muqueuse/systémique après l'ITSL en utilisant un allergène d'acariens avec ou sans extraits bactériens chez des enfants allergiques aux acariens.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Description détaillée

Des patients atteints de rhinite allergique avec ou sans asthme ont été sélectionnés pour un essai randomisé en double aveugle contre placebo et répartis en trois groupes : DPT (extrait allergène Dpt, n=34), DPT+MRB (allergène Dpt plus extraits bactériens respiratoires mixtes, n=36) et Placebo (n=32). Une évaluation clinique et des analyses immunologiques sont effectuées avant et après 12 et 18 mois de traitement, y compris les scores des symptômes et des médicaments de la rhinite/asthme, le test cutané (SPT) à Dpt et les mesures de Dpt-, Der p 1-, Der p 2 IgE sériques spécifiques, IgG4, IgG1 et IgA salivaires spécifiques.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

122

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Goias
      • Itumbiara, Goias, Brésil, 75503-520
        • Asthma and Rhinitis Control Program

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

5 ans à 15 ans (Enfant)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Diagnostic clinique de la rhinite allergique
  • Test cutané positif à l'extrait total de Dermatophagoides pteronyssinus
  • Taux sériques positifs d'IgE spécifiques à l'extrait de D. pteronyssinus

Critère d'exclusion:

  • Immunothérapie allergénique antérieure
  • Utilisation d'antihistaminiques 1 semaine ou de corticostéroïdes topiques jusqu'à 3 semaines avant le test cutané
  • Utilisation à long terme de corticoïdes systémiques.
  • Infection des voies respiratoires 30 jours avant la sélection.
  • Enfants souffrant d'asthme sévère, de maladies malignes, cardiovasculaires ou auto-immunes, sous chimiothérapie ou traitement immunosuppresseur.
  • Utilisateurs de fumée de cigarette
  • Présence de lésions cutanées sévères

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation factorielle
  • Masquage: Quadruple

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: goutte d'allergène d'acarien
Les enfants atteints de rhinite allergique sensibilisés aux acariens recevront des doses progressives de gouttes d'allergènes par rapport à ceux recevant un placebo.
Tous les traitements ont été administrés par voie sublinguale selon le calendrier de l'EAACI, avec quelques modifications. Les patients ont reçu des gouttes sublinguales à dose élevée une fois par jour, atteignant en environ 3 mois une dose d'entretien mensuelle de 36 μg de Der p 1 administrée trois fois par semaine un jour sur deux pour l'extrait d'acariens, d'acariens et d'allergènes bactériens, et pas de Der p 1 et aucun composant bactérien dans le groupe placebo. Les doses ont été administrées à l'aide de flacons équipés d'un compte-gouttes et les sujets ont reçu pour instruction de tenir la solution sous la langue pendant 2 minutes et de ne pas manger ni boire pendant 60 minutes après la dose. Les sujets s'auto-administraient le traitement à domicile. Des ajustements du calendrier ont été effectués sur une base individuelle selon les directives standard pour l'immunothérapie spécifique
Autres noms:
  • extrait d'allergène d'acarien
  • extrait d'allergène bactérien
Comparateur actif: acarien plus extraits bactériens
Le vaccin constitué d'extraits d'acariens et de bactéries sera comparé à un placebo.
Tous les traitements ont été administrés par voie sublinguale selon le calendrier de l'EAACI, avec quelques modifications. Les patients ont reçu des gouttes sublinguales à dose élevée une fois par jour, atteignant en environ 3 mois une dose d'entretien mensuelle de 36 μg de Der p 1 administrée trois fois par semaine un jour sur deux pour l'extrait d'acariens, d'acariens et d'allergènes bactériens, et pas de Der p 1 et aucun composant bactérien dans le groupe placebo. Les doses ont été administrées à l'aide de flacons équipés d'un compte-gouttes et les sujets ont reçu pour instruction de tenir la solution sous la langue pendant 2 minutes et de ne pas manger ni boire pendant 60 minutes après la dose. Les sujets s'auto-administraient le traitement à domicile. Des ajustements du calendrier ont été effectués sur une base individuelle selon les directives standard pour l'immunothérapie spécifique
Autres noms:
  • extrait d'allergène d'acarien
  • extrait d'allergène bactérien
Comparateur placebo: Placebo
Le placebo sera constitué de la même solution utilisée pour faire la dilution des extraits allergènes.
Tous les traitements ont été administrés par voie sublinguale selon le calendrier de l'EAACI, avec quelques modifications. Les patients ont reçu des gouttes sublinguales à dose élevée une fois par jour, atteignant en environ 3 mois une dose d'entretien mensuelle de 36 μg de Der p 1 administrée trois fois par semaine un jour sur deux pour l'extrait d'acariens, d'acariens et d'allergènes bactériens, et pas de Der p 1 et aucun composant bactérien dans le groupe placebo. Les doses ont été administrées à l'aide de flacons équipés d'un compte-gouttes et les sujets ont reçu pour instruction de tenir la solution sous la langue pendant 2 minutes et de ne pas manger ni boire pendant 60 minutes après la dose. Les sujets s'auto-administraient le traitement à domicile. Des ajustements du calendrier ont été effectués sur une base individuelle selon les directives standard pour l'immunothérapie spécifique
Autres noms:
  • extrait d'allergène d'acarien
  • extrait d'allergène bactérien

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changement par rapport au départ dans les scores des symptômes et des médicaments à 12 mois
Délai: Base de référence et 12 mois
Pour l'évaluation clinique sera utilisé un questionnaire déterminant les scores des symptômes et des médicaments.
Base de référence et 12 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changement par rapport à la ligne de base dans les niveaux d'anticorps spécifiques.
Délai: Baseline, 12 mois et 18 mois
Mesure des anticorps sériques spécifiques (IgE, IgG1, IgG4 et IgA) contre l'extrait total de Dermatophagoides pteronyssinus et les allergènes Der p 1 et Der p 2.
Baseline, 12 mois et 18 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Ernesto A Taketomi, MD, PhD, Federal University of Uberlândia

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 octobre 2008

Achèvement primaire (Réel)

1 octobre 2010

Achèvement de l'étude (Réel)

1 avril 2011

Dates d'inscription aux études

Première soumission

20 décembre 2011

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

9 janvier 2012

Première publication (Estimation)

10 janvier 2012

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

10 janvier 2012

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

9 janvier 2012

Dernière vérification

1 août 2007

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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