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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01510964
L'implication des patientes atteintes d'un cancer du sein lors des consultations oncologiques (INCA)
L'implication des patientes atteintes d'un cancer du sein lors des consultations oncologiques. Un essai contrôlé randomisé multicentrique. Le protocole d'étude
L'objectif principal de l'étude est d'évaluer si une intervention pré-consultation facilite une plus grande participation des patients (et des personnes clés qui les accompagnent lorsqu'elles sont présentes) dans le processus de consultation en déterminant une augmentation des questions et/ou du nombre de problèmes liés à la maladie (par ex. diagnostic, traitement, pronostic) en cours de discussion avec l'oncologue.
D'autres objectifs sont d'évaluer l'effet de l'intervention sur le niveau d'implication du patient de l'oncologue, sur la satisfaction et l'adaptation du patient et d'explorer le rôle des personnes clés accompagnant le patient.
Les enquêteurs s'attendent à ce que les patients qui ont l'occasion de répéter leurs besoins informatifs avant la consultation posent un plus grand nombre de questions qui, à leur tour, détermineront leur plus grande implication par le médecin et un plus grand nombre de besoins satisfaits. Les enquêteurs s'attendent également à ce que l'utilisation directe d'une liste de questions imprimées potentiellement pertinentes pour les patients atteints de cancer et leurs accompagnateurs à un stade précoce de la maladie, en modifiant le processus d'échange d'informations, augmente leur participation et leur satisfaction à l'égard de la consultation, avec des avantages potentiels. pour l'observance du traitement et par conséquent l'efficacité du traitement.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Verona, Italie, 37134
- Azienda Ospedaliera Universitaria Integrata
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- tous les patients consécutifs
- âge entre 18 et 75 ans
- fréquentant les cliniques externes d'oncologie des centres participants
- diagnostic récent de cancer du sein à un stade précoce
Critère d'exclusion:
- présence de métastases ou de rechute
- grave détérioration mentale
- difficultés de compréhension de la langue italienne.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: SUPPORTIVE_CARE
- Répartition: ALÉATOIRE
- Modèle interventionnel: PARALLÈLE
- Masquage: QUADRUPLE
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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EXPÉRIMENTAL: feuille d'invite
Les patients et accompagnateurs du groupe d'intervention reçoivent un formulaire sur lequel ils doivent écrire leur réponse à la demande suivante : "Veuillez indiquer les arguments dont vous souhaitez discuter aujourd'hui avec votre oncologue" et la feuille de rappel.
Une introduction explique l'importance de poser des questions lors des consultations.
Le patient (accompagnateur) est invité à sélectionner parmi une liste écrite d'environ 50 questions possibles celles qu'il souhaiterait poser aujourd'hui à l'oncologie.
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La feuille d'invite est un formulaire sur lequel écrire la réponse à la demande suivante : "Veuillez indiquer les arguments dont vous souhaitez discuter aujourd'hui avec votre oncologue" et une liste écrite des questions éventuelles que le patient (accompagnateur) souhaiterait poser à l'oncologie .
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AUTRE: groupe de contrôle
Les patients et accompagnateurs du groupe contrôle reçoivent un formulaire sur lequel ils doivent écrire leur réponse à la demande suivante : "Veuillez indiquer les arguments dont vous souhaitez discuter aujourd'hui avec votre oncologue"
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Les patients et accompagnateurs du groupe contrôle reçoivent un formulaire sur lequel ils doivent écrire leur réponse à la demande suivante : "Veuillez indiquer les arguments dont vous souhaitez discuter aujourd'hui avec votre oncologue"
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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nombre de questions lors de la consultation
Délai: 1 heure après l'intervention (fiche-questionnaire)
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La fiche d'intervention vise à augmenter le nombre de questions en donnant la possibilité aux patients et accompagnateurs de réfléchir à leurs besoins informatifs sur la base d'un large éventail de questions possibles parmi lesquelles choisir celles perçues comme les plus pertinentes en vue de la suite consultation.
La question posée est considérée comme un indice de la participation du patient lors de la consultation.
Le nombre total de questions des patients lors de la consultation concernant le diagnostic, le pronostic, le traitement et d'autres problèmes est la principale mesure de résultat.
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1 heure après l'intervention (fiche-questionnaire)
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Le nombre de besoins informatifs non satisfaits lors de la consultation.
Délai: 1 heure après l'intervention (fiche-questionnaire)
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Cette mesure est dérivée en comparant le nombre de questions indiquées par les patients et leur accompagnateur avant la consultation avec celles effectivement posées lors de la consultation
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1 heure après l'intervention (fiche-questionnaire)
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Capacité à faire face à la maladie
Délai: 2 heures après l'intervention (fiche-questionnaire)
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le Patient Enablement Instrument (PEI) est un questionnaire de six items sur une échelle de Likert de 0 (identique ou moins) à 2 (beaucoup mieux, beaucoup plus), administré après la consultation.
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2 heures après l'intervention (fiche-questionnaire)
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Participation des patients (SDM-Q et OPTION)
Délai: 2 heures après l'intervention (fiche-questionnaire)
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Le SDM-Q est un questionnaire auto-administré de 9 items sur une échelle de Likert de 1 à 6 et évalue la perception des patients du processus décisionnel et leur niveau d'implication lors de la consultation.
L'échelle OPTION est composée de 12 items de définitions opérationnelles de différentes compétences impliquant le patient, notés sur une échelle de Likert de 0 à 4. L'échelle est appliquée par des évaluateurs formés à l'enregistrement audio de la consultation
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2 heures après l'intervention (fiche-questionnaire)
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Satisfaction à l'égard des décisions (SWD).
Délai: 2 heures après l'intervention (fiche-questionnaire)
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Satisfaction with Decision Scale (SWD) est un questionnaire de 6 items sur une échelle de Likert de 0 (totalement en désaccord) à 5 (totalement d'accord), administré après la consultation.
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2 heures après l'intervention (fiche-questionnaire)
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Rappel et compréhension des informations
Délai: 2 heures après l'intervention (fiche-questionnaire)
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Le questionnaire de rappel se compose de six questions qui demandent au patient de rappeler les informations reçues sur les décisions de traitement et la pathologie.
Nous avons ajouté trois autres questions, notées sur une échelle de Likert de 0 (pas du tout) à 5 (beaucoup) demandant si le patient a réussi à poser la question, si l'oncologue a répondu correctement aux questions et combien d'informations supplémentaires elle aurait. nécessaire.
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2 heures après l'intervention (fiche-questionnaire)
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Ambiance générale de la consultation (VR-COPE, RIAS, AIMIT sur la consultation enregistrée)
Délai: 1 heure après l'intervention (fiche-questionnaire)
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VRCOPE évalue le contenu, le processus et les aspects relationnels de la communication centrée sur le patient lors des consultations médicales sur la base d'une évaluation multidimensionnelle et comprend neuf items.
Le RIAS est un système de codage des consultations médicales, composé de 40 catégories décrivant les interactions entre médecins et patients.
AIMIT est un système de codage pour évaluer dans le dialogue thérapeutique l'activité des systèmes motivationnels interpersonnels qui guident les comportements verbaux et non verbaux lors des interactions.
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1 heure après l'intervention (fiche-questionnaire)
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Relation patient-médecin perçue (PDRQ-9 et DDPRQ-10)
Délai: 2 heures après l'intervention (fiche-questionnaire)
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Le PDRQ-9 est un questionnaire auto-administré (après la consultation) de 9 items sur une échelle de Likert de 1 à 5, permettant de mesurer la relation entre le médecin et le patient, du point de vue du patient. Le DDPRQ-10 est un instrument d'auto-évaluation de 10 items sur une échelle de Likert de 1 à 6, complété par les médecins après une rencontre avec un patient.
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2 heures après l'intervention (fiche-questionnaire)
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Préférence de rôle perçue du patient (CPS)
Délai: 2 heures après l'intervention (fiche-questionnaire)
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CPS (version oncologue) évalue la façon dont l'oncologue perçoit le rôle que le patient pourrait préférer concernant le processus de prise de décision.
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2 heures après l'intervention (fiche-questionnaire)
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Collaborateurs et enquêteurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Claudia Goss, Universita di Verona
Publications et liens utiles
Publications générales
- Buizza C, Cela H, Ferrari C, Goss C, Bottacini A, Mazzi MA, Del Piccolo L, Ghilardi A. Does being accompanied make a difference in communication during breast cancer consultations? Results from a multi-centered randomized controlled trial. J Psychosoc Oncol. 2021;39(2):189-203. doi: 10.1080/07347332.2020.1829775. Epub 2020 Oct 22.
- Buizza C, Ghilardi A, Mazzardi P, Barbera D, Fremondi V, Bottacini A, Mazzi MA, Goss C. Effects of a Question Prompt Sheet on the Oncologist-Patient Relationship: a Multi-centred Randomised Controlled Trial in Breast Cancer. J Cancer Educ. 2020 Jun;35(3):621-628. doi: 10.1007/s13187-019-01505-6.
- Bottacini A, Goss C, Mazzi MA, Ghilardi A, Buizza C, Molino A, Fiorio E, Nortilli R, Amoroso V, Vassalli L, Brown RF. The involvement of early stage breast cancer patients during oncology consultations in Italy: a multi-centred, randomized controlled trial of a question prompt sheet versus question listing. BMJ Open. 2017 Aug 11;7(8):e015079. doi: 10.1136/bmjopen-2016-015079.
- Goss C, Ghilardi A, Deledda G, Buizza C, Bottacini A, Del Piccolo L, Rimondini M, Chiodera F, Mazzi MA, Ballarin M, Bighelli I, Strepparava MG, Molino A, Fiorio E, Nortilli R, Caliolo C, Zuliani S, Auriemma A, Maspero F, Simoncini EL, Ragni F, Brown R, Zimmermann C. INvolvement of breast CAncer patients during oncological consultations: a multicentre randomised controlled trial--the INCA study protocol. BMJ Open. 2013 May 2;3(5):e002266. doi: 10.1136/bmjopen-2012-002266.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (RÉEL)
Achèvement de l'étude (RÉEL)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (ESTIMATION)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (ESTIMATION)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- INCA (CE.Prot. 1719)
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