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Utilisation de la thérapie au plasma riche en plaquettes pour les entorses aiguës de la cheville au service des urgences (PRP)

8 mai 2017 mis à jour par: James Gardner, MD, Albert Einstein Healthcare Network

Une étude à double insu, randomisée et contrôlée par placebo évaluant l'utilisation de la thérapie au plasma riche en plaquettes pour les entorses aiguës de la cheville au service des urgences.

Cette étude de recherche espère déterminer si la thérapie au plasma riche en plaquettes améliore ou non le temps de guérison d'une entorse de la cheville modérée à grave par rapport à la thérapie standard.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

L'intention de ce projet de recherche est d'étudier un nouveau traitement pour les entorses graves de la cheville. Ce nouveau traitement est appelé thérapie au plasma riche en plaquettes (PRP) et consiste à injecter des plaquettes concentrées à partir du sang d'un patient dans le site de la blessure pour faciliter la guérison. Les plaquettes, outre leurs capacités de coagulation, jouent également un rôle dans la revascularisation des tissus ainsi que dans la réparation du collagène. La thérapie PRP a été utilisée en médecine sportive pour le traitement des blessures chroniques, mais son efficacité n'a pas encore été prouvée dans les blessures aiguës d'une articulation. Les enquêteurs comparent les groupes de traitement et de placebo sur la base d'un questionnaire patient subjectif et d'un score de douleur administré le jour de la blessure et de suivi de 2 à 3 jours et de 8 à 10 jours.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

38

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, États-Unis, 19141
        • Einstein Healthcare Network

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • entorse grave de la cheville
  • Radiographie terminée

Critère d'exclusion:

  • Grossesse/allaitement
  • Garde à vue
  • infection active
  • maladie/tumeurs métastatiques
  • Antécédents de thrombocytopénie
  • Allergie aux anesthésiques esters ou amines
  • Sous anticoagulants
  • Une maladie vasculaire périphérique
  • Coagulopathie connue

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Double

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Plasma riche en plaquettes
Les patients reçoivent une injection de plasma riche en plaquettes + un traitement standard de soins (bandages ou bottes et béquilles) + un analgésique non AINS
50 ml de sang prélevé dans un flacon de 60 cc avec 10 cc d'anticoagulant sont traités à l'aide de MAGELLAN® Autologous Platelet (Arteriocyte Medical Systems, Cleveland Ohio) pour séparer environ 3 à 6 cc de plasma riche en plaquettes, qui est mélangé avec 1 cc de lidocaïne à 1 % ( xylocaïne) et 1 cc de marcaïne à 0,25 % (bupivacaïne) et injectés au site de la blessure sous la direction de l'USG.
Comparateur placebo: Placebo/norme de soins
Le patient reçoit un comparateur de placebo : Placebo/norme de soins [injection de solution saline + norme de soins (bandage ou botte et béquilles)] + analgésique non AINS
50 ml de sang sont prélevés dans un 60 cc avec 10 cc d'anticoagulant et sont ensuite jetés. 4 cc de solution saline sont mélangés avec 1 cc de lidocaïne à 1 % (xylocaïne) et 1 cc de marcaïne à 0,25 % (bupivacaïne) et injectés au site de la blessure sous la direction de l'USG.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changement par rapport à la ligne de base du score LEFS, une ancienne échelle validée de 80 points utilisée pour quantifier la fonction des membres inférieurs.
Délai: Jour 0 ; Jour2-3 ; Jour 8-10 ; Jour30
Le résultat principal de cette enquête est le changement par rapport à la ligne de base du score LEFS, une échelle de 80 points précédemment validée utilisée pour quantifier la fonction des membres inférieurs. Une différence de 9 points est considérée comme cliniquement significative.
Jour 0 ; Jour2-3 ; Jour 8-10 ; Jour30

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changement de la douleur par rapport au départ
Délai: Jour 0 ; Jour 2-3, Jour 8-10, Jour 30
Les changements dans le niveau de douleur par rapport au départ ont été mesurés à l'aide de l'échelle EVA ainsi qu'en comparant le besoin d'utilisation de narcotiques à chaque point de suivi.
Jour 0 ; Jour 2-3, Jour 8-10, Jour 30

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Adam Rowden, DO, Eisntein Healthcare Network

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 juin 2009

Achèvement primaire (Réel)

1 janvier 2012

Achèvement de l'étude (Réel)

1 février 2012

Dates d'inscription aux études

Première soumission

8 décembre 2011

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

23 janvier 2012

Première publication (Estimation)

26 janvier 2012

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

10 mai 2017

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

8 mai 2017

Dernière vérification

1 mai 2017

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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