- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01530659
Imagerie rétinienne de sujets implantés avec un implant cellulaire encapsulé libérant du facteur neurotrophique ciliaire (CNTF) pour la rétinite pigmentaire à un stade précoce
Structure des photorécepteurs dans une étude de phase 2 sur les implants de cellules NTC-201 humaines encapsulées libérant le facteur neurotrophique ciliaire (CNTF) pour les participants atteints de rétinite pigmentaire à l'aide des taux de variation de l'espacement et de la densité des cônes
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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California
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San Francisco, California, États-Unis, 94143
- University of California, San Francisco
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Le participant doit être âgé entre 18 et 55 ans.
- Le participant doit avoir un diagnostic de rétinite pigmentaire ou de syndrome d'Usher de type 2 ou 3 (sans surdité profonde ni implants cochléaires).
- Le participant doit comprendre et signer le protocole de consentement éclairé. Si la vision du participant est altérée au point qu'il ne peut pas lire le document de consentement éclairé, le document sera lu au participant dans son intégralité.
- La meilleure acuité visuelle corrigée ne doit pas être inférieure à 20/63 (au moins 59 lettres).
- Les participants doivent avoir des lentilles naturelles claires.
- Les participants doivent avoir une myopie inférieure à 6 dioptries.
- Les participants doivent être médicalement aptes à subir une chirurgie ophtalmique pour l'insertion du dispositif NT-501 et capables de subir toutes les évaluations et tous les tests associés au protocole.
- Les femmes en âge de procréer (femmes dont les dernières règles sont inférieures à 1 an avant le dépistage) doivent accepter d'utiliser une forme efficace de contraception depuis le début de l'étude jusqu'à la fin de l'étude.
- Les participants doivent avoir une image AOSLO de base reproductible lors de 2 séances d'imagerie de base avec une qualité appropriée pour identifier un minimum de 7 régions d'intérêt (ROI) dans lesquelles des mesures fiables d'espacement des cônes et/ou de densité peuvent être effectuées sur les 5,7 degrés centraux.
- Les participants doivent avoir une symétrie interoculaire de la gravité de la maladie telle que mesurée par l'espacement des cônes, avec une différence de moins de 2 écarts-types dans les scores z d'espacement moyen des cônes aux retours sur investissement sélectionnés entre les 2 yeux.
- Le diagnostic clinique du participant doit être compatible avec la dégénérescence rétinienne dans l'ensemble des dystrophies de la rétinite pigmentaire (RP).
Critère d'exclusion:
- Le participant est médicalement incapable de se conformer aux procédures de l'étude ou aux visites de suivi.
- Participant présentant l'une des opacités du cristallin suivantes : opacité corticale > standard 3, opacité sous-capsulaire postérieure > standard 3 ou une opacité nucléaire > standard 3, telle que mesurée sur le système de classement des lentilles cliniques AREDS ; ou le participant est pseudophaque ou aphaque.
- Le participant a des antécédents d'opacification cornéenne ou de manque de clarté optique.
- Le participant a subi une chirurgie LASIK ou une autre chirurgie réfractive pour l'un ou l'autre œil.
- Le participant a un nystagmus.
- Le participant a une myopie supérieure à 6 dioptries.
- Le participant a un œdème maculaire cystoïde avec des kystes présents à moins de 4 degrés du centre fovéal qui empêchent l'acquisition d'au moins 7 régions d'intérêt avec des images claires des photorécepteurs coniques.
- Le participant a moins de 7 régions d'intérêt (ROI) présentes sur 2 montages d'images AOSLO de base.
- Le participant a une maladie vasculaire rétinienne telle qu'une rétinopathie diabétique ou une maladie occlusive vasculaire rétinienne antérieure.
- Le participant a un besoin chronique (par exemple, ≥ 4 semaines à la fois) de médicaments oculaires ou a une ou des maladies qui, selon le jugement du médecin examinateur, menacent la vision, sont toxiques pour le cristallin, la rétine ou le nerf optique ou peuvent affecter le primaire résultat.
- Le participant a besoin d'acyclovir et/ou de produits apparentés pendant la durée de l'étude. Pour être éligible à cette étude, le participant doit cesser d'utiliser ces produits avant l'inscription et ne doit pas continuer avec les produits avant d'avoir terminé l'étude.
- Le participant reçoit des stéroïdes systémiques ou d'autres médicaments immunosuppresseurs.
- Le participant participe actuellement ou a participé à tout autre essai clinique d'un médicament par administration oculaire ou systémique au cours des 6 derniers mois.
- Le participant a déjà été exposé à un dispositif intra-oculaire ou à un implant dans l'œil (à l'exclusion des lentilles intra-oculaires).
- Le participant a une uvéite ou une autre maladie inflammatoire rétinienne.
- Le participant a des antécédents d'infarctus du myocarde au cours des 12 derniers mois.
- La participante est enceinte ou allaitante.
- Le participant est considéré comme immunodéficient ou a des antécédents connus de VIH. Un test de laboratoire pour le VIH sera effectué, et un résultat positif est également un critère d'exclusion.
- Participant ayant des antécédents de zona oculaire.
- Le participant est sous chimiothérapie.
- Le participant a des antécédents de malignité, à l'exception du participant à l'étude atteint d'un cancer traité avec succès ≥ 5 ans avant l'inclusion dans l'essai.
- Participant ayant une déficience auditive grave des deux oreilles.
- Participant qui a été diagnostiqué et traité pour l'amblyopie en tant que nourrisson.
- Participant qui, de l'avis du médecin de l'étude, ne sera pas un bon sujet d'étude.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: TRAITEMENT
- Répartition: ALÉATOIRE
- Modèle interventionnel: PARALLÈLE
- Masquage: DOUBLE
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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EXPÉRIMENTAL: NT-501
Thérapie cellulaire encapsulée qui délivre le facteur neurotrophique ciliaire à la rétine
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Les participants à l'étude subiront une intervention chirurgicale pour qu'un implant de thérapie cellulaire encapsulée NT-501 soit placé dans l'œil de l'étude.
Autres noms:
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SHAM_COMPARATOR: Faux
Chirurgie factice
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Procédure factice non pénétrante pour imiter la procédure d'implantation dans l'autre œil.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Le changement moyen de l'espacement des cônes en minutes d'arc (score Z) de 2 valeurs de base a été comparé aux mesures obtenues au mois post-opératoire 36
Délai: Mois post-op 36
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Moyenne de l'espacement des cônes (distance du voisin le plus proche) dans toutes les régions d'intérêt avec au moins 50 cônes contigus non ambigus identifiés sur les 5,7 degrés centraux de la macula à l'aide de l'AOSLO confocal lors de deux visites de référence dans chaque œil. Les mesures d'espacement des cônes ont été converties en scores Z basés sur des valeurs moyennes normales à des distances similaires de la fovéa à partir d'une base de données de 27 yeux normaux d'âge similaire. La moyenne de 2 valeurs de score Z d'espacement de cône de base a été soustraite des valeurs de score Z d'espacement de cône obtenues au mois post-opératoire 36 Un score Z de 0 représente la valeur moyenne d'espacement des cônes à la distance de la fovéa mesurée à partir de 27 sujets sains. Un score Z supérieur à +2 représente une valeur d'espacement des cônes anormalement augmentée à la distance de la fovéa où la mesure a été effectuée. Cela suggère qu'il y a moins de cônes que la normale à cet endroit. |
Mois post-op 36
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Différence de changement d'acuité visuelle logMAR entre les yeux traités au CNTF et ceux traités de façon fictive
Délai: Mois post-op 36
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Différence de variation de l'acuité visuelle logMAR entre le NT-501 et les yeux simulés controlatéraux. Le changement d'acuité visuelle a été mesuré en fonction du nombre de lettres lues sur un tableau de vision en utilisant un protocole standard. Le logarithme de l'angle moyen de résolution (logMAR) a été utilisé pour décrire la taille des plus petites lettres que le patient pouvait lire. Une valeur logMAR de 0,00 correspond à une acuité visuelle de 20/20, une valeur logMAR de 0,3 correspond à une acuité visuelle de 20/40, une valeur logMAR de 0,7 correspond à une acuité visuelle de 20/100 et une valeur logMAR de 1,00 correspond à acuité visuelle de 20/200. |
Mois post-op 36
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Publications et liens utiles
Publications générales
- Duncan JL, Zhang Y, Gandhi J, Nakanishi C, Othman M, Branham KE, Swaroop A, Roorda A. High-resolution imaging with adaptive optics in patients with inherited retinal degeneration. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2007 Jul;48(7):3283-91. doi: 10.1167/iovs.06-1422.
- Sieving PA, Caruso RC, Tao W, Coleman HR, Thompson DJ, Fullmer KR, Bush RA. Ciliary neurotrophic factor (CNTF) for human retinal degeneration: phase I trial of CNTF delivered by encapsulated cell intraocular implants. Proc Natl Acad Sci U S A. 2006 Mar 7;103(10):3896-901. doi: 10.1073/pnas.0600236103. Epub 2006 Feb 27.
- Talcott KE, Ratnam K, Sundquist SM, Lucero AS, Lujan BJ, Tao W, Porco TC, Roorda A, Duncan JL. Longitudinal study of cone photoreceptors during retinal degeneration and in response to ciliary neurotrophic factor treatment. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2011 Apr 6;52(5):2219-26. doi: 10.1167/iovs.10-6479.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (RÉEL)
Achèvement de l'étude (RÉEL)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (ESTIMATION)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (ESTIMATION)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Processus pathologiques
- Maladies du système nerveux
- Maladies oculaires
- Manifestations neurologiques
- Maladie
- Anomalies congénitales
- Dégénérescence rétinienne
- Maladies rétiniennes
- Maladies génétiques, innées
- Maladies oto-rhino-laryngologiques
- Maladies de l'oreille
- Maladies oculaires, héréditaires
- Dystrophies rétiniennes
- Troubles des sensations
- Anomalies multiples
- Troubles auditifs
- Troubles de la vision
- Troubles sourds-aveugles
- Perte auditive, neurosensorielle
- Cécité
- Perte d'audition
- Surdité
- Syndrome
- Rétinite
- Rétinite pigmentaire
- Syndrome d'Usher
Autres numéros d'identification d'étude
- AOSLO-CNTF-FFB-01
- FD-R-004100-01A1 (OTHER_GRANT: FDA OOPD)
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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