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Imagem da retina de indivíduos implantados com implante de células encapsuladas de liberação de fator neurotrófico ciliar (CNTF) para retinite pigmentosa em estágio inicial

9 de fevereiro de 2023 atualizado por: Neurotech Pharmaceuticals

Estrutura do fotorreceptor em um estudo de fase 2 de implantes de células NTC-201 humanas encapsuladas liberando fator neurotrófico ciliar (CNTF) para participantes com retinite pigmentosa usando taxas de alteração no espaçamento e densidade dos cones

Este ensaio clínico é um estudo de 30 pacientes em um único local para participantes com retinite pigmentosa em estágio inicial ou síndrome de Usher (tipo 2 ou 3). Fonte de Financiamento - FDA OOPD e Foundation Fighting Blindness.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Este ensaio clínico é um estudo prospectivo, randomizado, duplo-cego, controlado por simulação de 30 participantes do estudo que têm retinite pigmentosa em estágio inicial ou síndrome de Usher (tipo 2 ou 3). O julgamento será realizado na Universidade da Califórnia, San Francisco. Indivíduos com essas doenças experimentam piora gradual da visão que pode levar à cegueira devido a uma condição genética na qual células especializadas na retina do olho chamadas células fotorreceptoras param de funcionar e/ou morrem. O estudo destina-se a usar uma tecnologia relativamente nova e não invasiva chamada AOSLO (oftalmoscopia a laser de varredura de óptica adaptativa) em combinação com um padrão de rotina de medição de cuidados chamado sdOCT (tomografia de coerência óptica de domínio espectral) para demonstrar que, quando um dispositivo que secreta um medicamento experimental chamado CNTF (Fator Neurotrófico Ciliar) é colocado cirurgicamente no olho do paciente, um tipo de fotorreceptor chamado "fotorreceptores de cone" é preservado de forma que a perda gradual da visão seja interrompida.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

22

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • California
      • San Francisco, California, Estados Unidos, 94143
        • University of California, San Francisco

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 55 anos (ADULTO)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. O participante deve ter entre 18 e 55 anos de idade.
  2. O participante deve ter diagnóstico de retinite pigmentosa ou Síndrome de Usher tipo 2 ou 3 (sem surdez profunda ou implante coclear).
  3. O participante deve entender e assinar o protocolo de consentimento informado. Se a visão do participante for prejudicada a ponto de ele/ela não conseguir ler o documento de consentimento informado, o documento será lido para o participante em sua totalidade.
  4. A acuidade visual com melhor correção não deve ser pior que 20/63 (pelo menos 59 letras).
  5. Os participantes devem ter lentes naturais claras.
  6. Os participantes devem ter menos de 6 dioptrias de miopia.
  7. Os participantes devem ser medicamente capazes de se submeter à cirurgia oftalmológica para a inserção do dispositivo NT-501 e passar por todas as avaliações e testes associados ao protocolo.
  8. Mulheres com potencial para engravidar (mulheres com última menstruação <1 ano antes da triagem) devem concordar em usar uma forma eficaz de controle de natalidade desde o início do estudo até concluírem o estudo.
  9. Os participantes devem ter uma imagem AOSLO de linha de base reproduzível em 2 sessões de imagem de linha de base com qualidade adequada para identificar um mínimo de 7 regiões de interesse (ROIs) nas quais medidas confiáveis ​​de espaçamento de cone e/ou densidade podem ser feitas nos 5,7 graus centrais.
  10. Os participantes devem ter simetria interocular da gravidade da doença medida pelo espaçamento do cone, com uma diferença de menos de 2 desvios padrão nas pontuações z médias do espaçamento do cone nas ROIs selecionadas entre os 2 olhos.
  11. O diagnóstico clínico do participante deve ser consistente com a degeneração da retina no conjunto de distrofias de retinite pigmentosa (RP).

Critério de exclusão:

  1. O participante é clinicamente incapaz de cumprir os procedimentos do estudo ou visitas de acompanhamento.
  2. Participante que tenha qualquer uma das seguintes opacidades de lente: opacidade cortical > padrão 3, opacidade subcapsular posterior > padrão 3 ou opacidade nuclear > padrão 3 conforme medido no sistema de classificação de lentes clínicas AREDS; ou participante é pseudofácico ou afácico.
  3. O participante tem histórico de opacificação da córnea ou falta de clareza óptica.
  4. O participante foi submetido a cirurgia LASIK ou outra cirurgia refrativa para qualquer um dos olhos.
  5. O participante tem nistagmo.
  6. O participante tem mais de 6 dioptrias de miopia.
  7. O participante tem edema macular cistóide com cistos presentes dentro de 4 graus do centro da fóvea que impedem a aquisição de pelo menos 7 regiões de interesse com imagens nítidas de cones fotorreceptores.
  8. O participante tem menos de 7 regiões de interesse (ROIs) presentes em 2 montagens de imagem AOSLO de linha de base.
  9. O participante tem doença vascular retiniana, como retinopatia diabética ou doença oclusiva vascular retiniana prévia.
  10. O participante tem necessidade crônica (por exemplo, ≥4 semanas de cada vez) de medicamentos oculares ou tem doença(s) que, na opinião do médico examinador, ameaçam a visão, são tóxicas para o cristalino, retina ou nervo óptico ou podem afetar o sistema primário resultado.
  11. O participante tem necessidade de aciclovir e/ou produtos relacionados durante a duração do estudo. Para ser elegível para este estudo, o participante deve interromper o uso desses produtos antes da inscrição e não deve continuar com os produtos até que tenham concluído o estudo.
  12. O participante está recebendo esteróides sistêmicos ou outros medicamentos imunossupressores.
  13. O participante está atualmente participando ou participou de qualquer outro ensaio clínico de um medicamento por administração ocular ou sistêmica nos últimos 6 meses.
  14. O participante teve exposição anterior a um dispositivo intra-ocular ou implante no olho (excluindo lente intra-ocular).
  15. O participante tem uveíte ou outra doença inflamatória da retina.
  16. O participante tem um histórico de infarto do miocárdio nos últimos 12 meses.
  17. A participante está grávida ou amamentando.
  18. O participante é considerado imunodeficiente ou tem histórico conhecido de HIV. Será realizado um teste laboratorial para HIV, sendo o resultado positivo também um critério de exclusão.
  19. Participante com histórico de herpes zoster ocular.
  20. Participante está em quimioterapia.
  21. O participante tem um histórico de malignidade, exceto o participante do estudo com câncer tratado com sucesso ≥5 anos antes da inclusão no estudo.
  22. Participante com deficiência auditiva severa em ambas as orelhas.
  23. Participante que foi diagnosticado e tratado para ambliopia quando criança.
  24. Participante que, na opinião do médico do estudo, não será um bom sujeito de estudo.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: TRATAMENTO
  • Alocação: RANDOMIZADO
  • Modelo Intervencional: PARALELO
  • Mascaramento: DOBRO

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
EXPERIMENTAL: NT-501
Terapia celular encapsulada que fornece fator neurotrófico ciliar à retina
Os participantes do estudo serão submetidos a cirurgia para colocar um implante de terapia celular encapsulada NT-501 no olho do estudo.
Outros nomes:
  • CNTF, Terapia Celular Encapsulada, ECT
SHAM_COMPARATOR: Farsa, falso
Cirurgia simulada
Procedimento falso não penetrante para imitar o procedimento de implante no outro olho.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
A alteração média no espaçamento do cone em minutos de arco (pontuação Z) de 2 valores de linha de base foi comparada com as medições obtidas no mês pós-operatório 36
Prazo: Pós-operatório Mês 36

Média do espaçamento do cone (distância do vizinho mais próximo) em todas as regiões de interesse com pelo menos 50 cones inequívocos contíguos identificados nos 5,7 graus centrais da mácula usando AOSLO confocal em duas visitas de linha de base em cada olho. As medidas de espaçamento do cone foram convertidas em escores Z com base em valores médios normais em distâncias semelhantes da fóvea de um banco de dados de 27 olhos normais de idade semelhante. A média dos valores do escore Z de espaçamento do cone de linha de base 2 foi subtraída dos valores do escore Z do espaçamento do cone obtidos no mês pós-operatório 36

Uma pontuação Z de 0 representa o valor médio do espaçamento do cone na distância da fóvea medida em 27 indivíduos saudáveis.

Um escore Z maior que +2 representa um valor de espaçamento de cone anormalmente aumentado na distância da fóvea onde a medição foi realizada. Isso sugere que menos cones estão presentes do que o normal naquele local.

Pós-operatório Mês 36

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Diferença na alteração de acuidade visual logMAR entre olhos tratados com CNTF e simulados
Prazo: Pós-operatório Mês 36

Diferença na mudança na acuidade visual logMAR entre NT-501 e olhos contralaterais com tratamento simulado.

A mudança na acuidade visual foi medida com base no número de letras lidas em um gráfico de visão usando um protocolo padrão. O log do ângulo médio de resolução (logMAR) foi usado para descrever o tamanho das menores letras que o paciente conseguia ler. Um valor de logMAR de 0,00 corresponde a uma acuidade visual de 20/20, um valor de logMAR de 0,3 corresponde a uma acuidade visual de 20/40, um valor de logMAR de 0,7 corresponde a uma acuidade visual de 20/100 e um valor de logMAR de 1,00 corresponde a acuidade visual de 20/200.

Pós-operatório Mês 36

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de janeiro de 2012

Conclusão Primária (REAL)

1 de julho de 2019

Conclusão do estudo (REAL)

1 de julho de 2019

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

19 de janeiro de 2012

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

7 de fevereiro de 2012

Primeira postagem (ESTIMATIVA)

10 de fevereiro de 2012

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (ESTIMATIVA)

14 de fevereiro de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

9 de fevereiro de 2023

Última verificação

1 de fevereiro de 2023

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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