Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Obrazowanie siatkówki pacjentów, którym wszczepiono implant komórkowy uwalniający rzęskowy czynnik neurotroficzny (CNTF) we wczesnym stadium barwnikowego zapalenia siatkówki

9 lutego 2023 zaktualizowane przez: Neurotech Pharmaceuticals

Struktura fotoreceptorów w badaniu fazy 2 kapsułkowanych implantów ludzkich komórek NTC-201 uwalniających rzęskowy czynnik neurotroficzny (CNTF) u uczestników z barwnikowym zwyrodnieniem siatkówki przy użyciu szybkości zmian odstępów i gęstości stożków

To badanie kliniczne jest jednoośrodkowym badaniem obejmującym 30 pacjentów z udziałem uczestników z barwnikowym zwyrodnieniem siatkówki we wczesnym stadium lub zespołem Ushera (typ 2 lub 3). Źródło finansowania - FDA OOPD i Foundation Fighting Blindness.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

To badanie kliniczne jest prospektywnym, randomizowanym, podwójnie zaślepionym, kontrolowanym badaniem pozorowanym z udziałem 30 uczestników badania z barwnikowym zwyrodnieniem siatkówki we wczesnym stadium lub zespołem Ushera (typ 2 lub 3). Proces zostanie przeprowadzony na Uniwersytecie Kalifornijskim w San Francisco. Osoby z tymi chorobami doświadczają stopniowego pogarszania się widzenia, które ostatecznie może prowadzić do ślepoty z powodu choroby genetycznej, w której wyspecjalizowane komórki w siatkówce oka zwane komórkami fotoreceptorów przestają funkcjonować i/lub obumierają. Badanie ma na celu wykorzystanie stosunkowo nowej, nieinwazyjnej technologii o nazwie AOSLO (adaptive optics scaning laser oftalmoscopy) w połączeniu z rutynowym standardem pomiaru o nazwie sdOCT (Spectral Domain Optical Coherence Tomography) w celu wykazania, że ​​kiedy urządzenie, które wydziela Badany lek o nazwie CNTF (Ciliary Neurotrophic Factor) jest chirurgicznie umieszczany w oku pacjenta, jeden rodzaj fotoreceptorów zwany „fotoreceptorami czopków” zostaje zachowany w taki sposób, że stopniowa utrata wzroku zostaje zatrzymana.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

22

Faza

  • Faza 2

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • California
      • San Francisco, California, Stany Zjednoczone, 94143
        • University of California, San Francisco

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 55 lat (DOROSŁY)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  1. Uczestnik musi mieć od 18 do 55 lat.
  2. Uczestnik musi mieć zdiagnozowane zwyrodnienie barwnikowe siatkówki lub zespół Ushera typu 2 lub 3 (bez głębokiej głuchoty lub implantów ślimakowych).
  3. Uczestnik musi zrozumieć i podpisać protokół świadomej zgody. Jeżeli wzrok uczestnika jest tak osłabiony, że nie może odczytać dokumentu świadomej zgody, dokument zostanie odczytany uczestnikowi w całości.
  4. Najlepiej skorygowana ostrość wzroku nie może być gorsza niż 20/63 (co najmniej 59 liter).
  5. Uczestnicy muszą mieć jasne, naturalne soczewki.
  6. Uczestnicy muszą mieć krótkowzroczność poniżej 6 dioptrii.
  7. Uczestnicy muszą być w stanie medycznym poddać się operacji okulistycznej w celu wprowadzenia urządzenia NT-501 oraz przejść wszystkie oceny i testy związane z protokołem.
  8. Kobiety w wieku rozrodczym (kobiety z ostatnią miesiączką <1 rok przed badaniem przesiewowym) muszą wyrazić zgodę na stosowanie skutecznej metody antykoncepcji od rozpoczęcia badania do jego zakończenia.
  9. Uczestnicy muszą mieć odtwarzalny podstawowy obraz AOSLO podczas 2 podstawowych sesji obrazowania o jakości odpowiedniej do zidentyfikowania co najmniej 7 obszarów zainteresowania (ROI), w których można wykonać wiarygodne pomiary odstępów między stożkami i/lub gęstości w centralnym 5,7 stopnia.
  10. Uczestnicy muszą mieć międzygałkową symetrię nasilenia choroby, mierzoną za pomocą rozstawu czopków, z różnicą mniejszą niż 2 odchylenia standardowe w średnich wynikach z rozstawu czopków w wybranych ROI między 2 oczami.
  11. Diagnoza kliniczna uczestnika musi być zgodna ze zwyrodnieniem siatkówki w zespole dystrofii barwnikowego siatkówki (RP).

Kryteria wyłączenia:

  1. Uczestnik nie jest w stanie z medycznego punktu widzenia zastosować się do procedur badania lub wizyt kontrolnych.
  2. Uczestnik, u którego występuje jedno z następujących zmętnień soczewki: zmętnienie kory > standard 3, zmętnienie tylnej części podtorebkowej > standard 3 lub zmętnienie jądra > standard 3 zgodnie z pomiarem w klinicznym systemie oceny soczewek AREDS; lub uczestnik ma pseudofakię lub afakię.
  3. Uczestnik ma historię zmętnienia rogówki lub braku przejrzystości optycznej.
  4. Uczestnik przeszedł operację LASIK lub inną operację refrakcyjną dla któregokolwiek oka.
  5. Uczestnik ma oczopląs.
  6. Uczestnik ma krótkowzroczność większą niż 6 dioptrii.
  7. Uczestnik ma torbielowaty obrzęk plamki z torbielami obecnymi w obrębie 4 stopni od środka dołka, które uniemożliwiają uzyskanie co najmniej 7 interesujących obszarów z wyraźnymi obrazami fotoreceptorów czopków.
  8. Uczestnik ma mniej niż 7 obszarów zainteresowania (ROI) na 2 bazowych montażach obrazów AOSLO.
  9. Uczestnik ma chorobę naczyniową siatkówki, taką jak retinopatia cukrzycowa lub wcześniejsza choroba zarostowa naczyń siatkówki.
  10. Uczestnik ma chroniczne zapotrzebowanie (np. ≥4 tygodnie na raz) na leki do oczu lub cierpi na chorobę, która w ocenie lekarza przeprowadzającego badanie zagraża wzrokowi, działa toksycznie na soczewkę, siatkówkę lub nerw wzrokowy lub może wpływać na pierwotne wynik.
  11. Uczestnik ma zapotrzebowanie na acyklowir i/lub produkty pokrewne w czasie trwania badania. Aby kwalifikować się do tego badania, uczestnik musi zaprzestać korzystania z tych produktów przed włączeniem do badania i nie może ich kontynuować do czasu zakończenia badania.
  12. Uczestnik otrzymuje ogólnoustrojowe sterydy lub inne leki immunosupresyjne.
  13. Uczestnik obecnie uczestniczy lub brał udział w jakimkolwiek innym badaniu klinicznym dotyczącym leku podawanego do oka lub ogólnoustrojowo w ciągu ostatnich 6 miesięcy.
  14. Uczestnik miał wcześniej kontakt z urządzeniem wewnątrzgałkowym lub implantem do oka (z wyłączeniem soczewki wewnątrzgałkowej).
  15. Uczestnik ma zapalenie błony naczyniowej oka lub inną chorobę zapalną siatkówki.
  16. Uczestnik ma historię zawału mięśnia sercowego w ciągu ostatnich 12 miesięcy.
  17. Uczestnik jest w ciąży lub karmi piersią.
  18. Uczestnik jest uważany za osobę z niedoborem odporności lub ma znaną historię HIV. Wykonane zostanie badanie laboratoryjne w kierunku HIV, a pozytywny wynik jest również kryterium wykluczenia.
  19. Uczestnik z historią półpaśca ocznego.
  20. Uczestnik jest w trakcie chemioterapii.
  21. Uczestnik ma historię nowotworu złośliwego, z wyjątkiem uczestnika badania z rakiem skutecznie leczonym ≥5 lat przed włączeniem do badania.
  22. Uczestnik z poważnym upośledzeniem słuchu w obu uszach.
  23. Uczestnik, u którego zdiagnozowano i leczono niedowidzenie jako niemowlę.
  24. Uczestnik, który w opinii lekarza prowadzącego badanie nie będzie dobrym obiektem badań.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: LECZENIE
  • Przydział: LOSOWO
  • Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
  • Maskowanie: PODWÓJNIE

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
EKSPERYMENTALNY: NT-501
Kapsułkowana terapia komórkowa, która dostarcza rzęskowy czynnik neurotroficzny do siatkówki
Uczestnicy badania przejdą operację w celu umieszczenia w badanym oku implantu kapsułkowanej terapii komórkowej NT-501.
Inne nazwy:
  • CNTF, kapsułkowana terapia komórkowa, ECT
SHAM_COMPARATOR: Pozorny
Pozorowana operacja
Niepenetrująca pozorowana procedura imitująca zabieg wszczepienia implantu w drugim oku.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Średnia zmiana rozstawu stożków w minutach kątowych (wynik Z) 2 wartości wyjściowych została porównana z pomiarami uzyskanymi w 36. miesiącu po operacji
Ramy czasowe: Miesiąc po operacji 36

Średnia odległość między czopkami (odległość najbliższego sąsiada) we wszystkich interesujących regionach z co najmniej 50 ciągłymi jednoznacznymi czopkami zidentyfikowanymi na środkowym 5,7 stopnia plamki przy użyciu konfokalnego AOSLO podczas dwóch wizyt podstawowych w każdym oku. Miary odstępów między czopkami zostały przekonwertowane na wyniki Z w oparciu o normalne wartości średnie w podobnych odległościach od dołka z bazy danych 27 normalnych oczu o podobnym wieku. Średnie z 2 początkowych wartości Z-score rozstawu czopków odjęto od wartości Z-score rozstawu czopków uzyskanych w 36. miesiącu po operacji

Z-score równy 0 reprezentuje średnią wartość rozstawu czopków w odległości od dołka mierzoną od 27 zdrowych osób.

Wynik Z większy niż +2 oznacza nienormalnie zwiększoną wartość rozstawu czopków w odległości od dołka, w którym wykonano pomiar. Sugeruje to, że w tym miejscu jest mniej szyszek niż zwykle.

Miesiąc po operacji 36

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Różnica w zmianie ostrości wzroku logMAR między oczami leczonymi CNTF i pozorowanymi
Ramy czasowe: Miesiąc po operacji 36

Różnica w zmianie ostrości wzroku logMAR między oczami NT-501 a oczami pozorowanymi po przeciwnej stronie.

Zmianę ostrości wzroku mierzono na podstawie liczby liter odczytanych na karcie widzenia przy użyciu standardowego protokołu. Logarytm średniego kąta rozdzielczości (logMAR) wykorzystano do opisania wielkości najmniejszych liter, jakie pacjent był w stanie odczytać. Wartość logMAR 0,00 odpowiada ostrości wzroku 20/20, wartość logMAR 0,3 odpowiada ostrości wzroku 20/40, wartość logMAR 0,7 odpowiada ostrości wzroku 20/100, a wartość logMAR 1,00 odpowiada ostrość wzroku 20/200.

Miesiąc po operacji 36

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 stycznia 2012

Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)

1 lipca 2019

Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)

1 lipca 2019

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

19 stycznia 2012

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

7 lutego 2012

Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)

10 lutego 2012

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (OSZACOWAĆ)

14 lutego 2023

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

9 lutego 2023

Ostatnia weryfikacja

1 lutego 2023

Więcej informacji

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj