- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01530659
Imaging retinico di soggetti impiantati con impianto di cellule incapsulate a rilascio di fattore neurotrofico ciliare (CNTF) per retinite pigmentosa allo stadio iniziale
Struttura dei fotorecettori in uno studio di fase 2 sugli impianti di cellule umane incapsulate NTC-201 che rilasciano il fattore neurotrofico ciliare (CNTF) per i partecipanti con retinite pigmentosa utilizzando i tassi di variazione della spaziatura e della densità dei coni
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
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California
-
San Francisco, California, Stati Uniti, 94143
- University of California, San Francisco
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Il partecipante deve avere un'età compresa tra i 18 ei 55 anni.
- Il partecipante deve avere una diagnosi di retinite pigmentosa o sindrome di Usher di tipo 2 o 3 (senza sordità profonda o impianti cocleari).
- Il partecipante deve comprendere e firmare il consenso informato del protocollo. Se la vista del partecipante è compromessa al punto da non poter leggere il documento di consenso informato, il documento verrà letto al partecipante nella sua interezza.
- L'acuità visiva con la migliore correzione non deve essere inferiore a 20/63 (almeno 59 lettere).
- I partecipanti devono avere lenti naturali chiare.
- I partecipanti devono avere una miopia inferiore a 6 diottrie.
- I partecipanti devono essere in grado dal punto di vista medico di sottoporsi a chirurgia oftalmica per l'inserimento del dispositivo NT-501 e in grado di sottoporsi a tutte le valutazioni e i test associati al protocollo.
- Le donne in età fertile (donne con le ultime mestruazioni <1 anno prima dello screening) devono accettare di utilizzare una forma efficace di controllo delle nascite dall'inizio dello studio fino al completamento dello studio.
- I partecipanti devono disporre di un'immagine AOSLO di base riproducibile in 2 sessioni di imaging di base con qualità idonea a identificare un minimo di 7 regioni di interesse (ROI) in corrispondenza delle quali è possibile effettuare misure affidabili di spaziatura e/o densità del cono oltre i 5,7 gradi centrali.
- I partecipanti devono avere una simmetria interoculare della gravità della malattia misurata dalla spaziatura dei coni, con una differenza inferiore a 2 deviazioni standard nei punteggi z della spaziatura media dei coni nelle ROI selezionate tra i 2 occhi.
- La diagnosi clinica del partecipante deve essere coerente con la degenerazione retinica nell'insieme delle distrofie della retinite pigmentosa (RP).
Criteri di esclusione:
- - Il partecipante non è in grado dal punto di vista medico di rispettare le procedure dello studio o le visite di follow-up.
- - Partecipante che presenta una delle seguenti opacità del cristallino: opacità corticale > standard 3, opacità subcapsulare posteriore > standard 3 o opacità nucleare > standard 3 misurata sul sistema di classificazione clinica delle lenti AREDS; o il partecipante è pseudofachico o afachico.
- Il partecipante ha una storia di opacizzazione corneale o mancanza di chiarezza ottica.
- Il partecipante ha subito un intervento chirurgico LASIK o altro intervento di chirurgia refrattiva per entrambi gli occhi.
- Il partecipante ha il nistagmo.
- Il partecipante ha una miopia superiore a 6 diottrie.
- - Il partecipante ha edema maculare cistoide con cisti presenti entro 4 gradi dal centro foveale che impediscono l'acquisizione di almeno 7 regioni di interesse con immagini chiare dei fotorecettori del cono.
- Il partecipante ha meno di 7 regioni di interesse (ROI) presenti su 2 montaggi di immagini AOSLO di base.
- - Il partecipante ha una malattia vascolare retinica come la retinopatia diabetica o una precedente malattia occlusiva vascolare retinica.
- - Il partecipante ha un fabbisogno cronico (ad esempio, ≥4 settimane alla volta) di farmaci oculari o ha malattie che, a giudizio del medico esaminatore, sono pericolose per la vista, tossiche per il cristallino, la retina o il nervo ottico o possono influenzare il primario risultato.
- - Il partecipante ha bisogno di aciclovir e/o prodotti correlati durante la durata dello studio. Per essere idoneo a questo studio, il partecipante deve interrompere l'uso di questi prodotti prima dell'arruolamento e non deve continuare con i prodotti fino a dopo aver completato lo studio.
- Il partecipante sta ricevendo steroidi sistemici o altri farmaci immunosoppressori.
- Il partecipante sta attualmente partecipando o ha partecipato a qualsiasi altra sperimentazione clinica di un farmaco mediante somministrazione oculare o sistemica negli ultimi 6 mesi.
- Il partecipante ha una precedente esposizione a un dispositivo intraoculare o impianto nell'occhio (escluse le lenti intraoculari).
- - Il partecipante ha uveite o altra malattia infiammatoria retinica.
- - Il partecipante ha una storia di infarto del miocardio negli ultimi 12 mesi.
- Il partecipante è in gravidanza o in allattamento.
- Il partecipante è considerato immunodeficiente o ha una storia nota di HIV. Verrà eseguito un test di laboratorio per l'HIV e un risultato positivo è anche un criterio di esclusione.
- Partecipante con una storia di herpes zoster oculare.
- Il partecipante è in chemioterapia.
- - Il partecipante ha una storia di malignità, ad eccezione del partecipante allo studio con cancro trattato con successo ≥5 anni prima dell'inclusione nello studio.
- Partecipante con gravi disabilità uditive in entrambe le orecchie.
- Partecipante a cui è stata diagnosticata e curata l'ambliopia da bambino.
- Partecipante che, secondo il medico dello studio, non sarà un buon soggetto di studio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: DOPPIO
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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SPERIMENTALE: NT-501
Terapia cellulare incapsulata che fornisce fattore neurotrofico ciliare alla retina
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I partecipanti allo studio saranno sottoposti a intervento chirurgico per inserire un impianto di terapia cellulare incapsulata NT-501 nell'occhio dello studio.
Altri nomi:
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SHAM_COMPARATORE: Falso
Chirurgia simulata
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Procedura fittizia non penetrante per imitare la procedura di impianto nell'altro occhio.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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La variazione media della spaziatura del cono in minuti d'arco (punteggio Z) di 2 valori di base è stata confrontata con le misurazioni ottenute al mese post-operatorio 36
Lasso di tempo: Mese post-operatorio 36
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Media della spaziatura dei coni (distanza del vicino più vicino) in tutte le regioni di interesse con almeno 50 coni contigui non ambigui identificati sui 5,7 gradi centrali della macula utilizzando AOSLO confocale in due visite di riferimento all'interno di ciascun occhio. Le misure di spaziatura del cono sono state convertite in punteggi Z basati su valori medi normali a distanze simili dalla fovea da un database di 27 occhi normali simili all'età. La media di 2 valori di punteggio Z della spaziatura dei coni al basale è stata sottratta dai valori del punteggio Z della spaziatura dei coni ottenuti al mese post-operatorio 36 Un punteggio Z di 0 rappresenta il valore medio della spaziatura del cono alla distanza dalla fovea misurata da 27 soggetti sani. Un punteggio Z maggiore di +2 rappresenta un valore di spaziatura del cono aumentato in modo anomalo alla distanza dalla fovea in cui è stata eseguita la misurazione. Ciò suggerisce che in quella posizione sono presenti meno coni del normale. |
Mese post-operatorio 36
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Differenza nel cambiamento dell'acuità visiva logMAR tra gli occhi trattati con CNTF e Sham
Lasso di tempo: Mese post-operatorio 36
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Differenza nel cambiamento dell'acuità visiva logMAR tra NT-501 e occhi controlaterali trattati con sham. Il cambiamento dell'acuità visiva è stato misurato in base al numero di lettere lette su un diagramma visivo utilizzando un protocollo standard. Il log dell'angolo medio di risoluzione (logMAR) è stato utilizzato per descrivere la dimensione delle lettere più piccole che il paziente poteva leggere. Un valore logMAR di 0,00 corrisponde a un'acuità visiva di 20/20, un valore logMAR di 0,3 corrisponde a un'acuità visiva di 20/40, un valore logMAR di 0,7 corrisponde a un'acuità visiva di 20/100 e un valore logMAR di 1,00 corrisponde a acuità visiva di 20/200. |
Mese post-operatorio 36
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Duncan JL, Zhang Y, Gandhi J, Nakanishi C, Othman M, Branham KE, Swaroop A, Roorda A. High-resolution imaging with adaptive optics in patients with inherited retinal degeneration. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2007 Jul;48(7):3283-91. doi: 10.1167/iovs.06-1422.
- Sieving PA, Caruso RC, Tao W, Coleman HR, Thompson DJ, Fullmer KR, Bush RA. Ciliary neurotrophic factor (CNTF) for human retinal degeneration: phase I trial of CNTF delivered by encapsulated cell intraocular implants. Proc Natl Acad Sci U S A. 2006 Mar 7;103(10):3896-901. doi: 10.1073/pnas.0600236103. Epub 2006 Feb 27.
- Talcott KE, Ratnam K, Sundquist SM, Lucero AS, Lujan BJ, Tao W, Porco TC, Roorda A, Duncan JL. Longitudinal study of cone photoreceptors during retinal degeneration and in response to ciliary neurotrophic factor treatment. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2011 Apr 6;52(5):2219-26. doi: 10.1167/iovs.10-6479.
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Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (STIMA)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (STIMA)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Processi patologici
- Malattie del sistema nervoso
- Malattie degli occhi
- Manifestazioni neurologiche
- Patologia
- Anomalie congenite
- Degenerazione retinica
- Malattie retiniche
- Malattie genetiche, congenite
- Malattie otorinolaringoiatriche
- Malattie dell'orecchio
- Malattie degli occhi, ereditarie
- Distrofie retiniche
- Disturbi della sensibilità
- Anomalie multiple
- Disturbi dell'udito
- Disturbi della vista
- Disturbi sordo-ciechi
- Perdita dell'udito, neurosensoriale
- Cecità
- Perdita dell'udito
- Sordità
- Sindrome
- Retinite
- Retinite pigmentosa
- Sindromi di Usher
Altri numeri di identificazione dello studio
- AOSLO-CNTF-FFB-01
- FD-R-004100-01A1 (OTHER_GRANT: FDA OOPD)
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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Prove cliniche su NT-501
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Neurotech PharmaceuticalsCompletatoRetinite pigmentosaStati Uniti
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Neurotech PharmaceuticalsCompletatoDegenerazione maculare non correlata all'età, occhio non specificato, stadio a secco intermedioStati Uniti
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Neurotech PharmaceuticalsThe Emmes Company, LLC; The Lowy Medical Research Institute LimitedCompletatoTelangiectasia maculare di tipo 2Stati Uniti, Australia
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Stanford UniversityAttivo, non reclutante
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Neurotech PharmaceuticalsAttivo, non reclutanteTelangiectasia maculare di tipo 2Stati Uniti
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Neurotech PharmaceuticalsThe Lowy Medical Research Institute LimitedCompletatoTelangiectasia maculare di tipo 2Stati Uniti, Australia
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Jeffrey L GoldbergCompletatoGlaucoma, angolo aperto primarioStati Uniti
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Neurotech PharmaceuticalsCompletatoRetinite pigmentosaStati Uniti
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Jeffrey L GoldbergCompletatoNeuropatia ottica ischemica/ictus del nervo otticoStati Uniti
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Neurotech PharmaceuticalsReclutamentoTelangiectasia maculare di tipo 2 (MacTel)Stati Uniti, Australia