Comparaison des méthodes d'immersion dans l'eau et d'échange d'eau pendant une coloscopie sous sédation minimale

Chez des patients asiatiques sous sédation minimale dans un cadre communautaire, les chercheurs ont montré qu'un volume limité d'infusion d'eau au lieu d'une insufflation d'air dans le côlon sigmoïde rectal ou dans l'ensemble du côlon réduisait considérablement le score de douleur pendant la coloscopie. Le taux d'intubation caecale n'a pas été compromis. La réduction du score de douleur varie de 25 % à 32 % dans nos études précédentes.1, 2 En revanche, plusieurs rapports américains ont décrit l'utilisation réussie de plus grands volumes d'eau infusés dans tout le côlon chez les patients subissant une coloscopie, ce qui entraîne une plus grande réduction de le score de douleur, avec une moyenne d'environ 56 %.3-5 Une étude récente a suggéré que la cause de la différence pourrait résider dans le moment de l'élimination de l'eau.6 Plus précisément, le groupe d'investigateurs a retiré l'eau infusée principalement pendant la phase de retrait (immersion dans l'eau) et le groupe américain a retiré l'eau pendant la phase d'insertion (échange d'eau).

Cet essai contrôlé randomisé prospectif a comparé l'échange d'eau ou l'immersion dans l'eau à l'insufflation d'air traditionnelle chez des patients subissant une coloscopie sous sédation minimale. Les enquêteurs testent l'hypothèse selon laquelle l'échange d'eau peut réduire davantage la douleur que l'immersion dans l'eau dans le cadre clinique des enquêteurs.