Jämföra vattennedsänkning och vattenbytesmetoder under minimalt sederad koloskopi

Hos minimalt sederade asiatiska patienter i en samhällelig miljö visade forskarna att en begränsad volym vatteninfusion istället för luftinblåsning i antingen den rektala sigmoidea tjocktarmen eller hela tjocktarmen signifikant minskade smärtpoängen under koloskopi. Cecal intubationshastighet äventyras inte. Minskningen av smärtpoäng varierar från 25 % till 32 % i våra tidigare studier.1, 2 Däremot beskrev flera amerikanska rapporter den framgångsrika användningen av större volymer vatten som infunderas i hela tjocktarmen hos patienter som genomgår koloskopi, vilket resulterar i en större minskning av smärtpoängen, i genomsnitt cirka 56%.3-5 En nyligen genomförd granskning antydde att orsaken till skillnaden kan ligga i tidpunkten för borttagning av vatten.6 Specifikt avlägsnade forskargruppen det infunderade vattnet huvudsakligen under uttagsfasen (vattennedsänkning) och den amerikanska gruppen avlägsnade vatten under insättningsfasen (vattenbyte).

Denna prospektiva, randomiserade kontrollerade studie jämförde vattenbyte eller vattendoppning med traditionell luftinblåsning hos patienter som genomgick minimalt sederad koloskopi. Utredarna testar hypotesen att vattenutbyte kan minska mer smärta än vattendoppning i utredarens kliniska miljö.