Étude d'imagerie des poumons lors d'une crise d'asthme allergique

Critère d'intégration:

• L'asthme léger est défini dans les directives 2002 des National Institutes of Health pour le diagnostic et la gestion de l'asthme. En bref, les personnes souffrant d'asthme léger sont définies comme celles présentant des symptômes plus de 2 fois par semaine mais moins d'une fois par jour avec un volume expiré forcé normal en 1 seconde (> 80 % prévu)
• Antécédents cliniques de symptômes allergiques aux allergènes de chat ou d'acarien et réactivité cutanée démontrée
• Absence de tabagisme à vie (définie comme un total à vie de moins de 5 paquets-années) ; aucun en 5 ans
• Volonté et capable de donner un consentement éclairé
• A exprimé le désir de participer à une entrevue avec le chercheur principal

Critère d'exclusion:

• Femmes en âge de procréer qui sont documentées comme étant enceintes (sur la base de tests sanguins) ou qui allaitent.
• La présence d'un épisode asthmatique spontané ou de signes cliniques d'infection des voies respiratoires supérieures au cours des 6 semaines précédentes.
• Participation à une étude de recherche impliquant un médicament ou un produit biologique au cours des 30 jours précédant l'étude.
• Intolérance à l'albutérol, à l'atropine ou à la lidocaïne.
• Antihistaminiques dans les 7 jours suivant la visite de dépistage.
• Exposition connue à des agents associés à une maladie pulmonaire (c.-à-d. amiante, silice).
• Présence d'une autre maladie pulmonaire connue, d'une maladie coronarienne, d'une insuffisance cardiaque congestive, d'arythmies ventriculaires, d'antécédents d'accident vasculaire cérébral, d'insuffisance rénale (ou de créatinine > 1,5, si connue), d'antécédents d'anaphylaxie, de cirrhose ou de présence d'une maladie importante, qui dans le l'avis de l'investigateur principal, présenterait un risque significatif pour le sujet ou confondrait les résultats de l'étude.

• Utilisation de stéroïdes systémiques, utilisation accrue de stéroïdes inhalés, de bêta-bloquants et d'inhibiteurs de la mono-amine oxydase ou une visite pour une exacerbation de l'asthme dans

  1 mois de la visite de dépistage.

• Antécédents d'insuffisance respiratoire liée à l'asthme nécessitant une intubation.
• Antécédents d'hospitalisation pour asthme.
• - Sujets présentant une forte possibilité de mauvaise observance de l'étude, à en juger par l'investigateur principal.
• Antécédents d'allergie aux produits de contraste.
• Ne répond pas aux agents bronchodilatateurs.
• Test cutané quantitatif à ou en dessous d'un niveau de dilution d'extrait d'allergène de chat standardisé de 1:2048 (4,88 unités d'allergie bioéquivalentes/ml) pour les sujets confrontés à un allergène de chat.
• Test cutané quantitatif égal ou inférieur à un niveau de dilution d'extrait d'allergène d'acarien standardisé de 1:2048 (4,88 unités d'allergie bioéquivalentes/ml) pour les sujets exposés à l'un ou l'autre des allergènes d'acariens.
• Sujets qui, en participant à l'une de ces études, auront une dose de rayonnement cumulée supérieure à la dose annuelle maximale recommandée pour un sujet de recherche (50 milliSieverts).
• Participation antérieure à l'un des protocoles de cette proposition.
• Contre-indication au test de provocation à la méthacholine (volume expiré forcé en 1 seconde < 50 % prévu ou < 1 L, crise cardiaque ou accident vasculaire cérébral au cours des 3 derniers mois, hypertension non contrôlée ou anévrisme aortique connu).
• Indice de masse corporelle > 32