Estudo por imagem dos pulmões durante um ataque de asma alérgica

Critério de inclusão:

• A asma leve é ​​definida nas diretrizes do National Institutes of Health 2002 para o diagnóstico e tratamento da asma. Resumidamente, as pessoas com asma leve são definidas como aquelas com sintomas superiores a 2 vezes por semana, mas menos de uma vez por dia com Volume Expirado Forçado normal em 1 segundo (> 80% do previsto)
• História clínica de sintomas alérgicos a gatos ou alérgenos de ácaros e reatividade cutânea demonstrada
• Ausência de tabagismo ao longo da vida (definida como um total de menos de 5 anos-maço); nenhum em 5 anos
• Disposto e capaz de dar consentimento informado
• Expressou o desejo de participar de uma entrevista com o investigador principal

Critério de exclusão:

• Mulheres com potencial para engravidar que estão grávidas documentadas (com base em exames de sangue) ou que estão amamentando.
• A presença de episódio asmático espontâneo ou evidência clínica de infecção do trato respiratório superior nas últimas 6 semanas.
• Participação em estudo de pesquisa envolvendo medicamento ou biológico durante os 30 dias anteriores ao estudo.
• Intolerância ao salbutamol, atropina ou lidocaína.
• Anti-histamínicos dentro de 7 dias da visita de triagem.
• Exposição conhecida a agentes associados a doenças pulmonares (ou seja, amianto, sílica).
• Presença de outra doença pulmonar conhecida, doença coronariana, insuficiência cardíaca congestiva, arritmias ventriculares, história de acidente vascular cerebral, insuficiência renal (ou creatinina > 1,5, se conhecida), história de anafilaxia, cirrose ou presença de doença significativa, que no opinião do investigador principal, representaria um risco significativo para o sujeito ou confundiria os resultados do estudo.

• Uso de esteróides sistêmicos, aumento do uso de esteróides inalatórios, betabloqueadores e inibidores da monoaminoxidase ou visita para exacerbação de asma dentro de

  1 mês da visita de triagem.

• Uma história de insuficiência respiratória relacionada à asma requerendo intubação.
• História de hospitalização por asma.
• Indivíduos com alta possibilidade de baixa adesão ao estudo, conforme julgado pelo investigador principal.
• História de alergia a corantes de contraste.
• Não responde a agentes broncodilatadores.
• Teste cutâneo quantitativo em ou abaixo de um nível de diluição de extrato padronizado de alérgenos de gato de 1:2048 (4,88 unidade de alergia bioequivalente/ml) para indivíduos sendo desafiados com alergênico de gato.
• Teste cutâneo quantitativo em ou abaixo de um nível de diluição de extrato de alérgeno de ácaro padronizado de 1:2048 (4,88 unidade de alergia bioequivalente/ml) para indivíduos sendo desafiados com qualquer alérgeno de ácaro.
• Indivíduos que, ao participar de um desses estudos, terão uma dose cumulativa de radiação superior à dose máxima anual recomendada para um indivíduo de pesquisa (50 miliSieverts).
• Participação anterior em um dos protocolos desta proposta.
• Contra-indicação ao teste de desafio com metacolina (Volume expirado forçado em 1 segundo < 50% do previsto ou < 1L, ataque cardíaco ou acidente vascular cerebral nos últimos 3 meses, hipertensão não controlada ou aneurisma aórtico conhecido).
• Índice de Massa Corporal > 32