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L'oxygénation des tissus est associée à des taux de fuite anastomotique après une œsophagectomie d'Ivor Lewis

17 août 2016 mis à jour par: Memorial Sloan Kettering Cancer Center

Un essai prospectif pour évaluer si les variations de l'oxygénation des tissus sont associées aux taux de fuite anastomotique après une œsophagectomie d'Ivor Lewis

Le but de cette étude est de tester si après une œsophagectomie d'Ivor Lewis (l'ablation d'une partie de l'estomac et de l'œsophage avec ré-attachement), il existe une association entre le niveau peropératoire d'oxygène au site où l'œsophage est ré-attaché à l'estomac (mesurée à l'aide du Wipox), et l'incidence d'une rupture au niveau du site d'attache après la chirurgie.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

166

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • New York
      • New York, New York, États-Unis, 10065
        • Memorial Sloan Kettering Cancer Center

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

21 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Les cliniques de chirurgie thoracique

La description

Critère d'intégration:

  • Patients devant subir une œsophagectomie Ivor Lewis ouverte ou mini-invasive
  • > ou = à 21 ans

Critère d'exclusion:

  • Patients qui ne sont pas candidats à une oesophagectomie tel que déterminé par le chirurgien traitant

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Pts prévu pour une oesophagectomie d'Ivor Lewis
Au cours de l'intervention, une fois le conduit gastrique mobilisé et positionné, et une fois le site anastomotique identifié par le chirurgien, le RSA assigné fournira l'instrument Wipox au compagnon (le chirurgien principal sera aveugle au résultat) qui obtenir ensuite une mesure du site anastomotique.
En plus de la mesure Wipox au site anastomotique prévu, le RSA recueillera la lecture de l'oxymètre de pouls systémique, la pression artérielle et la fréquence cardiaque au moment de la mesure Wipox. Ces mesures seront obtenues à la fois comme contrôles internes de la précision du Wipox (correspondant à la fréquence du pouls du Wipox avec celle du patient), ainsi que comme variables supplémentaires à contrôler lors de l'évaluation des facteurs susceptibles de contribuer à la saturation en oxygène au niveau du site anastomotique. Des informations démographiques préopératoires seront recueillies. Cela inclura l'âge, le sexe, les comorbidités (cardiaques, diabétiques, respiratoires) et l'utilisation d'une chimiothérapie ou d'une chimio-radiothérapie préopératoire.
Autres noms:
  • En post-opératoire, toutes les complications seront enregistrées et graduées par le RSA.
  • Les fuites anastomotiques sont symptomatiques ou asymptomatiques. Un
  • la fuite asymptomatique n'est détectée que sur l'œsophage postopératoire de routine le
  • 5 à 7 jours post-opératoires, et est généralement décrite comme une « fuite contenue ». UN
  • la fuite symptomatique devient généralement évidente en raison de symptômes cliniques tels qu'un
  • fièvre, leucocutose ou contenu entérique dans les drains périœsophagiens.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
association entre l'oxygénation tissulaire (mesurée à l'aide du Wipox) au niveau du site anastomotique et l'incidence de la fuite anastomotique après une oesophagectomie d'Ivor Lewis.
Délai: 2 années
L'objectif principal de cette étude observationnelle est de déterminer si chez les patients subissant une oesophagectomie d'Ivor Lewis, de faibles niveaux d'oxygénation des tissus au site anastomotique sont associés à un risque accru de fuite anastomotique (LA).
2 années

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Pour corréler diverses données démographiques
Délai: 2 années
(âge, comorbidités, antécédents de tabagisme) et variables cliniques (traitement préopératoire, pression artérielle peropératoire et saturation systémique en oxygène) avec oxygénation tissulaire au site anastomotique. La corrélation des rangs de Spearman (pour les variables continues) et le test de la somme des rangs de Wilcoxon (pour les variables catégorielles) seront utilisés pour tester ces associations.
2 années
Corréler l'oxygénation des tissus du site anastomotique avec l'incidence de la sténose après la décharge
Délai: 2 années
l'association entre l'oxygénation des tissus du site anastomotique et l'incidence de la sténose post-décharge observée au cours des 6 mois suivant la chirurgie sera évaluée à l'aide du test de somme des rangs de Wilcoxon (avec des niveaux d'O2 sur une échelle continue) et du test exact de Fisher.
2 années
Pour corréler les variables cliniques
Délai: 2 années
(âge, comorbidités, antécédents de tabagisme) et variables cliniques (traitement préopératoire, pression artérielle peropératoire et saturation systémique en oxygène) avec oxygénation tissulaire au site anastomotique. La corrélation des rangs de Spearman (pour les variables continues) et le test de la somme des rangs de Wilcoxon (pour les variables catégorielles) seront utilisés pour tester ces associations.
2 années

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 février 2012

Achèvement primaire (Réel)

1 août 2016

Achèvement de l'étude (Réel)

1 août 2016

Dates d'inscription aux études

Première soumission

1 mars 2012

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

9 mars 2012

Première publication (Estimation)

12 mars 2012

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

18 août 2016

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

17 août 2016

Dernière vérification

1 août 2016

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 11-192

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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