Vävnadssyresättning är associerad med anastomotisk läckage efter en Ivor Lewis esofagektomi

Pts planerade för Ivor Lewis esofagektomi

Under operationen, när magkanalen har mobiliserats och placerats, och när anastomotiskt ställe har identifierats av kirurgen, kommer den tilldelade RSA att tillhandahålla Wipox-instrumentet till killen (primärkirurgen kommer att bli blind för resultatet) som kommer att erhåll sedan en mätning från anastomosstället.

Enhet: trådlös pulsoximeter (Wipox)

Utöver den ena Wipox-mätningen vid det planerade anastomotiska stället, kommer RSA att samla in den systemiska pulsoximetern, blodtrycket och hjärtfrekvensen vid tidpunkten för Wipox-mätningen. Dessa mätningar kommer att erhållas som både interna kontroller av noggrannheten hos Wipox (matchar Wipox-pulsfrekvensen med patientens), såväl som ytterligare variabler att kontrollera för när man bedömer faktorer som kan bidra till syremättnad vid anastomotisk plats. Preoperativ demografisk information kommer att samlas in. Detta kommer att inkludera ålder, kön, eventuella komorbiditeter (hjärt-, diabetes-, andningsorgan) och användning av preoperativ kemoterapi eller kemo-strålbehandling.

Andra namn:

• Postoperativt kommer alla komplikationer att registreras och graderas av RSA.
• Anastomotiska läckor förekommer antingen symtomatiskt eller asymtomatiskt. En
• asymtomatisk läcka upptäcks endast på rutinmässigt postoperativt esofagram på
• postoperativa dagar 5-7, och beskrivs vanligtvis som en "innesluten läcka". A
• symtomatisk läcka är vanligtvis uppenbar på grund av kliniska symtom som t.ex
• feber, leukokutos eller enteriskt innehåll i periesofageala drän.

samband mellan vävnadssyresättning (mätt med Wipox) vid anastomotisk plats och förekomsten av anastomotisk läcka efter en Ivor Lewis esofagektomi.

Det primära syftet med denna observationsstudie är att avgöra om låga nivåer av syresättning av vävnaden vid anastomosstället hos patienter som genomgår Ivor Lewis-esofagektomi är associerade med ökad risk för anastomotiskt läckage (AL).

För att korrelera olika demografiska

(ålder, komorbiditeter, rökhistoria) och kliniska variabler (preoperativ terapi, intraoperativt blodtryck och systemisk syremättnad) med vävnadssyresättning vid anastomosstället. Spearman rank korrelation (för kontinuerliga variabler) och Wilcoxon rank summa test (för kategoriska variabler) kommer att användas för att testa dessa associationer.

För att korrelera anastomotisk vävnadssyresättning med förekomsten av striktur efter urladdning

sambandet mellan syresättning av vävnad vid anastomotiskt ställe och förekomsten av förträngning efter urladdning som observerats under de 6 månaderna efter operationen kommer att bedömas med Wilcoxon ranksummetest (med O2-nivåer på en kontinuerlig skala) och Fishers exakta test.

Att korrelera kliniska variabler

(ålder, komorbiditeter, rökhistoria) och kliniska variabler (preoperativ terapi, intraoperativt blodtryck och systemisk syremättnad) med vävnadssyresättning vid anastomosstället. Spearman rank korrelation (för kontinuerliga variabler) och Wilcoxon rank summa test (för kategoriska variabler) kommer att användas för att testa dessa associationer.