- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01555515
Traitement par Epodure de l'anémie dans l'insuffisance rénale terminale sous dialyse avec l'implant cutané Epodure
Innocuité et efficacité du traitement prolongé à l'érythropoïétine de l'anémie chez les patients dialysés en insuffisance rénale terminale (IRT) utilisant EPODURE Biopump
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Description détaillée
Il s'agira d'une étude de phase I-II, ouverte, monocentrique, non contrôlée et à dose personnalisée. L'essai sera mené en Israël au centre médical Sourasky de Tel Aviv.
Les sujets subiront des procédures d'étude et des évaluations similaires; cependant, chaque patient recevra sa propre dose ciblée d'EPO délivrée via EPODURE Biopumps. La dose cible peut varier entre 20 UI/kg/j et 65 UI/kg/j en fonction du poids de chaque patient, de la quantité moyenne historique d'EPO administrée et des taux historiques d'Hb incluant au moins les 3 mois précédant l'inclusion dans l'étude. L'objectif est de maintenir les niveaux d'Hb dans la fourchette cible de 10-12 g/dl.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 2
- La phase 1
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critères d'inclusion :1.
- Sujets adultes de sexe masculin ou féminin âgés de 18 à 75 ans au moment de la visite de dépistage.
- Sujet diagnostiqué avec une anémie due à une insuffisance rénale chronique CKD stade 5 sous traitement de dialyse pendant au moins 3 mois. Hb < 12g/dL sur 2 mesures consécutives
- Kt/V >1
- INR pas supérieur à 1,2
- Sujets cliniquement stables.
- Albumine sérique > 3,5
- Sujets ayant des réserves de fer adéquates (saturation de la transferrine > 20,0 % et/ou ferritine > 100 ng/ml).
- Consentement éclairé écrit signé pour participer à l'étude.
Critère d'exclusion:
- Hypertension non contrôlée (définie comme une pression artérielle diastolique > 110 mmHg ou une pression artérielle systolique > 180 mmHg lors du dépistage).
- Sujets recevant un traitement anticoagulant oral (warfarine)
- Sujets recevant de l'acide acétylsalicylique [(AAS), aspirine] à plus de 325 mg/jour ou patients recevant un traitement à l'AAS entre 100 mg/j et 325 mg/j qui ne peuvent pas l'arrêter pendant 1 semaine avant chaque procédure EPODURE
- Les patients recevant actuellement des injections d'ASE à action prolongée (Aranesp, Mircera, etc.)
- Insuffisance cardiaque congestive (classe fonctionnelle III ou IV de la New York Heart Association).
- Crises de grand mal dans les 2 ans suivant la visite de dépistage.
- Preuve clinique d'hyperparathyroïdie sévère telle que définie par des taux de PTH > 10 fois les limites supérieures de la normale.
- Chirurgie majeure dans les 12 semaines suivant la visite de dépistage.
- Maladies hématologiques systémiques (par exemple, anémie falciforme, syndromes myélodysplasiques, hémopathies malignes, myélome, anémie hémolytique).
- Infection systémique actuelle, maladie inflammatoire active ou tumeur maligne sous traitement.
- Sujets connus pour avoir été testés positifs à tout moment dans le passé pour les anticorps contre les protéines érythropoïétiques.
- Le sujet a des antécédents de malignité au cours des 2 dernières années précédant la visite de dépistage, à l'exception du carcinome basocellulaire.
- Sujets avec d'autres conditions médicales graves et/ou non contrôlées concomitantes qui pourraient compromettre la participation à l'étude (c'est-à-dire infection active, diabète non contrôlé, hypertension non contrôlée, insuffisance cardiaque congestive, angor instable, arythmies ventriculaires, cardiopathie ischémique active, infarctus du myocarde dans les six mois, cirrhose non compensée, ulcération active du tractus gastro-intestinal supérieur).
- Le sujet est actuellement inscrit ou n'a pas encore terminé une période d'au moins 30 jours depuis la fin d'un autre dispositif expérimental ou d'un ou plusieurs essais de médicaments.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: EPODURE Faible dose
Pompe EPODURE sécrétant hEPO 18-25 UI/kg/jour
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Implantation sous-cutanée d'une greffe de peau autologue après traitement ex-vivo
Implantation sous-cutanée d'une greffe de peau autologue après traitement ex-vivo
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Maintien du Hg avec dans la gamme de 10-12 gr/dl pour une durée de 6 mois
Délai: 6 mois
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A Phase I-II, en ouvert. L'essai sera mené en Israël au centre médical Sourasky de Tel Aviv. Les sujets subiront des procédures d'étude et des évaluations similaires; cependant, chaque patient recevra sa propre dose ciblée d'EPO délivrée via EPODURE Biopumps. La dose cible peut varier entre 20 UI/kg/j et 65 UI/kg/j en fonction du poids de chaque patient, de la quantité moyenne historique d'EPO administrée et des taux historiques d'Hb incluant au moins les 3 mois précédant l'inclusion dans l'étude. L'objectif est de maintenir les niveaux d'Hb dans la fourchette cible de 10-12 g/dl. |
6 mois
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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RÉDUCTION DE LA QUANTITÉ D'ADMINISTRATION D'EPO EXOGÈNE
Délai: Au cours des 6 premiers mois d'évaluation
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Les biopompes devraient sécréter suffisamment d'Epo pour supporter le niveau d'Hb dans la plage souhaitée de 10-12 gr/dl
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Au cours des 6 premiers mois d'évaluation
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Doron Schwartz, Professor, Tel Aviv Sourasky medical Center, Tel Aviv, Israel
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- MG-001-03
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Description du régime IPD
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