Adduct Dipstick pour le diagnostic de la toxicité de l'acétaminophène

Cette étude est une étude clinique non interventionnelle visant à tester des bandelettes réactives d'adduits de protéines APAP « à usage de recherche uniquement » dans des échantillons de sang humain. L'étude sera menée en deux phases. Dans la phase 1, la recherche utilise uniquement des bandelettes réactives et les composants de test de bandelette réactive seront testés pour la faisabilité dans le service des urgences de l'UAMS. Les patients seront inscrits qui ont un niveau d'acétaminophène obtenu dans le cadre de leur évaluation médicale. Dans la phase 2, la recherche utilise uniquement des bandelettes réactives sera testée dans des centres qui participent au groupe d'étude sur l'insuffisance hépatique aiguë (ALFSG), un réseau de recherche clinique financé par les Instituts nationaux du diabète, des maladies digestives et rénales (NIDDK). Les sujets participant au registre clinique de l'ALFSG seront contactés pour l'inscription. Ces patients ont tous le diagnostic d'insuffisance hépatique aiguë ou d'atteinte hépatique aiguë d'étiologies diverses, y compris l'APAP. Un seul échantillon de sang sera obtenu et sera aliquoté pour 1) le test par la bandelette réactive et 2) le test par chromatographie liquide à haute performance avec détection électrochimique (HPLC-EC) pour l'analyse des adduits protéiques APAP. Les niveaux d'APAP seront également déterminés à partir de la deuxième aliquote de sang. Dans les phases 1 et 2, les bandelettes seront lues manuellement et par des lecteurs de bandelettes par des testeurs indépendants qui ne sont pas directement impliqués dans les soins cliniques des patients. Les résultats des deux lectures de la bandelette réactive seront enregistrés, resteront confidentiels et ne seront pas utilisés dans le diagnostic ou la prise en charge du patient. Les résultats des bandelettes réactives et des tests HPLC-EC seront comparés aux diagnostics finaux des patients.