Dipstick de aduto para diagnóstico de toxicidade de acetaminofeno

Este estudo é um estudo clínico sem intervenção para testar varetas de adutos de proteína APAP "somente para uso em pesquisa" em amostras de sangue humano. O estudo será realizado em duas fases. Na fase 1, a pesquisa usa apenas varetas e os componentes do teste de vareta serão testados quanto à viabilidade no departamento de emergência da UAMS. Os pacientes serão inscritos com um nível de acetaminofeno obtido como parte de sua avaliação médica. Na fase 2, o uso exclusivo de tiras reagentes será testado em centros que participam do Agute Liver Failure Study Group (ALFSG), uma rede de pesquisa clínica financiada pelos Institutos Nacionais de Diabetes, Doenças Digestivas e Renais (NIDDK). Os sujeitos participantes do registro clínico do ALFSG serão abordados para inscrição. Todos esses pacientes têm o diagnóstico de insuficiência hepática aguda ou lesão hepática aguda de várias etiologias, incluindo APAP. Uma única amostra de sangue será obtida e será aliquotada para 1) teste por tira reagente e 2) teste por cromatografia líquida de alta eficiência com detecção eletroquímica (HPLC-EC) para análise de adutos proteicos APAP. Os níveis de APAP também serão determinados a partir da segunda alíquota de sangue. Tanto na Fase 1 quanto na Fase 2, as varetas serão lidas manualmente e por leitores de varetas por testadores independentes que não estão diretamente envolvidos no atendimento clínico dos pacientes. Os resultados das duas leituras da vareta serão registrados, permanecerão confidenciais e não serão usados ​​no diagnóstico ou tratamento do paciente. Os resultados das varetas e dos ensaios de HPLC-EC serão comparados com os diagnósticos finais dos pacientes.