- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01580592
Traitement de l'urticaire au froid avec Xolair (CUTEX)
Une étude bicentrique, en double aveugle et contrôlée par placebo en parallèle pour évaluer l'efficacité et l'innocuité de 150 et 300 mg d'omalizumab chez des sujets atteints d'urticaire de contact au froid (UCC) résistante aux antihistaminiques
L'urticaire est une affection cutanée très fréquente caractérisée par des réactions cutanées transitoires de type papules et poussées associées à un prurit sévère. L'urticaire de contact au froid (UCC) est une forme fréquente d'urticaire physique qui se caractérise par le développement de réactions cutanées de type papules et poussées dues à la libération d'histamine et d'autres médiateurs mastocytaires pro-inflammatoires suite à une exposition de la peau au froid. Parmi tous les sous-types d'urticaire physique, la fréquence des CCU varie entre 5,7 % et 33,8 % dans différentes études. Les urticaires physiques, y compris les CCU, sont connues pour altérer gravement la qualité de vie des patients touchés.
Le traitement de choix en USC, ainsi que dans les autres formes inductibles et l'urticaire spontanée, sont les antihistaminiques H1 non sédatifs. Des données récentes ont montré que la mise à jour des anti-H1 est significativement plus efficace pour réduire les symptômes de l'urticaire au froid que le traitement à dose standard. Ainsi, les patients qui ne peuvent pas être suffisamment contrôlés avec des antihistaminiques à dose standard doivent recevoir des anti-H1 à haute dose jusqu'à 4 fois la dose standard, comme recommandé par les nouvelles directives internationales pour la prise en charge de l'urticaire.
Des études de phase II antérieures chez des patients atteints d'urticaire chronique spontanée ont montré des résultats favorables pour le traitement par omalizumab (Xolair®). Les données de preuve de concept issues d'études terminées suggèrent que l'omalizumab améliore l'urticaire chez les patients atteints d'urticaire chronique spontanée en échec de traitement avec des antihistaminiques H1 ainsi que chez ceux en échec de traitement avec une combinaison d'antihistaminiques H1 et H2 et d'un antagoniste des récepteurs des leucotriènes. En outre, deux rapports de cas de patients atteints d'UCC réfractaire au traitement sévère traités par omalizumab ont rapporté une réponse complète sans symptômes urticariens après une provocation au froid. En résumé, ces données suggèrent que l'omalizumab pourrait avoir un effet bénéfique dans le traitement de l'UCC.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Aachen, Allemagne
- University Aachen
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Berlin, Allemagne, 10117
- Allergie-Centrum-Charité, Charité - Universitätsmedizin Berlin
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Mainz, Allemagne
- Hautklinik Mainz
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
Adultes (18 ans ou plus) Consentement éclairé signé et daté Capable de lire, comprendre et disposé à signer le formulaire de consentement éclairé et à respecter les procédures de l'étude Diagnostic d'UCC d'une durée d'au moins 6 mois Volonté, engagé et capable de revenir pour toutes les visites à la clinique et effectuer toutes les procédures liées à l'étude, y compris la volonté d'avoir des injections SC administrées par une personne qualifiée Chez les femmes en âge de procréer : test de grossesse négatif ; les femmes désireuses d'utiliser une contraception hautement efficace (indice de Pearl < 1). Une femme sera considérée comme non en âge de procréer si elle est ménopausée depuis plus de deux ans ou chirurgicalement stérile (ligature bilatérale des trompes, ovariectomie bilatérale ou hystérectomie) Aucune participation à d'autres essais cliniques 4 semaines avant et après la participation à cette étude
Critère d'exclusion:
Patients souffrant d'urticaire aiguë Traitement concomitant/en cours avec des immunosuppresseurs (par ex. stéroïdes systémiques, cyclosporine, méthotrexate, dapsone ou autres) dans les 4 semaines ou 5 demi-vies avant le jour 0, selon la période la plus longue Affection médicale importante rendant le patient immunodéprimé ou ne convenant pas à un essai clinique Maladie concomitante importante qui nuirait à la participation du sujet ou évaluation dans cette étude Antécédents de tumeurs malignes dans les cinq ans précédant le dépistage autres qu'un carcinome cutané, basocellulaire ou épidermoïde non métastatique traité avec succès et/ou un cancer in situ Présence d'anomalies de laboratoire cliniquement significatives Femmes allaitantes ou femmes enceintes Sujets pour lesquels il y a des inquiétudes quant au respect des procédures du protocole Toute condition médicale qui, de l'avis de l'investigateur, interférerait avec la participation à l'étude ou mettrait le sujet en danger Antécédents de toxicomanie (drogue ou alcool) ou tout autre facteur (par exemple, trouble psychiatrique grave) au cours des 5 dernières années pouvant limiter la capacité du sujet à se conformer aux procédures de l'étude. Sujets détenus officiellement ou légalement dans un institut officiel. Utilisation antérieure d'omalizumab au cours des 6 derniers mois. 1 Prise de corticostéroïdes oraux dans les 14 jours précédant la visite 1 Utilisation de corticostéroïdes à effet retard ou de corticostéroïdes systémiques chroniques dans les 21 jours précédant le début de l'étude Hypersensibilité connue à l'un des ingrédients, y compris les excipients (saccharose, histidine, polysorbate 20) du médicament à l'étude ou médicaments apparentés à l'omalizumab (ex : anticorps monoclonaux, gammaglobuline polyclonale)
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: TRAITEMENT
- Répartition: ALÉATOIRE
- Modèle interventionnel: PARALLÈLE
- Masquage: DOUBLE
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
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Placebo, s.c., toutes les 4 semaines
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EXPÉRIMENTAL: Omalizumab 150mg
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150 mg, s.c., toutes les 4 semaines
Autres noms:
300 mg, s.c., toutes les 4 semaines
Autres noms:
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EXPÉRIMENTAL: Omalizumab 300mg
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150 mg, s.c., toutes les 4 semaines
Autres noms:
300 mg, s.c., toutes les 4 semaines
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Changement des seuils de température critiques (CTT) entre le départ et le jour 70 après le traitement par l'omalizumab par rapport au placebo
Délai: jour 70
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Le principal résultat d'efficacité était le changement des seuils de déclenchement entre le départ et la semaine dix en utilisant TempTest® pour évaluer les seuils de température critiques en °C.
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jour 70
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Nombre de participants présentant des examens physiques, des évaluations de laboratoire, des signes vitaux et des événements indésirables anormaux
Délai: jour 70
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Cela comprend l'examen physique, les évaluations de laboratoire de sécurité de routine, les signes vitaux et les rapports d'événements indésirables
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jour 70
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Martin Metz, MD, Charité
Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (RÉEL)
Achèvement de l'étude (RÉEL)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (ESTIMATION)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (RÉEL)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies de la peau
- Maladies du système immunitaire
- Hypersensibilité immédiate
- Maladies de la peau, vasculaire
- Hypersensibilité
- Urticaire
- Effets physiologiques des médicaments
- Facteurs immunologiques
- Agents anti-asthmatiques
- Agents du système respiratoire
- Agents anti-allergiques
- Anticorps monoclonaux
- Omalizumab
Autres numéros d'identification d'étude
- CIGE025EDE14T
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