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Trattamento dell'orticaria da freddo con Xolair (CUTEX)

23 febbraio 2017 aggiornato da: Martin Metz, Charite University, Berlin, Germany

Uno studio a due centri, in doppio cieco, controllato con placebo in parallelo per valutare l'efficacia e la sicurezza di 150 e 300 mg di omalizumab in soggetti con orticaria da contatto a freddo resistente agli antistaminici (CCU)

L'orticaria è una condizione della pelle molto frequente caratterizzata da reazioni cutanee transitorie di tipo pomfo e riacutizzazione associate a prurito grave. L'orticaria da contatto a freddo (CCU) è una forma frequente di orticaria fisica caratterizzata dallo sviluppo di reazioni cutanee di tipo pomfoso e riacutizzazione dovute al rilascio di istamina e di altri mediatori proinfiammatori dei mastociti in seguito all'esposizione della pelle al freddo. Tra tutti i sottotipi di orticaria fisica la frequenza di CCU varia tra il 5,7% e il 33,8% in diversi studi. È noto che le orticarie fisiche, inclusa la terapia intensiva, compromettono gravemente la qualità della vita dei pazienti affetti.

Il trattamento di scelta in terapia intensiva, così come nelle altre forme inducibili e nell'orticaria spontanea, sono gli antistaminici H1 non sedativi. Dati recenti hanno dimostrato che l'aggiornamento di anti-H1 è significativamente più efficace nel ridurre i sintomi dell'orticaria da freddo rispetto al trattamento con dosi standard. Pertanto, i pazienti che non possono essere sufficientemente controllati con antistaminici a dose standard dovrebbero ricevere anti-H1 ad alte dosi fino a 4 volte la dose standard raccomandata dalle nuove linee guida internazionali per la gestione dell'orticaria.

Precedenti studi di fase II in pazienti con orticaria cronica spontanea hanno mostrato risultati favorevoli per il trattamento con omalizumab (Xolair®). I dati proof-of-concept di studi completati suggeriscono che l'omalizumab migliora l'orticaria nei pazienti con orticaria cronica spontanea che hanno fallito il trattamento con antistaminici H1 e in quelli che hanno fallito il trattamento con una combinazione di antistaminici H1 e H2 e un antagonista del recettore dei leucotrieni. Inoltre, due casi clinici di pazienti con terapia intensiva refrattaria alla terapia grave trattati con omalizumab hanno riportato una risposta completa senza sintomi orticarioidi dopo la sfida al freddo. In sintesi, questi dati suggeriscono che omalizumab può avere un effetto benefico nel trattamento della terapia intensiva.

Panoramica dello studio

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

31

Fase

  • Fase 2

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Aachen, Germania
        • University Aachen
      • Berlin, Germania, 10117
        • Allergie-Centrum-Charité, Charité - Universitätsmedizin Berlin
      • Mainz, Germania
        • Hautklinik Mainz

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (ADULTO, ANZIANO_ADULTO)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

Adulti (di età pari o superiore a 18 anni) Consenso informato firmato e datato In grado di leggere, comprendere e disposto a firmare il modulo di consenso informato e attenersi alle procedure dello studio Diagnosi di terapia intensiva della durata di almeno 6 mesi Disponibilità, impegno e capacità di tornare per tutte le visite cliniche e completare tutte le procedure relative allo studio, inclusa la disponibilità a sottoporsi a iniezioni SC somministrate da una persona qualificata Nelle donne in età fertile: Test di gravidanza negativo; donne disposte a usare una contraccezione altamente efficace (Pearl-Index <1). Una donna sarà considerata non potenzialmente fertile se è in post-menopausa da più di due anni o chirurgicamente sterile (legatura bilaterale delle tube, ovariectomia bilaterale o isterectomia) Nessuna partecipazione ad altri studi clinici 4 settimane prima e dopo la partecipazione a questo studio

Criteri di esclusione:

Pazienti con orticaria acuta Trattamento concomitante/in corso con immunosoppressori (ad es. steroidi sistemici, ciclosporina, metotrexato, dapsone o altri) entro 4 settimane o 5 emivite prima del giorno 0, qualunque sia il più lungo Condizione medica significativa che rende il paziente immunocompromesso o non idoneo per una sperimentazione clinica Malattia concomitante significativa che potrebbe influire negativamente sulla partecipazione del soggetto o valutazione in questo studio Anamnesi di tumori maligni nei cinque anni precedenti lo screening diversi da carcinoma cutaneo, basocellulare o a cellule squamose non metastatico trattato con successo e/o carcinoma in situ Presenza di anomalie di laboratorio clinicamente significative Donne in allattamento o donne in gravidanza Soggetti per i quali vi è preoccupazione per il rispetto delle procedure del protocollo Qualsiasi condizione medica che, secondo l'opinione dello sperimentatore, interferirebbe con la partecipazione allo studio o metterebbe a rischio il soggetto Storia di abuso di sostanze (droghe o alcol) o qualsiasi altro fattore (ad es. grave condizione psichiatrica) negli ultimi 5 anni che potrebbero limitare la capacità del soggetto di conformarsi alle procedure dello studio Soggetti che sono detenuti ufficialmente o legalmente presso un istituto ufficiale Precedente uso di omalizumab negli ultimi 6 mesi Assunzione di antistaminici o antagonisti dei leucotrieni nei 7 giorni precedenti alla visita 1 Assunzione di corticosteroidi orali entro 14 giorni prima della visita 1 Uso di corticosteroidi depot o corticosteroidi sistemici cronici entro 21 giorni prima dell'inizio dello studio Ipersensibilità nota a qualsiasi ingrediente, inclusi gli eccipienti (saccarosio, istidina, polisorbato 20) del farmaco in studio o farmaci correlati a omalizumab (ad esempio: anticorpi monoclonali, gammaglobulina policlonale)

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: TRATTAMENTO
  • Assegnazione: RANDOMIZZATO
  • Modello interventistico: PARALLELO
  • Mascheramento: DOPPIO

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
PLACEBO_COMPARATORE: Placebo
Placebo, s.c., ogni 4 settimane
SPERIMENTALE: Omalizumab 150 mg
150 mg, s.c., ogni 4 settimane
Altri nomi:
  • Xolair
300 mg, s.c., ogni 4 settimane
Altri nomi:
  • Xolair
SPERIMENTALE: Omalizumab 300 mg
150 mg, s.c., ogni 4 settimane
Altri nomi:
  • Xolair
300 mg, s.c., ogni 4 settimane
Altri nomi:
  • Xolair

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Variazione delle soglie di temperatura critica (CTT) dal basale al giorno 70 dopo il trattamento con omalizumab rispetto al placebo
Lasso di tempo: giorno 70
L'esito primario di efficacia era la modifica delle soglie di attivazione dal basale alla decima settimana utilizzando TempTest® per valutare le soglie di temperatura critica in °C.
giorno 70

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Numero di partecipanti con esami fisici anormali, valutazioni di laboratorio, segni vitali ed eventi avversi
Lasso di tempo: giorno 70
Ciò include esame fisico, valutazioni di laboratorio di sicurezza di routine, segni vitali e segnalazione di eventi avversi
giorno 70

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Collaboratori

Investigatori

  • Investigatore principale: Martin Metz, MD, Charité

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 aprile 2012

Completamento primario (EFFETTIVO)

1 dicembre 2014

Completamento dello studio (EFFETTIVO)

1 febbraio 2015

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

18 aprile 2012

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

18 aprile 2012

Primo Inserito (STIMA)

19 aprile 2012

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)

7 aprile 2017

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

23 febbraio 2017

Ultimo verificato

1 febbraio 2017

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Orticaria da contatto freddo

Prove cliniche su Omalizumab

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