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Une étude d'efficacité dans le cancer de la jonction gastrique et gastro-œsophagienne comparant l'ipilimumab à la norme de soins immédiatement après la chimiothérapie de première ligne

15 avril 2016 mis à jour par: Bristol-Myers Squibb

Un essai de phase II randomisé, ouvert et à deux bras comparant l'efficacité de l'ipilimumab séquentiel par rapport aux meilleurs soins de soutien après une chimiothérapie de première intention chez des sujets atteints d'un cancer de la jonction gastrique ou gastro-œsophagienne localement avancé/métastatique non résécable

Le but de l'étude est de comparer l'efficacité de l'ipilimumab et du traitement standard en traitement séquentiel ou d'entretien immédiatement après une chimiothérapie de première ligne dans le traitement du cancer gastrique et gastro-oesophagien non résécable ou métastatique.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

143

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Mainz, Allemagne, 55131
        • Local Institution
      • Gyeonggi-do, Corée, République de, 463-707
        • Local Institution
      • Gyeonggi-do, Corée, République de, 431-796
        • Local Institution
      • Seoul, Corée, République de, 135-720
        • Local Institution
      • Seoul, Corée, République de, 110-774
        • Local Institution
      • Seoul, Corée, République de, 135-705
        • Local Institution
      • Barcelona, Espagne, 08035
        • Local Institution
      • Madrid, Espagne, 28050
        • Local Institution
      • Madrid, Espagne, 28040
        • Local Institution
      • Montpellier Cedex, France, 34295
        • Local Institution
      • Nice Cedex 03, France, 06202
        • Local Institution
      • Rennes, France, 35042
        • Local Institution
      • Toulouse Cedex 09, France, 31059
        • Local Institution
      • Moscow, Fédération Russe, 115 478
        • Local Institution
      • Hong Kong, Hong Kong
        • Local Institution
      • Firenze, Italie, 50134
        • Local Institution
      • Milano, Italie, 20133
        • Local Institution
      • Padova, Italie, 35128
        • Local Institution
      • Pisa, Italie, 56126
        • Local Institution
      • Roma, Italie, 00189
        • Local Institution
    • Aichi
      • Nagoya, Aichi, Japon, 4648681
        • Local Institution
    • Nagano
      • Saku-shi, Nagano, Japon, 3840301
        • Local Institution
    • Osaka
      • Osaka-sayama-shi, Osaka, Japon, 5898511
        • Local Institution
    • Saitama
      • Kitaadachi-gun, Saitama, Japon, 3620806
        • Local Institution
      • Krakow, Pologne, 31-501
        • Local Institution
      • Lodz, Pologne, 93-513
        • Local Institution
      • Olsztyn, Pologne, 10-513
        • Local Institution
    • Ochojec
      • Katowice, Ochojec, Pologne, 40-635
        • Local Institution
      • Singapore, Singapour, 308433
        • Local Institution
      • Singapore, Singapour, 169610
        • Local Institution
      • Taipei, Taïwan, 100
        • Local Institution
      • Taipei, Taïwan, 112
        • Local Institution
    • Florida
      • Miami Beach, Florida, États-Unis, 33140
        • Mount Sinai Medical Center
    • New York
      • New York, New York, États-Unis, 10065
        • Memorial Sloan Kettering Cancer Center
      • New York, New York, États-Unis, 10016
        • Nyu Clinical Cancer Center
    • Texas
      • Houston, Texas, États-Unis, 77030
        • The University of Texas MD Anderson Cancer Center

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (ADULTE, OLDER_ADULT)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Pour plus d'informations concernant la participation aux essais cliniques de BMS, veuillez visiter www.BMSStudyConnect.com.

Critères d'inclusion clés :

  • Adénocarcinome localement avancé ou métastatique confirmé histologiquement, non résécable, de la jonction gastrique et gastro-œsophagienne
  • A reçu une chimiothérapie de première intention utilisant une combinaison de fluoropyrimidine et de platine sans progression de la maladie
  • Statut de performance de l'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) de 0 ou 1
  • Maladie mesurable selon les critères modifiés de l'OMS (sauf si réponse complète à la chimiothérapie précédente)

Critères d'exclusion clés :

  • Statut positif connu pour le récepteur 2 du facteur de croissance épidermique humain (HER2)
  • Preuve radiologique de métastases cérébrales
  • Antécédents de maladie auto-immune ou à médiation immunitaire sévère nécessitant un traitement immunosuppresseur prolongé
  • Fonction hématologique, rénale et hépatique inadéquate

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: TRAITEMENT
  • Répartition: ALÉATOIRE
  • Modèle interventionnel: PARALLÈLE
  • Masquage: AUCUN

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Bras A : Ipilimumab
Ipilimumab 10 mg/kg solution par voie intraveineuse, perfusion de 90 minutes, une fois toutes les 3 semaines pour 4 doses, puis toutes les 12 semaines jusqu'à progression de la maladie (pour une durée de traitement maximale de 3 ans à compter de la première dose)
Autres noms:
  • BMS-734016
Autre: Bras B : Meilleurs soins de support (BSC)
Le BSC peut inclure la poursuite de la fluoropyrimidine qui a été utilisée pendant la chimiothérapie initiale, mais aucune autre thérapie anticancéreuse systémique

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Survie sans progression liée à l'immunité (irPFS) selon l'évaluation d'un comité d'examen indépendant (IRC) en aveugle selon les directives des critères de réponse liés à l'immunité (irRC)
Délai: Randomisation jusqu'à 91 événements irPFS (environ 19 mois)
irPFS est défini comme le temps entre la date de randomisation et le moment de la progression de la maladie par irRC ou décès, selon la première éventualité. Critères irRC = Nouvelles lésions mesurables : incorporées à la charge tumorale (par exemple, ajoutées aux lésions index) ; ne définissez pas la progression à moins que la charge tumorale totale mesurable n'augmente de la quantité requise (25 %). Nouvelles lésions non mesurables : progression non considérée si la charge tumorale totale mesurable est stable ou en diminution. irPFS a été mesuré en mois.
Randomisation jusqu'à 91 événements irPFS (environ 19 mois)

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Survie sans progression (PFS) selon les critères modifiés de l'Organisation mondiale de la santé (mWHO)
Délai: Randomisation jusqu'à 91 événements irPFS (environ 19 mois)
La SSP par mWHO a été définie comme le temps entre la date de randomisation et le moment de la progression de la maladie selon les critères mWHO ou du décès, selon la première éventualité et a été mesurée en mois. Critères mWHO : De nouvelles lésions signifient toujours une progression ; Les changements dans les lésions non mesurables contribuent aux définitions de la réponse complète (RC), de la réponse partielle (PR), de la maladie stable (SD) et de la maladie progressive (PD).
Randomisation jusqu'à 91 événements irPFS (environ 19 mois)
Survie globale (SG) au critère d'évaluation principal
Délai: Randomisation jusqu'à 91 événements irPFS (environ 19 mois)
La SG a été définie comme le temps écoulé entre la date de randomisation et la date du décès. Pour les participants qui ne sont pas décédés, OS a été censuré à la dernière date à laquelle le participant était connu pour être en vie.
Randomisation jusqu'à 91 événements irPFS (environ 19 mois)
Survie globale (SG) à la fin de l'étude
Délai: Randomisation jusqu'à la fin de l'étude, avril 2015 (environ 28 mois)
La SG a été définie comme le temps écoulé entre la date de randomisation et la date du décès. Pour les participants qui ne sont pas décédés, OS a été censuré à la dernière date à laquelle le participant était connu pour être en vie.
Randomisation jusqu'à la fin de l'étude, avril 2015 (environ 28 mois)
Pourcentage de participants avec la meilleure réponse globale liée au système immunitaire (irBOR)
Délai: Randomisation jusqu'à 91 événements irPFS (environ 19 mois)
Le taux d'IrBOR a été défini comme le nombre de participants dont le critère de la meilleure réponse globale liée au système immunitaire (irBOR) était une réponse complète liée au système immunitaire (irCR) ou une réponse partielle liée au système immunitaire (irPR), divisé par le nombre total de participants. La somme des produits de diamètres liés au système immunitaire (irSPD) intègre - en plus des lésions index - de nouvelles lésions mesurables qui peuvent s'être développées au cours de l'étude, fournissant une évaluation qui inclut à la fois les lésions index et les nouvelles lésions. irCR=Disparition complète de toutes les lésions tumorales (les lésions index et non index sans nouvelles lésions mesurables/non mesurables). irPR = Une diminution de 50 % ou plus, par rapport à la ligne de base de l'irSPD, (basée sur l'irSPD de toutes les lésions index et de toute nouvelle lésion mesurable).
Randomisation jusqu'à 91 événements irPFS (environ 19 mois)

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 juillet 2012

Achèvement primaire (Réel)

1 juillet 2014

Achèvement de l'étude (Réel)

1 avril 2015

Dates d'inscription aux études

Première soumission

25 avril 2012

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

25 avril 2012

Première publication (Estimation)

26 avril 2012

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

17 mai 2016

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

15 avril 2016

Dernière vérification

1 avril 2016

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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