le temps d'équilibrage du site d'effet du propofol dépend de l'âge (ke0agedep)

Dans les pompes à perfusion contrôlée cible, la constante de vitesse à l'état d'équilibre du site d'effet plasmatique de premier ordre (ke0) relie la pharmacocinétique (PK) et la pharmacodynamique (PD) pour un médicament donné et elle est utilisée pour prédire l'évolution de l'effet et pour calculer une concentration théorique de médicament au site d'effet. Le modèle PK du propofol récemment publié par White et al. (dérivé du modèle Marsh utilisé par le Diprifusor®) inclut une covariable comme l'âge et le sexe pour décrire la pharmacocinétique mais n'intègre pas de ke0.

Méthodes : 45 patients adultes en bonne santé seront programmés pour une chirurgie élective avec surveillance standard et BIS XP (Aspect) recevra une perfusion contrôlée de propofol plasmatique basée sur le modèle White PK (12 ugml-1 ou 10 ugml-1 sur 65 ans) pour être atteint en 4 min. Après avoir atteint la cible, la perfusion sera arrêtée pour obtenir une courbe d'effet complète au réveil du patient. La concentration plasmatique calculée et les données EEG ont été stockées toutes les secondes. La perte (LOC) et la récupération (ROC) de la conscience ont été évaluées et enregistrées. La relation dynamique entre le propofol Ce et son effet mesuré par BIS sera modélisée avec un modèle Emax inhibiteur utilisant une approche PK/PD de population avec NONMEM V.

l'étude prend environ 12 min.