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Efficacité et innocuité du bocéprévir en association avec le peginterféron alfa-2b plus la ribavirine chez les sujets pédiatriques atteints d'hépatite C chronique de génotype 1 (P08034)

26 janvier 2021 mis à jour par: Merck Sharp & Dohme LLC

Une étude de phase 3 pour évaluer l'efficacité et l'innocuité du bocéprévir en association avec le peginterféron alfa-2b plus la ribavirine chez des sujets pédiatriques atteints d'hépatite C chronique de génotype 1

Il s'agit d'une étude multicentrique ouverte en trois parties (partie A, partie B et partie C) sur le bocéprévir chez des participants pédiatriques atteints d'hépatite C chronique (HCC) de génotype 1 (GT1). Dans les parties A et B, l'efficacité et l'innocuité seront évaluées chez les participants atteints de CHC GT1 qui sont non cirrhotiques, naïfs de traitement (partie A) ou qui ne sont pas cirrhotiques, échecs de traitement au (peg)interféron/ribavirine ou qui sont cirrhotiques (naïf de traitement ou échec du traitement) (Partie B). La partie C est un suivi à long terme et aucun traitement à l'étude ne sera administré pendant cette période, mais les participants qui n'atteignent pas la clairance virale seront autorisés à recevoir d'autres traitements pour le CHC.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Phase

  • Phase 3

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

3 ans à 17 ans (Enfant)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Infection CHC GT1 pendant au moins 6 mois avec ARN-VHC ≥ 10 000 UI/mL.
  • Les participants non cirrhotiques naïfs de traitement seront éligibles pour être inclus dans la partie A de l'étude
  • Les sujets non cirrhotiques qui ont échoué à un traitement antérieur (peg)interféron/ribavirine pour l'HCC et les cirrhotiques, qu'ils soient naïfs de traitement ou en échec de traitement, seront éligibles pour être inclus dans la partie B de l'étude
  • Pour participer à la partie C de l'étude, les participants doivent avoir effectué le suivi post-traitement requis dans la partie A ou la partie B de l'étude
  • Poids ≥ 10 kg à ≤ 125 kg
  • Surface corporelle (BSA) ≥0,46 m^2 et ≤2,5 m^2
  • Biopsie hépatique antérieure avec histologie compatible avec une hépatite C chronique et aucune autre étiologie dans les 2 ans suivant la visite de dépistage
  • Les participants atteints de fibrose en pont ou de cirrhose doivent subir une échographie dans les 6 mois suivant la visite de dépistage ou entre la visite de dépistage et le jour 1 sans aucun résultat suspect de carcinome hépatocellulaire
  • Le participant doit être en mesure de respecter les horaires de dose et de visite

Critère d'exclusion:

  • Co-infection connue avec le virus de l'immunodéficience humaine (VIH) ou le virus de l'hépatite B (AgHBs positif)
  • Pour la partie A de l'étude, le participant a reçu un traitement antérieur contre l'hépatite C, y compris des remèdes à base de plantes, avec une hépatotoxicité connue
  • Pour la partie B de l'étude, le participant a reçu un traitement avec de la ribavirine dans les 90 jours ou tout interféron alpha dans les 30 jours précédant le dépistage
  • Pour la partie B de l'étude, le participant a déjà reçu un traitement avec un inhibiteur de la protéase du virus de l'hépatite C (à l'exception des participants à l'étude P07614, Pharmacocinétique du bocéprévir chez les sujets pédiatriques atteints d'hépatite C chronique de génotype 1)
  • Pour la partie B de l'étude, le participant a dû interrompre son traitement antérieur par (peg)interféron/ribavirine pour un événement indésirable considéré par l'investigateur comme étant lié à (peg)interféron et/ou à la ribavirine
  • Pour la partie B de l'étude, le participant prend actuellement un traitement antiviral/immunomodulateur pour l'hépatite C
  • Le participant a pris des médicaments expérimentaux, à l'exception du bocéprévir
  • Le participant a reçu l'un des médicaments suivants dans les 2 semaines précédant la visite du jour 1 : midazolam, pimozide, amiodarone, flécaïnide,

propafénone, quinidine et dérivés de l'ergot de seigle (dihydroergotamine, ergonovine,

ergotamine, méthylergonovine)

  • Participation à tout autre essai clinique dans les 30 jours suivant l'inscription ou

intention de participer à un autre essai clinique pendant la participation à l'étude en cours

  • Preuve de maladie hépatique décompensée
  • Score de Child Pugh> 6 (classe B et C)
  • Antécédents de diabète ou d'hypertension ou est né avant 32 semaines

de gestation et a des résultats d'examen oculaire cliniquement significatifs

  • Affection(s) psychiatrique(s) préexistante(s) cliniquement significative(s)
  • Diagnostic clinique de toxicomanie
  • Toute condition médicale préexistante qui pourrait interférer avec la participation et l'achèvement de l'étude
  • Preuve de malignité active ou suspectée
  • Les femmes qui sont enceintes, qui allaitent ou qui ont l'intention de devenir enceintes pendant

la période d'études

  • Allergie ou sensibilité aux produits ou excipients expérimentaux

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Partie A : bocéprévir + peginterféron alpha-2b + ribavirine
Le bocéprévir sera administré par voie orale à une dose de 11,4 mg/kg trois fois par jour (TID) pendant 24 semaines. La dose de bocéprévir sera calculée sur la base de 11,4 mg/kg et sera ensuite arrondie à la valeur de 200 mg la plus proche pour les sujets du groupe d'âge le plus élevé, ou à la valeur de 100 mg ou 200 mg la plus proche pour les sujets des deux groupes d'âge les plus jeunes.
Autres noms:
  • SCH 503034
  • Victrelis®
Le peginterféron alpha-2b sera administré par voie sous-cutanée à une dose de 60 μg/m^2 une fois par semaine (QW) pendant 24 semaines.
Autres noms:
  • Pégintron®
  • Sylatron®
La dose de ribavirine sera d'environ 15 mg/kg/jour administrée par voie orale en deux doses fractionnées (deux fois par jour [BID]) pendant 24 semaines.
Autres noms:
  • Ribasphère®
  • Copegus®
  • Rebetol®
  • RibaTab®
Le bocéprévir sera administré par voie orale à une dose de 11,4 mg/kg trois fois par jour (TID) pendant 48 semaines maximum. La dose de bocéprévir sera calculée sur la base de 11,4 mg/kg et sera ensuite arrondie à la valeur de 200 mg la plus proche pour les sujets du groupe d'âge le plus élevé, ou à la valeur de 100 mg ou 200 mg la plus proche pour les sujets des deux groupes d'âge les plus jeunes.

Médicament : Ribavirine

La dose de ribavirine sera d'environ 15 mg/kg/jour administrée par voie orale en deux doses fractionnées (deux fois par jour [BID]) pendant 48 semaines.

Autres noms:
  • Ribasphère®
  • Copegus®
  • Rebetol®
  • RibaTab®
Expérimental: Partie B : bocéprévir + peginterféron alpha-2b + ribavirine
Le bocéprévir sera administré par voie orale à une dose de 11,4 mg/kg trois fois par jour (TID) pendant 24 semaines. La dose de bocéprévir sera calculée sur la base de 11,4 mg/kg et sera ensuite arrondie à la valeur de 200 mg la plus proche pour les sujets du groupe d'âge le plus élevé, ou à la valeur de 100 mg ou 200 mg la plus proche pour les sujets des deux groupes d'âge les plus jeunes.
Autres noms:
  • SCH 503034
  • Victrelis®
La dose de ribavirine sera d'environ 15 mg/kg/jour administrée par voie orale en deux doses fractionnées (deux fois par jour [BID]) pendant 24 semaines.
Autres noms:
  • Ribasphère®
  • Copegus®
  • Rebetol®
  • RibaTab®
Le bocéprévir sera administré par voie orale à une dose de 11,4 mg/kg trois fois par jour (TID) pendant 48 semaines maximum. La dose de bocéprévir sera calculée sur la base de 11,4 mg/kg et sera ensuite arrondie à la valeur de 200 mg la plus proche pour les sujets du groupe d'âge le plus élevé, ou à la valeur de 100 mg ou 200 mg la plus proche pour les sujets des deux groupes d'âge les plus jeunes.

Médicament : Ribavirine

La dose de ribavirine sera d'environ 15 mg/kg/jour administrée par voie orale en deux doses fractionnées (deux fois par jour [BID]) pendant 48 semaines.

Autres noms:
  • Ribasphère®
  • Copegus®
  • Rebetol®
  • RibaTab®
Le peginterféron alpha-2b sera administré par voie sous-cutanée à une dose de 60 μg/m^2 une fois par semaine (QW) pendant 48 semaines.
Autres noms:
  • Pégintron®
  • Sylatron®

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
Participants obtenant une réponse virale soutenue (RVS) à la semaine de suivi 24 dans la partie A de l'étude
Délai: Semaine de suivi 24
Semaine de suivi 24
Participants obtenant une RVS à la semaine de suivi 24 dans la partie B de l'étude
Délai: Semaine de suivi 24
Semaine de suivi 24
Temps de rechute virale dans la partie C de l'étude
Délai: Semaine de suivi 24 à 5 ans
Semaine de suivi 24 à 5 ans

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Délai
Proportion de participants présentant une normalisation de l'alanine aminotransférase (ALT) dans la partie A de l'étude
Délai: Semaine 2, Semaine 4, Semaine 8, Semaine 12
Semaine 2, Semaine 4, Semaine 8, Semaine 12
Participants avec une réponse virologique précoce dans la partie A de l'étude
Délai: Semaine 2, Semaine 4, Semaine 8, Semaine 12
Semaine 2, Semaine 4, Semaine 8, Semaine 12
Proportion de participants présentant un acide ribonucléique (ARN-VHC) indétectable du virus de l'hépatite C dans la partie A de l'étude
Délai: Semaine 12, fin du traitement, semaine de suivi 24
Semaine 12, fin du traitement, semaine de suivi 24
Proportion de participants avec un ARN-VHC indétectable qui ont également obtenu une RVS dans la partie A de l'étude
Délai: Semaine de suivi 12
Semaine de suivi 12
Proportion de participants avec normalisation de l'alanine aminotransférase (ALT) dans la partie B de l'étude
Délai: Semaine 2, Semaine 4, Semaine 8, Semaine 12
Semaine 2, Semaine 4, Semaine 8, Semaine 12
Proportion de participants ayant un ARN-VHC indétectable dans la partie B de l'étude
Délai: Semaine 24, fin du traitement, semaine de suivi 12
Semaine 24, fin du traitement, semaine de suivi 12
Proportion de participants avec un ARN-VHC indétectable qui ont également obtenu une RVS dans la partie B de l'étude
Délai: Semaine de suivi 12
Semaine de suivi 12
Nombre de participants subissant des événements indésirables (EI) liés au traitement dans la partie A de l'étude
Délai: Semaine 1 à la visite de suivi 24
Semaine 1 à la visite de suivi 24
Nombre de participants subissant des EI liés au traitement liés au traitement dans la partie A de l'étude
Délai: Semaine 1 à la semaine de suivi 24
Semaine 1 à la semaine de suivi 24
Nombre de participants subissant des EI graves (EIG) dans la partie A de l'étude
Délai: Semaine 1 à la semaine de suivi 24
Semaine 1 à la semaine de suivi 24
Participants arrêtant le traitement en raison d'EI dans la partie A de l'étude
Délai: Semaine 1 à la semaine de suivi 24
Semaine 1 à la semaine de suivi 24
Changement par rapport à la ligne de base des valeurs des laboratoires des participants dans la partie A de l'étude
Délai: Semaine de base à la semaine de suivi 24
Semaine de base à la semaine de suivi 24
Changement par rapport à la ligne de base des signes vitaux des participants dans la partie A de l'étude
Délai: Semaine de base à la semaine de suivi 24
Semaine de base à la semaine de suivi 24
Nombre de participants ayant subi des EI dans la partie B de l'étude
Délai: Semaine 1 à la semaine de suivi 24
Semaine 1 à la semaine de suivi 24
Nombre de participants subissant des EIG dans la partie B de l'étude
Délai: Semaine 1 à la semaine de suivi 24
Semaine 1 à la semaine de suivi 24
Changement par rapport à la ligne de base des valeurs de laboratoire des participants dans la partie B de l'étude
Délai: Semaine 1 à la semaine de suivi 24
Semaine 1 à la semaine de suivi 24
Changement par rapport à la ligne de base des signes vitaux des participants dans la partie B de l'étude
Délai: Semaine 1 à la semaine de suivi 24
Semaine 1 à la semaine de suivi 24
Nombre de participants abandonnant le traitement à l'étude en raison d'EI dans la partie B de l'étude
Délai: Semaine 1 à la semaine de suivi 24
Semaine 1 à la semaine de suivi 24

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

28 janvier 2013

Achèvement primaire (Anticipé)

18 août 2021

Achèvement de l'étude (Anticipé)

18 août 2021

Dates d'inscription aux études

Première soumission

1 mai 2012

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

1 mai 2012

Première publication (Estimation)

2 mai 2012

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

29 janvier 2021

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

26 janvier 2021

Dernière vérification

1 janvier 2021

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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