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Une étude d'immuno-thérapie expérimentale pour déterminer l'innocuité et l'efficacité du nivolumab et du daratumumab chez les patients atteints de myélome multiple

6 octobre 2025 mis à jour par: Bristol-Myers Squibb

Cohortes multiples de phase 1/2 de régimes nivolumab en monothérapie ou en association avec nivolumab dans les hémopathies malignes récidivantes/réfractaires

Le but de cette étude est de déterminer les effets secondaires du traitement de l'association nivolumab et daratumumab chez les participants atteints de myélome multiple récidivant/réfractaire.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

REMARQUE : Actuellement, cette étude n'est ouverte qu'à la monothérapie nivolumab + daratumumab contre daratumumab chez les patients atteints de myélome multiple.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

320

Phase

  • Phase 2
  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Ghent, Belgique, 9000
        • Local Institution - 0045
      • Sint-Niklaas, Belgique, 9100
        • Local Institution - 0047
      • Yvoir, Belgique, B-5530
        • Local Institution
      • Nantes, France, 44000
        • Local Institution - 0044
    • Vienne
      • Poitiers, Vienne, France, 86021
        • Local Institution - 0043
      • Athens, Grèce, 11528
        • Local Institution - 0039
      • Bologna, Italie, 40138
        • Local Institution
      • Chorzów, Pologne, 41-500
        • Local Institution
      • Poznan, Pologne, 61-848
        • Local Institution - 0040
      • Warsaw, Pologne, 02-776
        • Local Institution - 0049
      • Wroclaw, Pologne, 50-367
        • Local Institution - 0042
    • California
      • Clovis, California, États-Unis, 93611
        • Local Institution - 0035
      • Los Angeles, California, États-Unis, 90095
        • Division Of Hematology & Oncology Ctr. For Health Sciences
      • Los Angeles, California, États-Unis, 90095
        • Local Institution - 0012
    • Colorado
      • Aurora, Colorado, États-Unis, 80045
        • Local Institution - 0017
    • Connecticut
      • New Haven, Connecticut, États-Unis, 06520
        • Local Institution - 013
    • Florida
      • Orlando, Florida, États-Unis, 32804
        • Local Institution - 0023
    • Illinois
      • Skokie, Illinois, États-Unis, 60077
        • Local Institution - 0037
    • Indiana
      • Indianapolis, Indiana, États-Unis, 46202
        • Local Institution - 0019
    • Kansas
      • Westwood, Kansas, États-Unis, 66205
        • Local Institution - 0018
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, États-Unis, 21231
        • The Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center
      • Baltimore, Maryland, États-Unis, 21231
        • Local Institution - 0003
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, États-Unis, 02215
        • Dana-Farber Cancer Institute
      • Boston, Massachusetts, États-Unis, 02215
        • Local Institution - 0009
      • Boston, Massachusetts, États-Unis, 02215
        • Local Institution - 0015
    • Michigan
      • Ann Arbor, Michigan, États-Unis, 48109
        • University of Michigan Health System
      • Ann Arbor, Michigan, États-Unis, 48109
        • Local Institution - 0011
    • Minnesota
      • Rochester, Minnesota, États-Unis, 55905
        • Mayo Clinic
      • Rochester, Minnesota, États-Unis, 55905
        • Local Institution - 0002
    • Nebraska
      • Omaha, Nebraska, États-Unis, 68130
        • Local Institution - 0033
    • New Jersey
      • Hackensack, New Jersey, États-Unis, 07601
        • John Theurer Cancer Center
      • Hackensack, New Jersey, États-Unis, 07601
        • Local Institution - 0014
    • New York
      • New York, New York, États-Unis, 10065
        • Memorial Sloan Kettering Cancer Center
      • New York, New York, États-Unis, 10065
        • Local Institution - 0001
    • Ohio
      • Columbus, Ohio, États-Unis, 43210
        • Local Institution - 0028
    • Oregon
      • Portland, Oregon, États-Unis, 97239
        • OHSU Center for Hematologic Malignancies
      • Portland, Oregon, États-Unis, 97239
        • Local Institution - 0006
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, États-Unis, 19111
        • Fox Chase Cancer Center
      • Philadelphia, Pennsylvania, États-Unis, 19104
        • Abramson Cancer Center
      • Philadelphia, Pennsylvania, États-Unis, 19104
        • Local Institution - 0007
      • Philadelphia, Pennsylvania, États-Unis, 19111
        • Local Institution - 0004
    • Utah
      • Salt Lake City, Utah, États-Unis, 84112
        • Huntsman Cancer Institute At The Univ. Of Utah
      • Salt Lake City, Utah, États-Unis, 84112
        • Local Institution - 0005

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

14 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Pour plus d'informations concernant la participation aux essais cliniques de BMS, veuillez visiter www.BMSStudyConnect.com

Critère d'intégration:

  • Avoir reçu au moins 3 lignes de traitement antérieures, y compris un inhibiteur du protéasome [IP] et un agent immunomodulateur [IMiD] OU avoir une maladie doublement réfractaire à un IP et à un IMiD
  • Plus de 12 semaines après la greffe de vos propres cellules souches hématopoïétiques (greffe autologue)
  • Avoir une maladie détectable mesurée par une protéine spécifique dans votre sang et/ou votre urine
  • Doit consentir à l'aspiration ou à la biopsie de la moelle osseuse.

Critère d'exclusion:

  • Plasmocytome osseux solitaire ou extramédullaire comme seule preuve de dyscrasie plasmocytaire ou de gammapathie monoclonale de signification indéterminée (MGUS), de myélome multiple indolent (SMM), d'amylose primaire, de macroglobulinémie de Waldenström, de syndrome POEMS ou de leucémie plasmocytaire active
  • Traitement antérieur avec des anticorps anti-PD-1, anti-PD-L1, anti-PD-L2, anti-CD137, anti CTLA 4 ou anti-CD38, ou greffe de cellules souches allogéniques
  • Séropositif pour le virus de l'immunodéficience humaine (VIH), l'antigène de surface de l'hépatite B ou l'anticorps de l'hépatite C positif (sauf si l'ARN du VHC est négatif), ou antécédents d'hépatite B ou C chronique active
  • Antécédents d'atteinte du système nerveux central ou symptômes évoquant une atteinte du système nerveux central par le myélome multiple

D'autres critères d'inclusion/exclusion définis par le protocole pourraient s'appliquer

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Nivolumab en monothérapie (augmentation de dose)

Solution de nivolumab par voie intraveineuse comme spécifié

Non randomisé

L'inscription est fermée pour cette cohorte

Administré par perfusion intraveineuse (IV)
Autres noms:
  • BMS-936558
  • Opdivo
Expérimental: Nivolumab + Ipilimumab

Solution de nivolumab et d'ipilimumab par voie intraveineuse comme indiqué

Non randomisé

L'inscription est fermée pour cette cohorte

Administré par perfusion intraveineuse (IV)
Autres noms:
  • BMS-936558
  • Opdivo
Administré par perfusion IV
Autres noms:
  • BMS-734016
  • Yervoy
  • MDX010
Expérimental: Nivolumab + Lirilumab

Non randomisé

Nivolumab : 3 mg/kg administré toutes les 2 semaines Lirilumab : 3 mg/kg administré toutes les 4 semaines

L'inscription est fermée pour cette cohorte

Administré par perfusion intraveineuse (IV)
Autres noms:
  • BMS-936558
  • Opdivo
Administré par perfusion IV
Autres noms:
  • BMS-986015
Expérimental: Nivo + Dara + Pom + Dexa contre Nivo + Dara

Randomisé

Nivolumab :

Cycle 1 : 240 mg Jour 15 Cycle 2-6 : 240 mg Jours 1, 15 Cycle 7 et au-delà : 480 mg Jour 1

Daratumumab :

Cycle 1-2 : 16 mg/kg Jours 1, 8, 15, 22 Cycle 3-6 : 16 mg/kg Jours 1, 15 Cycle 7 et suivants : 16 mg/kg Jour 1

Pomalidomide :

4 mg po (par voie orale) par jour les jours 1 à 21 de chaque cycle de 28 jours

Dexaméthasone :

Semaines sans dose de daratumumab :

  • 40 mg po par jour (jours 1, 8, 15, 22) de chaque cycle de 28 jours pour les participants ≤ 75 ans
  • 20 mg po par jour (jours 1, 8, 15, 22) de chaque cycle de 28 jours pour les participants > 75 ans

Semaines avec dosage de daratumumab :

  • 20 mg iv avant la perfusion de daratumumab et 20 mg po après la perfusion de daratumumab chez les participants ≤ 75 ans
  • 16 mg iv avant la perfusion de daratumumab et 4 mg po après la perfusion de daratumumab chez les participants > 75 ans

L'inscription est fermée pour cette cohorte

Administré par perfusion intraveineuse (IV)
Autres noms:
  • BMS-936558
  • Opdivo
Administré par perfusion IV
Autres noms:
  • Darzalex
Bon de commande administré
Autres noms:
  • Pomalyste
Administré PO et par perfusion IV
Autres noms:
  • Intensol
Expérimental: Daratumumab vs Nivolumab + Daratumumab

Randomisé

Nivolumab :

Cycle 1 : 240 mg Jour 15 Cycle 2 et au-delà : 480 mg Jour 1

Daratumumab :

Cycle 1-2 : 16 mg/kg Jours 1, 8, 15, 22 Cycle 3-6 : 16 mg/kg Jours 1, 15 Cycle 7 et suivants : 16 mg/kg Jour 1

Administré par perfusion intraveineuse (IV)
Autres noms:
  • BMS-936558
  • Opdivo
Administré par perfusion IV
Autres noms:
  • Darzalex

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre de participants ayant subi des EI de grade 3-4 liés à la drogue
Délai: Nivo Mono : environ jusqu'à 6 ans et 9 mois Nivo Ipi : environ jusqu'à 5 mois Nivo Liri : environ jusqu'à 4 ans 1 mois
Nombre et pourcentage de participants ayant subi des EI de grade 3-4 liés au médicament survenant jusqu'à 100 jours après la dernière dose du médicament à l'étude.
Nivo Mono : environ jusqu'à 6 ans et 9 mois Nivo Ipi : environ jusqu'à 5 mois Nivo Liri : environ jusqu'à 4 ans 1 mois
Nombre de participants ayant subi des EIG de grade 3-4 liés à la drogue
Délai: Nivo Mono : environ jusqu'à 6 ans et 9 mois Nivo Ipi : environ jusqu'à 5 mois Nivo Liri : environ jusqu'à 4 ans 1 mois
Nombre et pourcentage de participants ayant subi des EIG de grade 3-4 liés au médicament survenant jusqu'à 100 jours après la dernière dose du médicament à l'étude.
Nivo Mono : environ jusqu'à 6 ans et 9 mois Nivo Ipi : environ jusqu'à 5 mois Nivo Liri : environ jusqu'à 4 ans 1 mois
Nombre de participants présentant des anomalies de laboratoire clinique par pire degré de toxicité - Foie
Délai: Nivo Mono : environ jusqu'à 6 ans et 9 mois Nivo Ipi : environ jusqu'à 5 mois Nivo Liri : environ jusqu'à 4 ans 1 mois
Nombre et pourcentage de participants ayant subi des EI de grade 3-4 liés au médicament survenant jusqu'à 100 jours après la dernière dose du médicament à l'étude.
Nivo Mono : environ jusqu'à 6 ans et 9 mois Nivo Ipi : environ jusqu'à 5 mois Nivo Liri : environ jusqu'à 4 ans 1 mois
Nombre de participants présentant des anomalies de laboratoire clinique par pire degré de toxicité - Thyroïde
Délai: Nivo Mono : environ jusqu'à 6 ans et 9 mois Nivo Ipi : environ jusqu'à 5 mois Nivo Liri : environ jusqu'à 4 ans 1 mois
Nivo Mono : environ jusqu'à 6 ans et 9 mois Nivo Ipi : environ jusqu'à 5 mois Nivo Liri : environ jusqu'à 4 ans 1 mois
Nombre de participants ayant subi des EI de grade 3-4 liés au médicament dans la cohorte Nivolumab + Daratumumab
Délai: environ jusqu'à 4 ans
environ jusqu'à 4 ans
Nombre de participants ayant subi des EIG de grade 3-4 liés au médicament dans la cohorte Nivolumab + Daratumumab
Délai: environ jusqu'à 4 ans
environ jusqu'à 4 ans
Nombre de participants présentant des anomalies de laboratoire clinique par pire grade de toxicité dans la cohorte Nivolumab + Daratumumab - Hématologie
Délai: environ jusqu'à 4 ans
environ jusqu'à 4 ans
Nombre de participants présentant des anomalies de laboratoire clinique par pire grade de toxicité dans la cohorte Nivolumab + Daratumumab - Foie
Délai: environ jusqu'à 4 ans
environ jusqu'à 4 ans
Nombre de participants présentant des anomalies de laboratoire clinique par pire grade de toxicité dans la cohorte Nivolumab + Daratumumab - Thyroïde
Délai: environ jusqu'à 4 ans
environ jusqu'à 4 ans

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Meilleure réponse globale
Délai: Nivo Mono : environ jusqu'à 6 ans et 9 mois Nivo Ipi : environ jusqu'à 5 mois Nivo Liri : environ jusqu'à 4 ans 1 mois

la désignation de la meilleure réponse sur l'ensemble de l'étude, enregistrée entre la date de la première dose et la dernière évaluation de l'efficacité avant le traitement ultérieur.

Mesuré en réponse complète et réponse partielle

Nivo Mono : environ jusqu'à 6 ans et 9 mois Nivo Ipi : environ jusqu'à 5 mois Nivo Liri : environ jusqu'à 4 ans 1 mois
Meilleure réponse globale - Groupe Myélome Multiple
Délai: Nivo Mono : environ jusqu'à 6 ans et 9 mois Nivo Ipi : environ jusqu'à 5 mois Nivo Liri : environ jusqu'à 4 ans 1 mois
la désignation de la meilleure réponse sur l'ensemble de l'étude, enregistrée entre la date de la première dose et la dernière évaluation de l'efficacité avant le traitement ultérieur.
Nivo Mono : environ jusqu'à 6 ans et 9 mois Nivo Ipi : environ jusqu'à 5 mois Nivo Liri : environ jusqu'à 4 ans 1 mois
Durée de la réponse
Délai: Nivo Mono : environ jusqu'à 6 ans et 9 mois Nivo Ipi : environ jusqu'à environ 37 mois Nivo Liri : environ jusqu'à 4 ans et 1 mois

la désignation de la meilleure réponse sur l'ensemble de l'étude, enregistrée entre la date de la première dose et la dernière évaluation de l'efficacité avant le traitement ultérieur.

Mesuré en rémission complète et en rémission partielle

Nivo Mono : environ jusqu'à 6 ans et 9 mois Nivo Ipi : environ jusqu'à environ 37 mois Nivo Liri : environ jusqu'à 4 ans et 1 mois
Durée de la réponse - Groupe Myélome Multiple
Délai: Nivo Mono : environ jusqu'à 6 ans et 9 mois Nivo Ipi : environ jusqu'à 5 mois Nivo Liri : environ jusqu'à 4 ans 1 mois

la désignation de la meilleure réponse sur l'ensemble de l'étude, enregistrée entre la date de la première dose et la dernière évaluation de l'efficacité avant le traitement ultérieur.

Mesuré en réponse complète et réponse partielle

Nivo Mono : environ jusqu'à 6 ans et 9 mois Nivo Ipi : environ jusqu'à 5 mois Nivo Liri : environ jusqu'à 4 ans 1 mois
Survie sans progression
Délai: De la date de randomisation à la date de progression ou de décès, selon la première éventualité (jusqu'à environ 24 mois)
La survie sans progression (PFS) est définie comme le temps entre la date de randomisation et la date de progression ou de décès, selon la première éventualité. Les participants décédés sans progression antérieure signalée étaient considérés comme ayant progressé à la date de leur décès. Les sujets qui n'ont pas progressé ou qui sont décédés ont été censurés à la date de leur dernière évaluation d'efficacité.
De la date de randomisation à la date de progression ou de décès, selon la première éventualité (jusqu'à environ 24 mois)
Taux de survie sans progression
Délai: De la randomisation aux délais spécifiés (jusqu'à 48 mois)
Le pourcentage de participants restant sans progression aux moments spécifiés (jusqu'à 48 mois)
De la randomisation aux délais spécifiés (jusqu'à 48 mois)
La survie globale
Délai: Nivo Mono : environ jusqu'à 6 ans et 9 mois Nivo Ipi : environ jusqu'à 3 ans Nivo Liri : environ jusqu'à 4 ans 1 mois
Le pourcentage de participants restant en vie. Les valeurs médianes sont calculées à l'aide de la méthode de Kaplan-Meier
Nivo Mono : environ jusqu'à 6 ans et 9 mois Nivo Ipi : environ jusqu'à 3 ans Nivo Liri : environ jusqu'à 4 ans 1 mois
Nombre de participants avec expression PD-L1
Délai: Au départ (avant le début du traitement à l'étude)

Nombre de participants avec expression PD-L1 dans les catégories suivantes

  • expression initiale de PD-L1 ≥ 1 %
  • expression de base de PD-L1 < 1 %
  • sans PD-L1 quantifiable au départ
Au départ (avant le début du traitement à l'étude)
Pourcentage de changement par rapport à la ligne de base dans le score de l'outil d'évaluation pondéré par la gravité modifié (mSWAT)
Délai: De la ligne de base (dernière mesure avant le début du traitement de l'étude) à la dernière mesure disponible après le début du traitement de l'étude (88 semaines pour Nivo mono, 93 semaines pour nivo+ipi, 25 semaines pour nivo+liri)

mSWAT est une technique de notation impliquant l'évaluation directe du pourcentage de surface corporelle (BSA) affectée par des lésions cutanées.

Il y a 12 régions du corps (chacune a attribué un pourcentage différent de BSA). Pour chaque région du corps, le pourcentage de BSA attribué est multiplié par un facteur pesant le type et la sévérité de la lésion observée (patch = x1, plaque = x2, tumeur = x4).

La somme des sous-scores des régions corporelles individuelles est ensuite additionnée pour générer le score mSWAT final, qui va de 0 (meilleur résultat) à 400 (pire résultat).

De la ligne de base (dernière mesure avant le début du traitement de l'étude) à la dernière mesure disponible après le début du traitement de l'étude (88 semaines pour Nivo mono, 93 semaines pour nivo+ipi, 25 semaines pour nivo+liri)
Délai d'obtention du statut de négativité MRD dans la cohorte Nivolumab + Daratumumab
Délai: environ jusqu'à 4 ans
Délai d'obtention de l'état de négativité MRD dans des niveaux de sensibilité NGS et NGF spécifiques
environ jusqu'à 4 ans
Taux de réponse objective dans la cohorte Nivolumab + Daratumumab
Délai: environ jusqu'à 4 ans
environ jusqu'à 4 ans
Durée de la réponse dans la cohorte Nivolumab + Daratumumab
Délai: environ jusqu'à 4 ans
environ jusqu'à 4 ans
Survie sans progression dans la cohorte Nivolumab + Daratumumab
Délai: environ jusqu'à 4 ans
environ jusqu'à 4 ans
Cmax dans la cohorte Nivolumab + Daratumumab
Délai: environ jusqu'à 4 ans
Concentration sérique maximale observée
environ jusqu'à 4 ans
Tmax dans la cohorte Nivolumab + Daratumumab
Délai: environ jusqu'à 4 ans
Heure de la concentration sérique maximale observée
environ jusqu'à 4 ans
Cmin dans la cohorte Nivolumab + Daratumumab
Délai: environ jusqu'à 4 ans
Concentration sérique atteinte à la fin de l'intervalle de dosage (concentration minimale)
environ jusqu'à 4 ans
ASC (0-T) dans la cohorte Nivolumab + Daratumumab
Délai: environ jusqu'à 4 ans
Aire sous la courbe concentration plasmatique-temps du temps zéro au dernier temps de la dernière concentration quantifiable
environ jusqu'à 4 ans
ASC (TAU) dans la cohorte Nivolumab + Daratumumab
Délai: environ jusqu'à 4 ans
Aire sous la courbe concentration-temps dans un intervalle de dosage
environ jusqu'à 4 ans
Niveaux de concentration de nivolumab en fin de perfusion dans la cohorte nivolumab + daratumumab
Délai: Mesures recueillies aux cycles 1, 2, 3, 5, 7 et 11 ; chaque cycle dure 28 jours
Concentration sérique atteinte à la fin de la perfusion du médicament à l'étude
Mesures recueillies aux cycles 1, 2, 3, 5, 7 et 11 ; chaque cycle dure 28 jours

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Collaborateurs

Les enquêteurs

  • Directeur d'études: Bristol-Myers Squibb, Bristol-Myers Squibb

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

2 août 2012

Achèvement primaire (Réel)

25 septembre 2020

Achèvement de l'étude (Réel)

9 juillet 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

3 mai 2012

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

4 mai 2012

Première publication (Estimé)

7 mai 2012

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimé)

22 octobre 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

6 octobre 2025

Dernière vérification

1 octobre 2025

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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