Etude COLOSPOT : Evaluation par Epispot des cellules tumorales circulantes chez les patients atteints d'un cancer colorectal métastatique

Le traitement du cancer colorectal métastatique nécessite une chimiothérapie dans la plupart des cas. Au cours de ces dernières années, de nombreuses nouvelles chimiothérapies et thérapies ciblées ont été développées améliorant significativement la survie globale des patients. Cependant, le choix des séquences thérapeutiques devient difficile du fait du manque de biomarqueurs prédictifs validés de leur efficacité. En effet, seule la mutation de l'oncogène k-ras est un facteur prédictif de non efficacité des anticorps anti-EGFR. Il est donc crucial d'identifier de nouveaux biomarqueurs pour proposer la meilleure séquence thérapeutique personnalisée de 1ère ligne. Une idée serait de dénombrer et de caractériser les cellules tumorales circulantes (CTC) qui, comme cela a été décrit dans une étude récente réalisée par Cohen et al. chez des patients atteints de cancer colorectal métastatique, nous donnerait une évaluation précoce de l'efficacité thérapeutique. Dans ce contexte, les investigateurs ont développé une technologie innovante, le test EGISPOT (brevet du CHU de Montpellier), qui permet la détection et la caractérisation des CTC viables dans le sang périphérique. La technologie EGISPOT a déjà été évaluée dans le cancer du sein et de la prostate. Ainsi, les investigateurs souhaitent réaliser une étude prospective sur une cohorte de patients atteints d'un cancer colorectal métastatique afin de confirmer, avec cette technologie, la valeur prédictive du nombre de CTC pour l'efficacité du traitement.