COLOSPOT-studie: EPISPOT-vurdering av sirkulerende tumorceller hos pasienter med metastatisk tykktarmskreft

Behandling av metastatisk tykktarmskreft krever kjemoterapi i de fleste tilfellene. I løpet av de siste årene har mange nye kjemoterapier og målrettede terapier blitt utviklet som betydelig forbedrer pasientens totale overlevelse. Imidlertid blir valget av de terapeutiske sekvensene vanskelig på grunn av mangelen på validerte prediktive biomarkører for deres effektivitet. Faktisk er bare mutasjonen av k-ras-onkogenet en prediktiv faktor for ikke-effektivitet av anti-EGFR-antistoffene. Det er derfor avgjørende å identifisere nye biomarkører for å foreslå den beste personaliserte førstelinje-terapeutiske sekvensen. En idé ville være å oppregne og karakterisere de sirkulerende tumorcellene (CTC) som, slik det er beskrevet i en nylig studie realisert av Cohen et al. hos pasienter med metastatisk kolorektal kreft, ville gi oss en tidlig evaluering av den terapeutiske effektiviteten. I denne sammenhengen har etterforskerne utviklet en innovativ teknologi, EPISPOT-analysen (patent fra University Medical Center of Montpellier), som tillater påvisning og karakterisering av levedyktig CTC i perifert blod. EPISPOT-teknologien er allerede evaluert i bryst- og prostatakreft. Derfor ønsker etterforskerne å utføre en prospektiv studie på en kohort av pasienter med metastatisk tykktarmskreft for å bekrefte, med denne teknologien, den prediktive verdien av CTC-telling for effektiviteten av behandlingen.