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Une étude du CB-183,315 chez des participants atteints de diarrhée associée à Clostridium difficile (MK-4261-006)

19 août 2022 mis à jour par: Cubist Pharmaceuticals LLC

Une étude randomisée, en double aveugle et à contrôle actif du CB-183,315 chez des patients atteints de diarrhée associée à Clostridium difficile

Au total, 608 participants atteints de diarrhée associée à Clostridium difficile (CDAD) participeront à cette étude ; les participants recevront soit de la vancomycine par voie orale, soit du CB-183,315 en aveugle. Le traitement durera 10 jours et les participants seront suivis pendant au moins 40 jours et au maximum 100 jours. Le but de cette étude est d'évaluer dans quelle mesure le CB-183,315 traite le CDAD par rapport à la vancomycine.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

608

Phase

  • Phase 3

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 89 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Est capable de lire et de signer un formulaire de consentement ;
  • est âgé de ≥18 à <90 ans ;
  • A la diarrhée, au moins 3 fois au cours d'une journée, ou 200 ml ou des selles liquides en cas d'utilisation d'un dispositif rectal ;
  • Tests positifs pour Clostridium difficile ;
  • S'il s'agit d'une femme, ne doit pas être enceinte ou allaiter et prendre les mesures appropriées pour ne pas tomber enceinte pendant l'étude.

Critère d'exclusion:

  • A un mégacôlon toxique et/ou un iléus connu de l'intestin grêle ;
  • A reçu un traitement par immunoglobuline intraveineuse (IgIV) au cours des 30 derniers jours ;
  • A reçu un traitement avec une greffe fécale dans les 7 jours, et/ou si le médecin prévoit de donner au participant une greffe fécale pendant l'étude ;
  • A reçu une certaine quantité de thérapie antibactérienne spécifique pour la DACD actuelle, à moins qu'elle ne fonctionne pas ;
  • A reçu un vaccin expérimental contre Clostridium difficile ;
  • A reçu un produit expérimental contenant des anticorps monoclonaux contre la toxine A ou B dans les 180 jours ;
  • A plus de 2 épisodes de CDAD dans les 90 jours ;
  • A subi une chirurgie gastro-intestinale (GI) majeure (c.-à-d. résection intestinale importante) dans les 3 mois (cela n'inclut pas l'appendicectomie ni la cholécystectomie) ;
  • A des antécédents de maladie intestinale inflammatoire : colite ulcéreuse, maladie de Crohn ou colite microscopique ;
  • Est incapable d'arrêter le lopéramide, le diphénoxylate/atropine ou la cholestyramine pendant la durée de l'étude ;
  • Est incapable d'arrêter le traitement aux opiacés à moins d'avoir une dose stable ;
  • A des cultures de selles positives connues pour d'autres entéropathogènes, y compris, mais sans s'y limiter, Salmonella, Shigella et Campylobacter ;
  • A eu des études de selles positives pour les ovules pathogènes et/ou les parasites ;
  • a une intolérance ou une hypersensibilité à la daptomycine et/ou à la vancomycine ;
  • A une maladie potentiellement mortelle au moment de l'inscription;
  • A de faibles risques médicaux concomitants qui, de l'avis de l'enquêteur, le participant ne devrait pas s'inscrire ;
  • A reçu un médicament expérimental ou participé à une procédure expérimentale dans un délai d'un mois ;
  • A le virus de l'immunodéficience humaine (VIH), un groupe de différenciation (CD) 4 compte <200 cellules/mm ^ 3 dans les 6 mois suivant le début du traitement à l'étude ;
  • Anticipe que certains traitements antibactériens pour une infection non DACD seront nécessaires pendant > 7 jours ;
  • Est incapable d'arrêter Saccharomyces ou un probiotique similaire ;
  • suit une chimiothérapie d'induction intensive concomitante, une radiothérapie ou un traitement biologique pour une tumeur maligne active ;
  • n'est pas en mesure de se conformer aux exigences du protocole ;
  • A une condition qui, de l'avis de l'enquêteur, pourrait interférer ;
  • Ne devrait pas vivre moins de 8 semaines.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Double

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: CB-183,315
Les participants ont pris CB-183,315 250 mg deux fois par jour (b.i.d.) et des capsules placebo b.i.d. par voie orale pendant 10 jours.
CB-183,315 Comprimé enrobé blanc de 250 mg surencapsulé dans une gélule de gélatine dure opaque de taille 00.
Autres noms:
  • Surotomycine
Capsules de gélatine dure opaques taille 00 placebo.
Comparateur actif: Vancomycine
Les participants ont pris de la vancomycine 125 mg quatre fois par jour (q.i.d.) par voie orale pendant 10 jours.
Gélule de chlorhydrate de vancomycine 125 mg surencapsulée dans une gélule de gélatine dure opaque de taille 00.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Pourcentage ajusté de participants répondant aux critères de réponse clinique pour la guérison à la fin du traitement (EOT)
Délai: Jusqu'à 3 jours après EOT (jusqu'au jour 13)
Le pourcentage de participants considérés comme "guéris" (c'est-à-dire ≤ 2 selles molles par période de 24 heures pendant au moins 2 jours consécutifs et aucun besoin d'antibiotiques supplémentaires pendant les 3 jours suivant l'EOT) a été déterminé dans la population mMITT. Un diagnostic de DACD a été défini comme : 1) diarrhée avec un minimum de 3 selles non formées (UBM) ou un volume de selles > 200 mL pour les participants avec un dispositif de collecte (par exemple, une sonde rectale ou une poche de colostomie) sur 24 heures ; et 2) un résultat positif pour la toxine de Clostridium difficile par dosage immunoenzymatique (EIA), réaction en chaîne par polymérase (PCR) ou un test de neutralisation de la cytotoxine en culture cellulaire. Les pourcentages ont d'abord été stratifiés en fonction de l'âge (<75 ou ≥75 ans) et du nombre d'épisodes antérieurs de DACD (0 ou ≥1) et construits à l'aide des pondérations de strate à risque minimal corrigées par la continuité de Mehrotra-Railkar, et les moyennes pondérées ont ensuite été calculées à travers strates afin de calculer le pourcentage ajusté.
Jusqu'à 3 jours après EOT (jusqu'au jour 13)
Pourcentage de participants subissant un événement indésirable (EI)
Délai: Jusqu'à 30 jours après EOT (jusqu'au jour 40)
Un EI est tout événement médical fâcheux chez un participant à qui un produit pharmaceutique a été administré et qui n'a pas nécessairement de lien de causalité avec ce traitement.
Jusqu'à 30 jours après EOT (jusqu'au jour 40)
Pourcentage de participants abandonnant le traitement de l'étude en raison d'un EI
Délai: Jusqu'à EOT (jusqu'au jour 10)
Un EI est tout événement médical fâcheux chez un participant à qui un produit pharmaceutique a été administré et qui n'a pas nécessairement de lien de causalité avec ce traitement.
Jusqu'à EOT (jusqu'au jour 10)

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre d'événements d'échec clinique jusqu'au jour 40
Délai: Jusqu'à 30 jours après EOT (jusqu'au jour 40)
Le nombre total d'événements d'échec clinique, qui comprenaient l'échec du traitement, la récidive de la DACD, le décès ou le fait d'être perdu de vue, survenus au cours de chaque période a été déterminé dans chaque bras.
Jusqu'à 30 jours après EOT (jusqu'au jour 40)
Pourcentage ajusté de participants ayant une réponse clinique soutenue à la fin de l'étude
Délai: Jusqu'à 40 jours après EOT (jusqu'au jour 50)
Le pourcentage de participants ayant une réponse clinique soutenue a été déterminé pour chaque bras. Une réponse clinique soutenue a été déclarée lorsque les participants ont eu un résultat clinique de guérison à l'EOT, n'ont pas connu de récidive de DACD, ne sont pas décédés, n'ont pas été perdus de vue et n'ont pas eu la visite de fin d'étude avant le jour 40. Les pourcentages ont d'abord été stratifiés en fonction de l'âge (<75 ou ≥75 ans) et du nombre d'épisodes antérieurs de DACD (0 ou ≥1) et construits à l'aide des pondérations de strate à risque minimal corrigées par la continuité de Mehrotra-Railkar, et les moyennes pondérées ont ensuite été calculées à travers strates afin de calculer le pourcentage ajusté.
Jusqu'à 40 jours après EOT (jusqu'au jour 50)

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

16 mai 2012

Achèvement primaire (Réel)

26 juillet 2015

Achèvement de l'étude (Réel)

25 août 2015

Dates d'inscription aux études

Première soumission

10 mai 2012

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

11 mai 2012

Première publication (Estimation)

15 mai 2012

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

22 août 2022

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

19 août 2022

Dernière vérification

1 août 2022

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 4261-006
  • 2012-000252-34 (Numéro EudraCT)
  • LCD-CDAD-11-06 (Autre identifiant: Cubist Protocol Number)
  • MK-4261-006 (Autre identifiant: Merck Protocol Number)

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

OUI

Description du régime IPD

http://engagezone.msd.com/doc/ProcedureAccessClinicalTrialData.pdf

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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