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Un essai clinique pour évaluer l'efficacité et l'innocuité de la conversion à l'évérolimus

30 mai 2012 mis à jour par: Hospital de Clinicas de Porto Alegre

Un essai clinique contrôlé randomisé ouvert pour évaluer l'efficacité et l'innocuité de la conversion à l'évérolimus 3 mois après la transplantation rénale.

Les hypothèses d'étude à tester dans cette étude sont les suivantes :

  • La conversion en évérolimus 3 mois après la greffe est sûre et efficace ;
  • Des tests de diagnostic moléculaire non invasifs précis peuvent remplacer la biopsie à 3 mois avant la conversion (pour le diagnostic du rejet cellulaire et/ou humoral subclinique, de la fibrose tissulaire et de la néphrotoxicité induite par les inhibiteurs de la calcineurine) chez les greffés rénaux ;
  • La biopsie de suivi à 12 mois après la conversion (pour le diagnostic de la fibrose tissulaire) peut être remplacée par des tests de diagnostic moléculaire non invasifs précis chez les receveurs de greffe de rein.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

120

Phase

  • Phase 4

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • RS
      • Porto Alegre, RS, Brésil, 90035-903
        • Recrutement
        • Hospital de Clinicas de Porto Alegre

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (ADULTE, OLDER_ADULT)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Patients subissant leur première greffe de rein d'un donneur vivant ou décédé qui conservent un greffon fonctionnel 3 mois après la greffe ;
  • Plus de 18 ans;
  • Anticorps réactifs au panel inférieurs à 20 % ;
  • Immunosuppression initiale avec tacrolimus, mycophénolate sodique (MPS) et prednisone lors de la randomisation à 3 mois.

Critère d'exclusion:

  • DFGe < 35 mL/min lors de la randomisation ;
  • Rapport protéine/créatinine urinaire > 0,8 lors de la randomisation ;
  • Épisode de rejet aigu avec classification histologique de Banff > 1A dans les 3 premiers mois post-transplantation ;
  • Cholestérol > 350 mg/dL ou triglycérides > 400 mg/dL avec traitement lors de la randomisation ;
  • Infection active lors de la randomisation ;
  • maladie hépatique chronique ;
  • Refus de participer à l'étude ;
  • Contre-indications à la biopsie rénale ;
  • Résultats de la biopsie à 3 mois après la greffe, y compris le rejet limite, le rejet cellulaire ou le rejet médié par les anticorps.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: LA PRÉVENTION
  • Répartition: ALÉATOIRE
  • Modèle interventionnel: PARALLÈLE
  • Masquage: AUCUN

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
ACTIVE_COMPARATOR: Tacrolimus

Les sujets inclus dans l'étude seront suivis cliniquement pendant au moins 12 mois. Les patients seront sélectionnés à 3 mois post-transplantation selon des critères d'inclusion et d'exclusion et randomisés selon un rapport 1:1 pour la conversion à l'évérolimus ou l'entretien du traitement par tacrolimus.

Bras d'intervention : Tacrolimus

TACROLIMUS (C0 = 5-10 ng/mL) + MPS 1440 mg + Pred
ACTIVE_COMPARATOR: Évérolimus

Les sujets inclus dans l'étude seront suivis cliniquement pendant au moins 12 mois. Les patients seront sélectionnés à 3 mois post-transplantation selon des critères d'inclusion et d'exclusion et randomisés selon un rapport 1:1 pour la conversion à l'évérolimus ou l'entretien du traitement par tacrolimus.

Bras d'intervention : évérolimus

Évérolimus (C0 = 6-10 ng/mL) + MPS 1440 mg + Pred

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Évaluer la survie cumulée du patient et du greffon 12 mois après la conversion
Délai: un ans
La survie du patient et du greffon sera évaluée un an après la randomisation par analyse de Kaplan-Meier
un ans

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Évaluation du taux de filtration glomérulaire estimé 12 mois après la conversion
Délai: un ans
- Évaluer l'efficacité de la conversion du tacrolimus en évérolimus 12 mois après la conversion en mesurant le taux de filtration glomérulaire estimé à l'aide de l'équation Modification of Diet in Renal Disease (MDRD)
un ans

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Luiz Felipe S. Gonçalves, MD, HCPA

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 février 2012

Achèvement primaire (ANTICIPÉ)

1 juillet 2014

Achèvement de l'étude (ANTICIPÉ)

1 juillet 2014

Dates d'inscription aux études

Première soumission

8 mai 2012

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

30 mai 2012

Première publication (ESTIMATION)

31 mai 2012

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (ESTIMATION)

31 mai 2012

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

30 mai 2012

Dernière vérification

1 août 2011

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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