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L'efficacité de l'insuline dégludec/liraglutide en tant que thérapie complémentaire dans le contrôle de la glycémie chez les adultes atteints de diabète de type 2 insuffisamment contrôlés par une sulfonylurée avec ou sans traitement par la metformine (DUAL™IV)

26 septembre 2017 mis à jour par: Novo Nordisk A/S
Cet essai est mené en Asie, en Europe et aux États-Unis d'Amérique (USA). L'objectif de cet essai est d'étudier l'efficacité et la tolérance de l'insuline dégludec/liraglutide chez des sujets naïfs à l'insuline insuffisamment contrôlés par SU (sulfamide hypoglycémiant) seul ou en association avec la metformine. Tous les sujets poursuivront leur traitement SU pré-essai avec ou sans traitement par metformine sans modifier la fréquence ou la dose tout au long de l'essai.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

435

Phase

  • Phase 3

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Esslingen, Allemagne, 73728
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Hamburg, Allemagne, 22607
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Hohenmölsen, Allemagne, 06679
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Münster, Allemagne, 48145
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Pohlheim, Allemagne, 35415
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Rehlingen-Siersburg, Allemagne, 66780
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Sulzbach-Rosenberg, Allemagne, 92237
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Lukovit, Bulgarie, 5770
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Ruse, Bulgarie, 7000
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Sofia, Bulgarie, 1431
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Sofia, Bulgarie, 1606
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Sofia, Bulgarie, 1324
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Quebec, Canada, G1N 4V3
        • Novo Nordisk Investigational Site
    • British Columbia
      • Burnaby, British Columbia, Canada, V5G 1T4
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Surrey, British Columbia, Canada, V3S 2N6
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Victoria, British Columbia, Canada, V8V 3N7
        • Novo Nordisk Investigational Site
    • Ontario
      • Cambridge, Ontario, Canada, N1R 7L6
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • London, Ontario, Canada, N6G 2M1
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Toronto, Ontario, Canada, M4S 1Y2
        • Novo Nordisk Investigational Site
    • Quebec
      • Mirabel, Quebec, Canada, J7J 2K8
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Pointe Claire, Quebec, Canada, H9R 4S3
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Sherbrooke, Quebec, Canada, J1G 5K2
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Hyderabad, Inde, 600034
        • Novo Nordisk Investigational Site
    • Assam
      • Guwahati, Assam, Inde, 781007
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Guwahati, Assam, Inde
        • Novo Nordisk Investigational Site
    • Karnataka
      • Bangalore, Karnataka, Inde, 560043
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Belgaum, Karnataka, Inde, 590001
        • Novo Nordisk Investigational Site
    • Maharashtra
      • Mumbai, Maharashtra, Inde, 400008
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Pune, Maharashtra, Inde, 411030
        • Novo Nordisk Investigational Site
    • New Delhi
      • Delhi, New Delhi, Inde, 110002
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Haifa, Israël, 35152
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Holon, Israël, 58100
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Jerusalem, Israël, 91120
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Kfar Saba, Israël, 44281
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Petah-Tikva, Israël, 49100
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Tel Hashomer, Israël, 52621
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Tel-Aviv, Israël, 64239
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Manati, Porto Rico, 00674
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Ankara, Turquie, 06110
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Antalya, Turquie, 07058
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Gaziantep, Turquie, 27070
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Istanbul, Turquie, 34752
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Izmir, Turquie, 35100
        • Novo Nordisk Investigational Site
    • California
      • Anaheim, California, États-Unis, 92801
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Garden Grove, California, États-Unis, 92844
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • La Jolla, California, États-Unis, 92037
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Long Beach, California, États-Unis, 90807
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Los Angeles, California, États-Unis, 90057
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • San Mateo, California, États-Unis, 94401
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Walnut Creek, California, États-Unis, 94598
        • Novo Nordisk Investigational Site
    • Florida
      • Kissimmee, Florida, États-Unis, 34741
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Melbourne, Florida, États-Unis, 32934
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Miami, Florida, États-Unis, 33156
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Miami, Florida, États-Unis, 33136
        • Novo Nordisk Investigational Site
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, États-Unis, 30318
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Roswell, Georgia, États-Unis, 30076
        • Novo Nordisk Investigational Site
    • Idaho
      • Meridian, Idaho, États-Unis, 83646
        • Novo Nordisk Investigational Site
    • Illinois
      • Gurnee, Illinois, États-Unis, 60031
        • Novo Nordisk Investigational Site
    • Kentucky
      • Crestview Hills, Kentucky, États-Unis, 41017-3464
        • Novo Nordisk Investigational Site
    • Maryland
      • Rockville, Maryland, États-Unis, 20852
        • Novo Nordisk Investigational Site
    • Michigan
      • Troy, Michigan, États-Unis, 48098
        • Novo Nordisk Investigational Site
    • Missouri
      • Chesterfield, Missouri, États-Unis, 63017
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Saint Charles, Missouri, États-Unis, 63303
        • Novo Nordisk Investigational Site
    • New Hampshire
      • Nashua, New Hampshire, États-Unis, 03063
        • Novo Nordisk Investigational Site
    • New Jersey
      • Lodi, New Jersey, États-Unis, 076444
        • Novo Nordisk Investigational Site
    • New York
      • West Seneca, New York, États-Unis, 14224
        • Novo Nordisk Investigational Site
    • North Carolina
      • Tabor City, North Carolina, États-Unis, 28463
        • Novo Nordisk Investigational Site
    • Ohio
      • Cincinnati, Ohio, États-Unis, 45220-2213
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Franklin, Ohio, États-Unis, 45005
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Mason, Ohio, États-Unis, 45040-6815
        • Novo Nordisk Investigational Site
    • Oklahoma
      • Oklahoma City, Oklahoma, États-Unis, 73104-5020
        • Novo Nordisk Investigational Site
    • Pennsylvania
      • Beaver, Pennsylvania, États-Unis, 15009
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Philadelphia, Pennsylvania, États-Unis, 19152
        • Novo Nordisk Investigational Site
    • South Carolina
      • Greer, South Carolina, États-Unis, 29651
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Pelzer, South Carolina, États-Unis, 29669
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Simpsonville, South Carolina, États-Unis, 29681
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Spartanburg, South Carolina, États-Unis, 29303
        • Novo Nordisk Investigational Site
    • Tennessee
      • Chattanooga, Tennessee, États-Unis, 37404
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Kingsport, Tennessee, États-Unis, 37660
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Nashville, Tennessee, États-Unis, 37203
        • Novo Nordisk Investigational Site
    • Texas
      • Dallas, Texas, États-Unis, 75251
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Dallas, Texas, États-Unis, 75203
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Hurst, Texas, États-Unis, 76054
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Sugar Land, Texas, États-Unis, 77478
        • Novo Nordisk Investigational Site
    • Utah
      • Salt Lake City, Utah, États-Unis, 84107
        • Novo Nordisk Investigational Site
    • Virginia
      • Newport News, Virginia, États-Unis, 23606
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Richmond, Virginia, États-Unis, 23219
        • Novo Nordisk Investigational Site

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Sujets atteints de diabète sucré de type 2
  • HbA1c 7.0-9.0% (53-75 mmol/mol) (les deux inclus)
  • Sujets recevant une dose quotidienne stable de sulfonylurée (supérieure ou égale à la moitié de la dose maximale approuvée selon l'étiquette locale) avec ou sans metformine (supérieure ou égale à 1500 mg ou dose maximale tolérée) pendant au moins 90 jours avant la visite de dépistage (visite 1)
  • Indice de Masse Corporelle (IMC) inférieur ou égal à 40 kg/m^2

Critère d'exclusion:

  • Toute utilisation de médicaments antidiabétiques oraux (ADO) (autres que SU en monothérapie ou en association avec la metformine) inférieure ou égale à 90 jours avant la visite de dépistage (Visite 1)
  • Utilisation de tout médicament (autre que le SU en monothérapie ou en association avec la metformine) qui, de l'avis des Investigateurs, pourrait interférer avec la glycémie (par ex. corticostéroïdes systémiques)
  • Traitement antérieur par un agoniste des récepteurs du glucagon-like peptide-1 (GLP-1) (par ex. exénatide, liraglutide)
  • Traitement avec n'importe quel régime d'insuline (un traitement à court terme en raison d'une maladie intercurrente, y compris le diabète gestationnel, est autorisé à la discrétion de l'investigateur)
  • Dépistage calcitonine supérieure ou égale à 50 ng/l
  • Antécédents personnels ou familiaux de carcinome médullaire de la thyroïde (MTC) ou de néoplasie endocrinienne multiple de type 2 (MEN2)
  • Troubles cardiovasculaires définis comme : insuffisance cardiaque congestive (New York Heart Association (NYHA) classe III-IV), diagnostic d'angine de poitrine instable, d'accident vasculaire cérébral et/ou d'infarctus du myocarde au cours des 52 dernières semaines précédant la visite de dépistage (visite 1) et/ ou procédures planifiées de revascularisation des artères coronaires, carotidiennes ou périphériques
  • Rétinopathie proliférative nécessitant un traitement aigu ou maculopathie (œdème maculaire) selon l'avis de l'Investigateur
  • - Sujets atteints d'une maladie cliniquement significative et active (au cours des 12 derniers mois) du système gastro-intestinal, pulmonaire, endocrinologique (à l'exception du diabète de type 2), neurologique, génito-urinaire ou hématologique qui, de l'avis de l'investigateur, peut confondre les résultats de l'essai ou poser un risque supplémentaire lors de l'administration du produit à l'essai
  • Antécédents de pancréatite chronique ou de pancréatite aiguë idiopathique

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Double

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur placebo: Placebo
Injecté par voie sous-cutanée (sous la peau) une fois par jour.
Expérimental: Insuline dégludec/liraglutide
Injecté par voie sous-cutanée (sous la peau) une fois par jour. Dose ajustée individuellement.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Modification de l'hémoglobine glycosylée (HbA1c)
Délai: Semaine 0, Semaine 26
Variation de l'HbA1c entre le départ et 26 semaines.
Semaine 0, Semaine 26

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Répondants atteignant la cible prédéfinie : HbA1c inférieure à 7,0 % (53 mmol/Mol)
Délai: Semaine 26
Pourcentage de sujets ayant une HbA1c inférieure à 7 % à la semaine 26.
Semaine 26
Répondants atteignant la cible prédéfinie : HbA1c inférieure ou égale à 6,5 % (48 mmol/Mol)
Délai: Semaine 26
Pourcentage de sujets ayant une HbA1c inférieure à 6,5 % à la semaine 26
Semaine 26
Changement par rapport à la ligne de base de la glycémie à jeun (FPG)
Délai: Semaine 0, semaine 26
Changement par rapport à la ligne de base du FPG à la semaine 26.
Semaine 0, semaine 26
Changement du poids corporel par rapport à la ligne de base
Délai: Semaine 0, semaine 26
Changement du poids corporel par rapport au départ à la semaine 26.
Semaine 0, semaine 26
Nombre d'épisodes d'hypoglycémie apparus sous traitement (confirmés)
Délai: Après 26 semaines de traitement

Un événement était apparu sous traitement si le début de l'épisode survient après la première administration du produit à l'essai et au plus tard 7 jours après la dernière administration du produit à l'essai.

Les épisodes hypoglycémiques confirmés ont été définis comme des épisodes hypoglycémiques graves ou mineurs.

Les épisodes d'hypoglycémie mineure ont été définis comme :

  1. Un épisode avec des symptômes compatibles avec une hypoglycémie et confirmé par une valeur de glycémie <2,8 mmol/L (50 mg/dL) ou une glycémie <3,1 mmol/L (56 mg/dL) et qui a été manipulé par le sujet lui-même.
  2. Toute valeur de PG asymptomatique <3,1 mmol/L (56 mg/dL) ou valeur de glycémie <2,8 mmol/L (50 mg/dL).

L'hypoglycémie sévère a été définie comme un épisode nécessitant l'assistance d'une autre personne pour administrer activement des glucides, du glucagon ou d'autres actions de réanimation.

Les valeurs rapportées sont le taux d'événements d'hypoglycémie pour 100 années-patients d'exposition (PYE).

Après 26 semaines de traitement
Nombre d'événements indésirables (EI)
Délai: Après 26 semaines de traitement
Un EI était tout signe défavorable et non intentionnel (y compris un résultat de laboratoire anormal), symptôme ou maladie temporairement associé à l'utilisation d'un produit, qu'il soit ou non considéré comme lié au produit. Les valeurs rapportées sont le taux d'événements d'hypoglycémie pour 100 PYE.
Après 26 semaines de traitement

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

29 août 2012

Achèvement primaire (Réel)

23 octobre 2013

Achèvement de l'étude (Réel)

23 octobre 2013

Dates d'inscription aux études

Première soumission

11 juin 2012

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

11 juin 2012

Première publication (Estimation)

13 juin 2012

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

27 octobre 2017

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

26 septembre 2017

Dernière vérification

1 septembre 2017

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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