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La eficacia de la insulina degludec/liraglutida como terapia adicional para controlar la glucemia en adultos con diabetes tipo 2 controlada de manera inadecuada con sulfonilureas con o sin terapia con metformina (DUAL™IV)

26 de septiembre de 2017 actualizado por: Novo Nordisk A/S
Este ensayo se lleva a cabo en Asia, Europa y los Estados Unidos de América (EE. UU.). El objetivo de este ensayo es investigar la eficacia y seguridad de la insulina degludec/liraglutida en sujetos sin tratamiento previo con insulina controlados inadecuadamente con SU (sulfonilurea) sola o en combinación con metformina. Todos los sujetos continuarán su tratamiento SU previo al ensayo con o sin tratamiento con metformina sin cambiar la frecuencia o la dosis durante el ensayo.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

435

Fase

  • Fase 3

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Esslingen, Alemania, 73728
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Hamburg, Alemania, 22607
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Hohenmölsen, Alemania, 06679
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Münster, Alemania, 48145
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Pohlheim, Alemania, 35415
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Rehlingen-Siersburg, Alemania, 66780
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Sulzbach-Rosenberg, Alemania, 92237
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Lukovit, Bulgaria, 5770
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Ruse, Bulgaria, 7000
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Sofia, Bulgaria, 1431
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Sofia, Bulgaria, 1606
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Sofia, Bulgaria, 1324
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Quebec, Canadá, G1N 4V3
        • Novo Nordisk Investigational Site
    • British Columbia
      • Burnaby, British Columbia, Canadá, V5G 1T4
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Surrey, British Columbia, Canadá, V3S 2N6
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Victoria, British Columbia, Canadá, V8V 3N7
        • Novo Nordisk Investigational Site
    • Ontario
      • Cambridge, Ontario, Canadá, N1R 7L6
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • London, Ontario, Canadá, N6G 2M1
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Toronto, Ontario, Canadá, M4S 1Y2
        • Novo Nordisk Investigational Site
    • Quebec
      • Mirabel, Quebec, Canadá, J7J 2K8
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Pointe Claire, Quebec, Canadá, H9R 4S3
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Sherbrooke, Quebec, Canadá, J1G 5K2
        • Novo Nordisk Investigational Site
    • California
      • Anaheim, California, Estados Unidos, 92801
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Garden Grove, California, Estados Unidos, 92844
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • La Jolla, California, Estados Unidos, 92037
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Long Beach, California, Estados Unidos, 90807
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Los Angeles, California, Estados Unidos, 90057
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • San Mateo, California, Estados Unidos, 94401
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Walnut Creek, California, Estados Unidos, 94598
        • Novo Nordisk Investigational Site
    • Florida
      • Kissimmee, Florida, Estados Unidos, 34741
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Melbourne, Florida, Estados Unidos, 32934
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Miami, Florida, Estados Unidos, 33156
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Miami, Florida, Estados Unidos, 33136
        • Novo Nordisk Investigational Site
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Estados Unidos, 30318
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Roswell, Georgia, Estados Unidos, 30076
        • Novo Nordisk Investigational Site
    • Idaho
      • Meridian, Idaho, Estados Unidos, 83646
        • Novo Nordisk Investigational Site
    • Illinois
      • Gurnee, Illinois, Estados Unidos, 60031
        • Novo Nordisk Investigational Site
    • Kentucky
      • Crestview Hills, Kentucky, Estados Unidos, 41017-3464
        • Novo Nordisk Investigational Site
    • Maryland
      • Rockville, Maryland, Estados Unidos, 20852
        • Novo Nordisk Investigational Site
    • Michigan
      • Troy, Michigan, Estados Unidos, 48098
        • Novo Nordisk Investigational Site
    • Missouri
      • Chesterfield, Missouri, Estados Unidos, 63017
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Saint Charles, Missouri, Estados Unidos, 63303
        • Novo Nordisk Investigational Site
    • New Hampshire
      • Nashua, New Hampshire, Estados Unidos, 03063
        • Novo Nordisk Investigational Site
    • New Jersey
      • Lodi, New Jersey, Estados Unidos, 076444
        • Novo Nordisk Investigational Site
    • New York
      • West Seneca, New York, Estados Unidos, 14224
        • Novo Nordisk Investigational Site
    • North Carolina
      • Tabor City, North Carolina, Estados Unidos, 28463
        • Novo Nordisk Investigational Site
    • Ohio
      • Cincinnati, Ohio, Estados Unidos, 45220-2213
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Franklin, Ohio, Estados Unidos, 45005
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Mason, Ohio, Estados Unidos, 45040-6815
        • Novo Nordisk Investigational Site
    • Oklahoma
      • Oklahoma City, Oklahoma, Estados Unidos, 73104-5020
        • Novo Nordisk Investigational Site
    • Pennsylvania
      • Beaver, Pennsylvania, Estados Unidos, 15009
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19152
        • Novo Nordisk Investigational Site
    • South Carolina
      • Greer, South Carolina, Estados Unidos, 29651
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Pelzer, South Carolina, Estados Unidos, 29669
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Simpsonville, South Carolina, Estados Unidos, 29681
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Spartanburg, South Carolina, Estados Unidos, 29303
        • Novo Nordisk Investigational Site
    • Tennessee
      • Chattanooga, Tennessee, Estados Unidos, 37404
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Kingsport, Tennessee, Estados Unidos, 37660
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Nashville, Tennessee, Estados Unidos, 37203
        • Novo Nordisk Investigational Site
    • Texas
      • Dallas, Texas, Estados Unidos, 75251
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Dallas, Texas, Estados Unidos, 75203
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Hurst, Texas, Estados Unidos, 76054
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Sugar Land, Texas, Estados Unidos, 77478
        • Novo Nordisk Investigational Site
    • Utah
      • Salt Lake City, Utah, Estados Unidos, 84107
        • Novo Nordisk Investigational Site
    • Virginia
      • Newport News, Virginia, Estados Unidos, 23606
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Richmond, Virginia, Estados Unidos, 23219
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Hyderabad, India, 600034
        • Novo Nordisk Investigational Site
    • Assam
      • Guwahati, Assam, India, 781007
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Guwahati, Assam, India
        • Novo Nordisk Investigational Site
    • Karnataka
      • Bangalore, Karnataka, India, 560043
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Belgaum, Karnataka, India, 590001
        • Novo Nordisk Investigational Site
    • Maharashtra
      • Mumbai, Maharashtra, India, 400008
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Pune, Maharashtra, India, 411030
        • Novo Nordisk Investigational Site
    • New Delhi
      • Delhi, New Delhi, India, 110002
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Haifa, Israel, 35152
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Holon, Israel, 58100
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Jerusalem, Israel, 91120
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Kfar Saba, Israel, 44281
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Petah-Tikva, Israel, 49100
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Tel Hashomer, Israel, 52621
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Tel-Aviv, Israel, 64239
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Ankara, Pavo, 06110
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Antalya, Pavo, 07058
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Gaziantep, Pavo, 27070
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Istanbul, Pavo, 34752
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Izmir, Pavo, 35100
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Manati, Puerto Rico, 00674
        • Novo Nordisk Investigational Site

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Sujetos con diabetes mellitus tipo 2
  • HbA1c 7.0-9.0% (53-75 mmol/mol) (ambos inclusive)
  • Sujetos con una dosis diaria estable de sulfonilurea (superior o igual a la mitad de la dosis máxima aprobada según la etiqueta local) con o sin metformina (superior o igual a 1500 mg o dosis máxima tolerada) durante al menos 90 días antes de la visita de selección (Visita 1)
  • Índice de masa corporal (IMC) inferior o igual a 40 kg/m^2

Criterio de exclusión:

  • Cualquier uso de medicamentos antidiabéticos orales (ADO) (distintos de SU en monoterapia o en combinación con metformina) por debajo o igual a 90 días antes de la visita de selección (Visita 1)
  • El uso de cualquier fármaco (que no sea SU en monoterapia o en combinación con metformina), que, en opinión de los investigadores, podría interferir con el nivel de glucosa en sangre (p. corticosteroides sistémicos)
  • Tratamiento previo con agonista del receptor del péptido 1 similar al glucagón (GLP-1) (p. exenatida, liraglutida)
  • Tratamiento con cualquier régimen de insulina (se permite el tratamiento a corto plazo debido a enfermedades intercurrentes, incluida la diabetes gestacional, a discreción del investigador)
  • Cribado de calcitonina superior o igual a 50 ng/l
  • Antecedentes personales o familiares de carcinoma medular de tiroides (MTC) o neoplasia endocrina múltiple tipo 2 (MEN2)
  • Trastornos cardiovasculares definidos como: insuficiencia cardíaca congestiva (clase III-IV de la New York Heart Association (NYHA)), diagnóstico de angina de pecho inestable, accidente cerebrovascular y/o infarto de miocardio en las últimas 52 semanas antes de la visita de selección (visita 1) y/ o procedimientos planificados de revascularización de arterias coronarias, carótidas o periféricas
  • Retinopatía proliferativa que requiere tratamiento agudo o maculopatía (edema macular) según la opinión del investigador
  • Sujetos con una enfermedad clínicamente significativa, activa (durante los últimos 12 meses) del sistema gastrointestinal, pulmonar, endocrinológico (excepto la Diabetes Mellitus Tipo 2), neurológico, genitourinario o hematológico que, en opinión del Investigador, pueda confundir los resultados del ensayo o suponer un riesgo adicional en la administración del producto del ensayo
  • Antecedentes de pancreatitis crónica o pancreatitis aguda idiopática

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador de placebos: Placebo
Se inyecta por vía subcutánea (debajo de la piel) una vez al día.
Experimental: Insulina degludec/liraglutida
Se inyecta por vía subcutánea (debajo de la piel) una vez al día. Dosis ajustada individualmente.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en la hemoglobina glicosilada (HbA1c)
Periodo de tiempo: Semana 0, Semana 26
Cambio en HbA1c desde el inicio hasta las 26 semanas.
Semana 0, Semana 26

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Respondedores que alcanzan el objetivo predefinido: HbA1c por debajo del 7,0 % (53 mmol/Mol)
Periodo de tiempo: Semana 26
Porcentaje de sujetos con HbA1c por debajo del 7 % en la semana 26.
Semana 26
Respondedores que alcanzan el objetivo predefinido: HbA1c inferior o igual al 6,5 % (48 mmol/Mol)
Periodo de tiempo: Semana 26
Porcentaje de sujetos con HbA1c por debajo del 6,5 % en la semana 26
Semana 26
Cambio desde el inicio en la glucosa plasmática en ayunas (FPG)
Periodo de tiempo: Semana 0, semana 26
Cambio desde el inicio en FPG en la semana 26.
Semana 0, semana 26
Cambio desde la línea de base en el peso corporal
Periodo de tiempo: Semana 0, semana 26
Cambio desde el inicio en el peso corporal en la semana 26.
Semana 0, semana 26
Número de episodios de hipoglucemia emergentes del tratamiento (confirmados)
Periodo de tiempo: Después de 26 semanas de tratamiento

Un evento era emergente del tratamiento si el inicio del episodio ocurre después de la primera administración del producto de prueba y no más tarde de 7 días después de la última administración del producto de prueba.

Los episodios hipoglucémicos confirmados se definieron como episodios hipoglucémicos graves o leves.

Los episodios hipoglucémicos menores se definieron como:

  1. Un episodio con síntomas compatibles con hipoglucemia y confirmado por un valor de glucosa en sangre <2,8 mmol/L (50 mg/dL) o glucosa en plasma <3,1 mmol/L (56 mg/dL) y que fue manejado por el propio sujeto.
  2. Cualquier valor de PG asintomático <3,1 mmol/L (56 mg/dL) o valor de glucosa en sangre <2,8 mmol/L (50 mg/dL).

La hipoglucemia grave se definió como un episodio que requería la asistencia de otra persona para administrar activamente carbohidratos, glucagón u otras acciones de reanimación.

Los valores informados son la tasa de eventos de hipoglucemia por 100 años-paciente de exposición (PYE).

Después de 26 semanas de tratamiento
Número de eventos adversos (EA)
Periodo de tiempo: Después de 26 semanas de tratamiento
Un EA era cualquier signo desfavorable y no intencionado (incluido un resultado anormal de laboratorio), síntoma o enfermedad asociado temporalmente con el uso de un producto, se considerara o no relacionado con el producto. Los valores informados son la tasa de eventos de hipoglucemia por 100 PYE.
Después de 26 semanas de tratamiento

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

29 de agosto de 2012

Finalización primaria (Actual)

23 de octubre de 2013

Finalización del estudio (Actual)

23 de octubre de 2013

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

11 de junio de 2012

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

11 de junio de 2012

Publicado por primera vez (Estimar)

13 de junio de 2012

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

27 de octubre de 2017

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

26 de septiembre de 2017

Última verificación

1 de septiembre de 2017

Más información

Términos relacionados con este estudio

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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