Intervention de Tai Chi pour les Américains d'origine chinoise souffrant de dépression

Objectif n° 1 : Évaluer la faisabilité et l'innocuité de la réalisation d'un ECR sur le Tai Chi pour les adultes chinois américains atteints de TDM qui ne prennent pas d'antidépresseurs. Les enquêteurs émettent l'hypothèse que : a) les enquêteurs peuvent développer une intervention de Tai Chi et un protocole de mesure lié à la dépression pour les Américains d'origine chinoise atteints de TDM ; b) les enquêteurs pourront recruter des Américains d'origine chinoise atteints de TDM non traités pharmacologiquement pour participer à une étude contrôlée randomisée de Tai Chi ; c) les participants se conformeront à l'intervention de Tai Chi et à tous les protocoles de test ; d) l'intervention de Tai Chi sera sûre et le personnel de l'étude sera en mesure de surveiller efficacement les symptômes dépressifs des participants et d'assurer leur sécurité pendant l'étude.

Objectif n° 2 : Recueillir des données préliminaires sur l'efficacité d'une intervention de groupe de Tai Chi de 12 semaines pour les Américains d'origine chinoise atteints de TDM qui ne prennent pas d'antidépresseurs afin de déterminer l'ampleur de l'effet nécessaire pour un ECR définitif. Les enquêteurs émettent l'hypothèse qu'à la fin des 12 semaines, les participants au Tai Chi, par rapport aux sujets témoins, démontreront a) une plus grande amélioration des symptômes dépressifs (Hamilton Depression Severity Index-17, Beck Depression Inventory), b) une plus grande amélioration de la fonction état général, état de santé général et bien-être (Clinical Global Impressions Scale, The SF-36 Health Survey (SF-36®) for social operating, Exercise Self-Efficacy, Mindfulness), et c) un plus grand soutien social (Multidimensional Scale of Perceived Social Soutien).

Objectif #3 : Caractériser l'expérience des participants dans un essai de Tai Chi pour les Américains d'origine chinoise atteints de TDM afin de concevoir de manière optimale une étude ultérieure plus définitive. À l'aide de méthodes mixtes (analyses qualitatives et quantitatives), les enquêteurs identifieront l'expérience ethnoculturelle du Tai Chi chez les Américains d'origine chinoise atteints de TDM, évalueront s'ils considèrent le Tai Chi comme une alternative culturellement plus acceptable à la thérapie antidépressive conventionnelle, exploreront les facilitateurs et les obstacles à l'adhésion à le protocole de formation de Tai Chi, identifier les caractéristiques des répondeurs et des non-répondants à l'intervention de Tai Chi, et évaluer la volonté/l'intention des participants de continuer à pratiquer le Tai Chi au-delà de la période d'étude. Les enquêteurs émettent l'hypothèse que a) des caractéristiques telles que la gravité de la maladie, l'âge, les comorbidités et le niveau d'éducation peuvent distinguer les répondeurs des non-répondeurs ; b) les participants avec des niveaux plus élevés d'assiduité en classe et de pratique à domicile montreront de plus grandes améliorations des symptômes dépressifs; et c) les participants qui continuent à pratiquer le Tai Chi après la formation de 12 semaines maintiendront des améliorations cliniques des symptômes dépressifs et un taux de rechute plus faible à la fin de 3 mois supplémentaires de suivi par rapport à ceux qui ne continuent pas la pratique du Tai Chi .