Surveillance à distance du diabète pendant la grossesse : une étude de faisabilité (Tele-Mum)

Lorsque les femmes atteintes de diabète tombent enceintes, il est particulièrement important de contrôler leur glycémie pour prévenir les complications. Il est conseillé aux femmes de tester leur glycémie sept fois par jour et de se rendre aux cliniques prénatales et du diabète toutes les 1 à 2 semaines tout au long de la grossesse. Pour ceux qui vivent dans les zones rurales du nord et de l'ouest de l'Irlande, se rendre aussi régulièrement dans un hôpital spécialisé dans la gestion du diabète et de la grossesse peut être un défi.

La télésurveillance offre une solution possible à ce problème en permettant aux patients de surveiller leurs signes vitaux à domicile et de transmettre les informations par téléphone à leur fournisseur de soins de santé. Si les femmes pouvaient être surveillées à distance en toute sécurité pour tous les autres rendez-vous, cela signifierait qu'elles n'auraient besoin de se rendre à l'hôpital qu'une fois par mois de manière régulière, mais avec la possibilité de se rendre à l'hôpital si la télésurveillance indiquait que cela était nécessaire.

L'objectif de cette étude est d'évaluer la faisabilité et l'acceptabilité de l'utilisation d'installations de télésurveillance entre les femmes enceintes atteintes de diabète gestationnel et l'équipe du diabète et la possibilité de remplacer les cliniques alternatives d'examen du diabète par la télésurveillance. En outre, cette étude explorera la faisabilité de mener un essai contrôlé randomisé complet sur ce sujet.

Les femmes seront invitées à surveiller leur glycémie sept fois par jour, ce qui fait partie des soins habituels. Cependant, il sera demandé aux personnes du groupe de télésurveillance de mesurer leur glycémie à l'aide d'un lecteur pouvant transmettre les résultats via une ligne téléphonique et de les transmettre chaque semaine. Ils seront également invités à mesurer leur tension artérielle et leur poids chaque semaine et à télécharger ces résultats chaque semaine pour qu'un professionnel de la santé les examine. Ces résultats seront examinés sur une base hebdomadaire par un professionnel de la santé qui contactera le patient si nécessaire pour discuter des résultats. Les femmes seront suivies de la date du diagnostic jusqu'à l'accouchement.

Le personnel et les patients seront invités à donner leur avis sur la sécurité et l'acceptabilité de la télésurveillance à distance par le biais de questionnaires, de groupes de discussion ou d'entretiens. Les décisions de gestion prises lors de l'examen du groupe d'intervention en clinique et de l'examen des résultats de la télésurveillance seront également enregistrées. Pour que la télésurveillance soit un substitut viable à l'examen clinique, elle doit permettre aux professionnels de la santé de prendre des décisions de gestion comparables. Des données cliniques seront recueillies afin de fournir des statistiques descriptives aux participants et de s'assurer que ces informations pourraient être recueillies dans tout futur essai contrôlé randomisé (ECR) portant sur ce sujet.