Monitoreo remoto de la diabetes en el embarazo: un estudio de factibilidad (Tele-Mum)

Cuando las mujeres con diabetes quedan embarazadas, es particularmente importante controlar los niveles de azúcar en la sangre para prevenir complicaciones. Se recomienda a las mujeres que controlen sus niveles de glucosa en sangre siete veces al día y que asistan a clínicas prenatales y de diabetes cada 1 o 2 semanas durante el embarazo. Para quienes viven en áreas rurales del norte y oeste de Irlanda, llegar a un hospital especializado en el control de la diabetes y el embarazo con tanta regularidad puede ser un desafío.

La telemonitorización ofrece una posible solución a este problema al permitir que los pacientes controlen sus signos vitales en casa y transmitan la información por teléfono a su proveedor de atención médica. Si las mujeres pudieran ser monitoreadas remotamente de manera segura para cada otra cita, significaría que solo tendrían que visitar el hospital una vez al mes de forma rutinaria, pero con la opción de asistir al hospital si el telemonitoreo remoto indica que es necesario.

El objetivo de este estudio es evaluar la viabilidad y la aceptabilidad del uso de instalaciones de telemonitorización remota entre las mujeres prenatales con diabetes gestacional y el equipo de diabetes y la posibilidad de reemplazar las clínicas alternativas de revisión de diabéticos con telemonitorización remota. Además, este estudio explorará la viabilidad de realizar un ensayo de control aleatorio completo de este tema.

Se les pedirá a las mujeres que controlen sus niveles de azúcar en la sangre siete veces al día, lo cual es parte de la atención habitual. Sin embargo, a los del grupo de telemonitorización remota se les pedirá que midan su nivel de azúcar en la sangre con un medidor que pueda transmitir los resultados a través de una línea telefónica y que los transmita semanalmente. También se les pedirá que midan su presión arterial y peso semanalmente y que descarguen estos resultados semanalmente para que los revise un profesional de la salud. Estos resultados serán revisados ​​semanalmente por un profesional de la salud que se comunicará con el paciente si es necesario para discutir los resultados. Las mujeres serán seguidas desde la fecha del diagnóstico hasta el parto.

Se pedirá tanto al personal como a los pacientes que den su opinión sobre la seguridad y aceptabilidad de la telemonitorización remota a través de cuestionarios, grupos focales o entrevistas. También se registrarán las decisiones de gestión que se tomen al revisar el grupo de intervención en la clínica y revisar los resultados del telemonitoreo remoto. Para que la telemonitorización remota sea un reemplazo viable de la revisión clínica, debe permitir que los profesionales de la salud tomen decisiones de gestión comparables. Los datos clínicos se recopilarán para proporcionar estadísticas descriptivas para aquellos que participan y para garantizar que esta información pueda recopilarse en cualquier ensayo de control aleatorio (ECA) futuro que analice este tema.