Étude des maladies cardiovasculaires et de l'apnée obstructive du sommeil (CVD/OSA)

Critère d'intégration:

• Hommes et femmes âgés de 21 à 65 ans
• Indice d'apnée hypopnée ou indice de perturbation respiratoire supérieur ou égal à 25 événements par heure
• Sujets éligibles à la thérapie CPAP ou BiPAP
• Hypertension par antécédents cliniques/diagnostic (peut être contrôlé avec des médicaments non exclusifs) ou tension artérielle moyenne > 140/90 mm Hg (en utilisant les deux dernières mesures au cours des 12 mois précédents - ou 1 tension artérielle antérieure et 1 tension artérielle lors du dépistage)

Critère d'exclusion:

• Si le sujet n'utilise pas de CPAP, ayant un AHI > 60 événements/heure ou une saturation en oxygène ≤ 65 % pendant le sommeil
• Présence d'une maladie CV clinique (maladie coronarienne, angine de poitrine, arythmies (les sujets souffrant d'arythmies sinusales seront examinés par PI pour l'inscription), accident vasculaire cérébral, AIT, cœur pulmonaire, etc.), insuffisance cardiaque, bruits ou diabète sucré par diagnostic clinique/ histoire
• Présence d'une maladie pulmonaire entraînant une hypoxémie importante (SaO2 au repos < 88 %)
• Hypertriglycéridémie (triglycérides > 300 mg/dL), diabète ou intolérance au glucose (glycémie à jeun > 125 mg/dL)
• Patients prenant des inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine, des antagonistes des récepteurs de l'angiotensine, des diurétiques épargneurs de potassium (sans accompagnement de diurétique de l'anse/thiazidique), de l'allopurinol, de l'oxypurinol, du fébuxostat, de l'amoxicilline, de l'ampicilline, de l'azathioprine ou de la mercaptopurine.
• Patients atteints d'insuffisance rénale chronique (créatinine sérique > 1,5 mg/dL) ou ayant des antécédents d'hyperkaliémie importante (potassium sérique > 5,2 mEq/L) avec un traitement par ARA
• Patients ayant des antécédents d'œdème de Quincke
• Patientes ayant subi une mastectomie bilatérale, radicale modifiée ou radicale
• Patients qui ont un potassium sérique> 5,0 mEq / L lors de la visite de dépistage
• Patientes enceintes (déterminées par un test de grossesse urinaire) ou qui allaitent
• Patients atteints d'une infection active à SARM ou ERV (entérocoque résistant à la vancomycine)
• Antécédents de réaction indésirable à l'allopurinol, au losartan ou au zolpidem**
• Patients incapables d'avaler des capsules orales
• Patients hospitalisés ou récemment hospitalisés (2 dernières semaines)
• Incapacité de se conformer ou de compléter le protocole ou d'autres raisons à la discrétion des enquêteurs