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Efficacité comparative des stratégies de traitement du glaucome primaire à angle ouvert (RiGOR)

Une étude observationnelle prospective comparant l'efficacité des stratégies de traitement du glaucome à angle ouvert

Les principaux objectifs de l'étude sont les suivants :

  1. Comparer la proportion de patients qui obtiennent une réponse réussie au traitement (réduction de la pression intraoculaire (PIO) > 15 %) entre les patients traités par chirurgie au laser (y compris la trabéculectomie au laser argon et la trabéculoplastie sélective au laser) avec les patients recevant des médicaments supplémentaires, à Début du traitement à 1 an.
  2. Comparer la proportion de patients qui obtiennent une réponse réussie au traitement (réduction de la PIO > 15 %) entre les patients traités par d'autres procédures (y compris la chirurgie incisionnelle, les procédures de dispositif de drainage et d'autres procédures de glaucome) avec les patients recevant des médicaments supplémentaires, à 1 -année après le début du traitement.

L'étude est une étude de cohorte prospective et observationnelle et ne fournira ni ne recommandera aucun traitement. Les patients dont le traitement médical initial avec deux médicaments contre le glaucome a échoué seront identifiés et inscrits au moment de la programmation d'une procédure de chirurgie au laser ou d'une autre procédure telle qu'une chirurgie incisionnelle ou un dispositif de drainage, ou le début d'un traitement supplémentaire avec des médicaments tel que déterminé par leur médecin. Cette cohorte initiale de nouveaux initiateurs d'un traitement chirurgical au laser, d'autres procédures ou d'un traitement médical supplémentaire sera suivie pendant 12 mois. Toutes les décisions concernant le traitement sont à la seule discrétion du médecin conformément à sa pratique habituelle. L'inscription devrait commencer en février 2011 et se poursuivre pendant 12 mois de suivi une fois les objectifs d'inscription atteints.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

2597

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, États-Unis, 19107
        • Wills Eye Institute

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Aux États-Unis, la prévalence du glaucome à angle ouvert pour tous les adultes de 40 ans et plus est estimée à 1,86 %. Le glaucome à angle ouvert affecte environ 2,22 millions de personnes, et ce nombre passera à 3,3 millions en 2020 à mesure que la population vieillit aux États-Unis. Dans le monde, on estime que 66,8 millions de personnes souffrent de glaucome. Le glaucome de tous types est l'une des principales causes de cécité légale dans le pays.

La description

Critère d'intégration:

  • Tous les patients adultes atteints de glaucome à angle ouvert qui ont un nouveau traitement ou un changement de traitement (décision de procéder à une chirurgie au laser ou incisionnelle ou d'initier un nouveau traitement médicamenteux ou un traitement supplémentaire).
  • Comprend les patients atteints de glaucome à tension normale, de glaucome pigmentaire et de pseudoexfoliation.
  • Patients désireux de remplir des questionnaires sur la fonction visuelle et la qualité de vie

Critère d'exclusion:

  • Patients actuellement traités avec quatre médicaments ou plus contre le glaucome (au moment de l'inscription).
  • Patients sans perception de la lumière ou autrement non éligibles à un traitement ultérieur
  • Patients atteints de glaucome néovasculaire, patients atteints de glaucome associé à une uvéite ou patients atteints de glaucome à récession angulaire.
  • Patients atteints de glaucome primaire à angle fermé ou secondaire à angle fermé
  • Patients ayant déjà subi une chirurgie incisionnelle pour le glaucome

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Blanc, non hispanique - Parcours de traitement médicamenteux
Blanc, non hispanique - Voie de traitement de la chirurgie au laser
Blanc, non hispanique - Voie de traitement incisionnelle/autre
Hispanique - Voie de traitement médicamenteux
Hispanique - Voie de traitement de la chirurgie au laser
Hispanique - Voie de traitement de la chirurgie incisionnelle/autre
Asiatique - Voie de traitement médicamenteux
Asiatique - Voie de traitement de la chirurgie au laser
Asiatique - Voie de traitement de la chirurgie incisionnelle/autre
Noir - Voie de traitement médicamenteux
Noir - Voie de traitement de la chirurgie au laser
Noir - Voie de traitement de la chirurgie incisionnelle/autre

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
Les principaux résultats d'intérêt sont la PIO, la fonction visuelle et la qualité de vie.
Délai: 12 mois
12 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Délai
Les critères de jugement secondaires d'intérêt comprennent l'évaluation du champ visuel, l'acuité visuelle, les complications du traitement et les chirurgies répétées.
Délai: 12 mois
12 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Rich Gliklich, MD, Outcome DEcIDE Center

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 février 2011

Achèvement primaire (Réel)

1 juillet 2013

Achèvement de l'étude (Réel)

1 juillet 2013

Dates d'inscription aux études

Première soumission

20 octobre 2011

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

18 juillet 2012

Première publication (Estimation)

20 juillet 2012

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

8 janvier 2014

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

7 janvier 2014

Dernière vérification

1 juillet 2012

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • HHSA29020050035I

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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