Perte de poids dans la maladie de Parkinson et rôle de la prolifération bactérienne de l'intestin grêle

Expérimental: Groupe de cas

Tous les individus du groupe Cas (c'est-à-dire uniquement les sujets qui avaient perdu du poids) se sont vu proposer un traitement en ouvert avec l'antibiotique mal absorbé, la rifaximine, 550 mg PO deux fois par jour (BID) pendant 14 jours. Les sujets du groupe de cas étaient dans l'étude pendant 3 mois.

Médicament: Rifaximine

Tous les individus du groupe de perte de poids (c. Le traitement ne dépendra pas des résultats du test respiratoire de prolifération bactérienne. Ainsi, les sujets de test respiratoire normaux et anormaux ont reçu un traitement antibiotique.

Autres noms:

• Xifaxan

Aucune intervention: Groupe de contrôle

Ce groupe était composé de sujets atteints de la maladie de Parkinson qui n'avaient pas connu de perte de poids significative. Ces patients étaient dans l'étude pendant une journée.

Nombre de sujets atteints de prolifération bactérienne de l'intestin grêle (SBBO)

Le SBBO est mesuré par le test respiratoire à l'hydrogène, qui mesure l'hydrogène et le méthane gazeux produits par les bactéries dans l'intestin grêle qui se sont diffusés dans le sang, puis dans les poumons pour l'expiration. Après une nuit de jeûne, les sujets ont ingéré une solution composée de 50 grammes de glucose mélangés à 150 ml d'eau. Immédiatement avant l'ingestion de glucose et à des intervalles de 20 minutes pendant 2 heures après l'ingestion, le personnel du laboratoire a prélevé des échantillons d'haleine en fin d'expiration et les a analysés pour l'hydrogène et le méthane à l'aide d'un microlyseur d'haleine à correction d'échantillon Quintron (SC). Un diagnostic de SBBO a été défini par une augmentation de l'expiration de 12 parties par million (ppm) ou plus d'hydrogène et/ou de méthane.

Questionnaire sur la qualité de vie spécifique à la MP (PDQ-39)

Le PDQ-39 est conçu pour aborder les aspects du fonctionnement et du bien-être des personnes touchées par la maladie de Parkinson. Ce questionnaire est basé sur un modèle multidimensionnel de la santé. Huit sous-échelles peuvent être dérivées des items : mobilité (10 items), activités de la vie quotidienne (6 items), bien-être émotionnel (6 items), stigmatisation (4 items), soutien social (3 items), cognitions (4 items), la communication (3 items), l'inconfort corporel (3 items). Les patients sont invités à réfléchir à leur santé et à leur bien-être général et à déterminer à quelle fréquence au cours du dernier mois ils ont vécu certains événements (par ex. difficulté à marcher 100 mètres). Les patients sont invités à indiquer la fréquence de chaque événement en sélectionnant l'une des 5 options (échelle de Likert) : Jamais/occasionnellement/parfois/souvent/toujours ou ne peut pas faire du tout. Chaque dimension est calculée sur une échelle de 0 à 100, avec 0 = pas de problème du tout ; 100 = niveau maximal de problème. Les scores des sous-échelles sont moyennés pour calculer l'indice récapitulatif.

Questionnaire sur la qualité de vie spécifique à la MP (PDQ-39) au fil du temps dans le groupe de cas

Le PDQ-39 est conçu pour aborder les aspects du fonctionnement et du bien-être des personnes touchées par la maladie de Parkinson. Ce questionnaire est basé sur un modèle multidimensionnel de la santé. Huit sous-échelles peuvent être dérivées des items : mobilité (10 items), activités de la vie quotidienne (6 items), bien-être émotionnel (6 items), stigmatisation (4 items), soutien social (3 items), cognitions (4 items), la communication (3 items), l'inconfort corporel (3 items). Les patients sont invités à réfléchir à leur santé et à leur bien-être général et à déterminer à quelle fréquence au cours du dernier mois ils ont vécu certains événements (par ex. difficulté à marcher 100 mètres). Les patients sont invités à indiquer la fréquence de chaque événement en sélectionnant l'une des 5 options (échelle de Likert) : Jamais/occasionnellement/parfois/souvent/toujours ou ne peut pas faire du tout. Chaque dimension est calculée sur une échelle de 0 à 100, avec 0 = pas de problème du tout ; 100 = niveau maximal de problème. Les scores des sous-échelles sont moyennés pour calculer l'indice récapitulatif.

Indice de gravité des symptômes gastro-intestinaux (GISSI)

Le GISSI est un instrument multidimensionnel validé, auto-administré, conçu pour mesurer la fréquence, la gravité et la gêne des symptômes gastro-intestinaux individuels et pour fournir des scores de sous-échelle pour les groupes de symptômes interdépendants. Les analyses factorielles ont donné 5 groupes de symptômes distincts qui ont été étiquetés comme Constipation/Défécation difficile ; douleur abdominale/gêne ; Dyspepsie; Diarrhée/incontinence fécale ; Reflux gastro-oesophagien (RGO)/Symptômes thoraciques ; et nausées/vomissements. Les scores peuvent varier de 0 à 100, un score plus élevé indiquant une plus grande sévérité des symptômes.

Indice de gravité des symptômes gastro-intestinaux (GISSI) au fil du temps dans le groupe de cas

Le GISSI est un instrument multidimensionnel validé, auto-administré, conçu pour mesurer la fréquence, la gravité et la gêne des symptômes gastro-intestinaux individuels et pour fournir des scores de sous-échelle pour les groupes de symptômes interdépendants. Les analyses factorielles ont donné 5 groupes de symptômes distincts qui ont été étiquetés comme Constipation/Défécation difficile ; douleur abdominale/gêne ; Dyspepsie; Diarrhée/incontinence fécale ; Reflux gastro-oesophagien (RGO)/Symptômes thoraciques ; et nausées/vomissements. Les scores peuvent varier de 0 à 100, un score plus élevé indiquant une plus grande sévérité des symptômes.

Échelle hospitalière d'anxiété et de dépression (HADS)

Le HADS est un questionnaire auto-administré de 14 points (sept pour l'anxiété et sept pour la dépression). Les éléments sont évalués sur une échelle de 0 à 3, ce qui signifie qu'une personne peut obtenir un score compris entre 0 (aucun symptôme) et 21 ( symptômes graves) pour l'anxiété ou la dépression. Les seuils utilisés pour identifier une détresse psychiatrique significative étaient >/= 8. Cette évaluation n'a été mesurée qu'au départ

Changement de poids dans le groupe de cas après le traitement

Changement de poids après traitement

Questionnaire sur l'activité physique de Paffenbarger (PPAQ)

Le PPAQ est un questionnaire validé et auto-administré qui demande un rappel de l'activité physique de l'activité physique au cours de la semaine précédente. A partir des réponses aux questions, un indice d'activité physique (PAI) peut être calculé, fournissant une estimation de la dépense énergétique en kcal/semaine.

Le PAI peut être estimé à l'aide d'une liste des activités physiques qu'une personne effectue au cours d'une période de temps et du temps consacré à chaque activité, par ex. aller au travail à pied, faire le ménage léger, nager, porter des briques au travail ou tout ce qui s'applique à une personne en particulier. Il existe une valeur appelée ratio d'activité physique pour chaque activité. La liste des activités est utilisée pour trouver les valeurs pertinentes des ratios d'activité physique, puis une valeur globale du niveau d'activité physique pour la période est calculée, en utilisant des moyennes pondérées dans le temps des ratios d'activité physique.

Cette évaluation n'a été mesurée qu'au départ.

Calories consommées à partir du questionnaire sur la fréquence des aliments en bloc bref (FFQ)

Le FFQ est un questionnaire semi-quantitatif validé et auto-administré utilisé pour évaluer les différences de macronutriments et d'apport énergétique. Il a été conçu pour fournir des estimations de l'apport alimentaire habituel et coutumier. Ce questionnaire contient une liste d'environ 70 aliments.

Un questionnaire de fréquence alimentaire (FFQ) est une liste de contrôle limitée d'aliments et de boissons avec une section de réponse en fréquence permettant aux sujets de signaler la fréquence à laquelle chaque article a été consommé sur une période de temps spécifiée. Les FFQ semi-quantitatifs collectent des informations sur la taille des portions sous forme de portions standardisées ou sous forme de choix de tailles de portions. Les calculs de l'apport en nutriments ou des calories peuvent être estimés au moyen de logiciels informatisés qui multiplient la fréquence signalée de chaque aliment par la quantité de nutriments ou de calories dans une portion de cet aliment.