Vekttap ved Parkinsons sykdom og rollen til bakteriell overvekst av tynntarm

Eksperimentell: Saksgruppe

Alle individer i Case-gruppen (dvs. bare individene som hadde gått ned i vekt) ble tilbudt åpen behandling med det dårlig absorberte antibiotikumet rifaximin, 550 mg PO to ganger daglig (BID) i 14 dager. Forsøkspersonene i casegruppen var i studien i 3 måneder.

Legemiddel: Rifaximin

Alle individer i vekttapsgruppen (dvs. bare Case-gruppen) ble tilbudt åpen behandling med det dårlig absorberte antibiotikumet rifaximin, 550 mg PO BID i 14 dager. Behandlingen vil ikke avhenge av resultatene av pusteprøven for bakteriell overvekst. Dermed fikk både normale og unormale pusteprøvepersoner antibiotikabehandling.

Andre navn:

• Xifaxan

Ingen inngripen: Kontrollgruppe

Denne armen besto av personer med Parkinsons sykdom som ikke hadde opplevd betydelig vekttap. Disse pasientene var i studien i én dag.

Antall personer med bakteriell overvekst i tynntarmen (SBBO)

SBBO måles med Hydrogen Breath Test, som måler hydrogen og metangassen produsert av bakterier i tynntarmen som har diffundert inn i blodet, deretter lungene for ekspirasjon. Etter en faste over natten inntok forsøkspersonene en løsning bestående av 50 gram glukose blandet i 150 ml vann. Umiddelbart før inntak av glukose og med 20-minutters intervaller i 2 timer etter inntak, samlet laboratoriepersonalet pusteprøver fra endeekspiratoriske stoffer og analyserte dem for hydrogen og metan ved bruk av en Quintron prøvekorreksjon (SC) pustemikrolysator. En diagnose av SBBO ble definert ved en økning i utløpet på 12 deler per million (ppm) eller mer av hydrogen og/eller metan.

PD-spesifikt livskvalitetsspørreskjema (PDQ-39)

PDQ-39 er utviklet for å adressere aspekter ved funksjon og velvære for de som er berørt av Parkinsons sykdom. Dette spørreskjemaet er basert på en multidimensjonal helsemodell. Åtte subskala-skårer kan avledes fra elementene: mobilitet (10 elementer), daglige aktiviteter (6 elementer), emosjonelt velvære (6 elementer), stigma (4 elementer), sosial støtte (3 elementer), kognisjoner (4 elementer). elementer), kommunikasjon (3 elementer), kroppslig ubehag (3 elementer). Pasienter blir bedt om å tenke på sin helse og generelle velvære og vurdere hvor ofte de har opplevd visse hendelser den siste måneden (f. vanskeligheter med å gå 100 meter). Pasienter blir bedt om å angi frekvensen av hver hendelse ved å velge ett av 5 alternativer (Likert-skala): Aldri/av og til/noen ganger/ofte/alltid eller kan ikke gjøre det i det hele tatt. Hver dimensjon beregnes som en skala fra 0 til 100, med 0= ikke noe problem i det hele tatt; 100 = maksimalt problemnivå. Sub-skala poengsum er gjennomsnittet for å beregne sammendragsindeksen.

PD-spesifikt Quality of Life Questionnaire (PDQ-39) over tid i saksgruppe

PDQ-39 er utviklet for å adressere aspekter ved funksjon og velvære for de som er berørt av Parkinsons sykdom. Dette spørreskjemaet er basert på en multidimensjonal helsemodell. Åtte subskala-skårer kan avledes fra elementene: mobilitet (10 elementer), daglige aktiviteter (6 elementer), emosjonelt velvære (6 elementer), stigma (4 elementer), sosial støtte (3 elementer), kognisjoner (4 elementer). elementer), kommunikasjon (3 elementer), kroppslig ubehag (3 elementer). Pasienter blir bedt om å tenke på sin helse og generelle velvære og vurdere hvor ofte de har opplevd visse hendelser den siste måneden (f. vanskeligheter med å gå 100 meter). Pasienter blir bedt om å angi frekvensen av hver hendelse ved å velge ett av 5 alternativer (Likert-skala): Aldri/av og til/noen ganger/ofte/alltid eller kan ikke gjøre det i det hele tatt. Hver dimensjon beregnes som en skala fra 0 til 100, med 0= ikke noe problem i det hele tatt; 100 = maksimalt problemnivå. Sub-skala poengsum er gjennomsnittet for å beregne sammendragsindeksen.

Gastrointestinal Symptom Severity Index (GISSI)

GISSI er et validert, selvadministrert, flerdimensjonalt instrument designet for å måle frekvensen, alvorlighetsgraden og plagsomheten til individuelle GI-symptomer og for å gi subskala-skårer for sammenhengende symptomklynger. Faktoranalyser ga 5 distinkte symptomklynger som ble merket som forstoppelse/vanskelig avføring; Magesmerter/ubehag; Dyspepsi; Diaré/fekal inkontinens; Gastroøsofageal reflukssykdom (GERD)/brystsymptomer; og kvalme/oppkast. Poeng kan variere fra 0 til 100, med en høyere poengsum som indikerer større alvorlighetsgrad av symptomer.

Gastrointestinal Symptom Severity Index (GISSI) over tid i saksgruppe

GISSI er et validert, selvadministrert, flerdimensjonalt instrument designet for å måle frekvensen, alvorlighetsgraden og plagsomheten til individuelle GI-symptomer og for å gi subskala-skårer for sammenhengende symptomklynger. Faktoranalyser ga 5 distinkte symptomklynger som ble merket som forstoppelse/vanskelig avføring; Magesmerter/ubehag; Dyspepsi; Diaré/fekal inkontinens; Gastroøsofageal reflukssykdom (GERD)/brystsymptomer; og kvalme/oppkast. Poeng kan variere fra 0 til 100, med en høyere poengsum som indikerer større alvorlighetsgrad av symptomer.

Sykehusangst- og depresjonsskala (HADS)

HADS er et selvadministrert spørreskjema med 14 elementer (syv for angst og syv for depresjon) Elementer er vurdert på en 4-punkts skala fra 0-3 og dette betyr at en person kan skåre mellom 0 (ingen symptomer) og 21 ( alvorlige symptomer) for enten angst eller depresjon. Cut-offs brukt for å identifisere betydelig psykiatrisk lidelse var >/= 8. Denne vurderingen ble kun målt ved baseline

Vektendring i kasusgruppe etter behandling

Vektendring etter behandling

Paffenbarger Physical Activity Questionnaire (PPAQ)

PPAQ er et validert, selvadministrert spørreskjema som ber om tilbakekalling av fysisk aktivitet av fysisk aktivitet i løpet av den siste 1 uken. Fra svarene på spørsmålene kan en fysisk aktivitetsindeks (PAI) beregnes, som gir et estimat på energiforbruket i kcal/uke.

PAI kan estimeres ved hjelp av en liste over de fysiske aktivitetene en person utfører innenfor en tidsperiode og hvor mye tid som brukes på hver aktivitet, f.eks. gå til jobb, lett husarbeid, svømming, bære klosser på jobb, eller hva som måtte gjelde for en enkelt person. Det er en verdi som kalles fysisk aktivitetsforhold for hver aktivitet. Listen over aktiviteter brukes til å finne de relevante verdiene av fysisk aktivitetsrater, deretter beregnes en samlet fysisk aktivitetsnivåverdi for tidsperioden ved å bruke tidsvektede gjennomsnitt av de fysiske aktivitetsratene.

Denne vurderingen ble kun målt ved baseline.

Kalorier forbrukt fra kort spørreskjema for blokkmatfrekvens (FFQ)

FFQ er et validert, selvadministrert semikvantitativt spørreskjema som brukes til å vurdere forskjeller i makronæringsstoff og energiinntak. Den ble designet for å gi estimater for vanlig og vanlig kostinntak. Dette spørreskjemaet inneholder en matliste med ca 70 matvarer.

Et Food Frequency Questionnaire (FFQ) er en begrenset sjekkliste over matvarer og drikkevarer med en frekvensresponsseksjon for forsøkspersoner for å rapportere hvor ofte hver vare ble konsumert over en spesifisert tidsperiode. Semi-kvantitative FFQer samler informasjon om porsjonsstørrelser som standardiserte porsjoner eller som et utvalg av porsjonsstørrelser. Beregninger for næringsinntak eller kalorier kan estimeres via datastyrte programmer som multipliserer den rapporterte frekvensen til hver matvare med mengden næringsstoff eller kalorier i en porsjon av maten.