Perda de peso na doença de Parkinson e papel do supercrescimento bacteriano no intestino delgado

Experimental: Grupo de casos

Todos os indivíduos do grupo Caso (ou seja, apenas os indivíduos que perderam peso) receberam tratamento aberto com o antibiótico mal absorvido, rifaximina, 550 mg PO duas vezes ao dia (BID) por 14 dias. Os indivíduos do grupo de casos estiveram no estudo por 3 meses.

Medicamento: Rifaximina

Todos os indivíduos no grupo de perda de peso (ou seja, apenas o grupo Caso) receberam tratamento aberto com o antibiótico de baixa absorção, rifaximina, 550 mg PO BID por 14 dias. O tratamento não dependerá dos resultados do teste respiratório de supercrescimento bacteriano. Assim, os indivíduos normais e anormais do teste respiratório receberam tratamento com antibióticos.

Outros nomes:

• Xifaxan

Sem intervenção: Grupo de controle

Este braço consistia em indivíduos com doença de Parkinson que não haviam experimentado perda de peso significativa. Esses pacientes estiveram no estudo por um dia.

Número de indivíduos com supercrescimento bacteriano do intestino delgado (SBBO)

SBBO é medido pelo Teste de Respiração de Hidrogênio, que mede o gás hidrogênio e metano produzido por bactérias no intestino delgado que se difundiu no sangue e depois nos pulmões para expiração. Após jejum noturno, os sujeitos ingeriram uma solução composta por 50 gramas de glicose misturada em 150 mL de água. Imediatamente antes da ingestão de glicose e em intervalos de 20 minutos por 2 horas após a ingestão, a equipe do laboratório coletou amostras de respiração expiratória final e as analisou para hidrogênio e metano usando um microlisador de respiração Quintron com correção de amostra (SC). Um diagnóstico de SBID foi definido por um aumento na expiração de 12 partes por milhão (ppm) ou mais de hidrogênio e/ou metano.

Questionário de qualidade de vida específico para DP (PDQ-39)

O PDQ-39 foi projetado para abordar aspectos do funcionamento e bem-estar das pessoas afetadas pela doença de Parkinson. Este questionário é baseado em um modelo multidimensional de saúde. Oito subescalas podem ser derivadas dos itens: mobilidade (10 itens), atividades da vida diária (6 itens), bem-estar emocional (6 itens), estigma (4 itens), suporte social (3 itens), cognições (4 itens). itens), comunicação (3 itens), desconforto corporal (3 itens). Os pacientes são solicitados a pensar sobre sua saúde e bem-estar geral e considerar com que frequência no último mês eles experimentaram certos eventos (por exemplo, dificuldade em caminhar 100 metros). Os pacientes são solicitados a indicar a frequência de cada evento, selecionando uma das 5 opções (escala de Likert): nunca/ocasionalmente/às vezes/frequentemente/sempre ou não pode fazer nada. Cada dimensão é calculada como uma escala de 0 a 100, com 0= nenhum problema; 100= nível máximo do problema. A pontuação da subescala é calculada em média para calcular o índice de resumo.

Questionário de qualidade de vida específico para DP (PDQ-39) ao longo do tempo no grupo de casos

O PDQ-39 foi projetado para abordar aspectos do funcionamento e bem-estar das pessoas afetadas pela doença de Parkinson. Este questionário é baseado em um modelo multidimensional de saúde. Oito subescalas podem ser derivadas dos itens: mobilidade (10 itens), atividades da vida diária (6 itens), bem-estar emocional (6 itens), estigma (4 itens), suporte social (3 itens), cognições (4 itens). itens), comunicação (3 itens), desconforto corporal (3 itens). Os pacientes são solicitados a pensar sobre sua saúde e bem-estar geral e considerar com que frequência no último mês eles experimentaram certos eventos (por exemplo, dificuldade em caminhar 100 metros). Os pacientes são solicitados a indicar a frequência de cada evento, selecionando uma das 5 opções (escala de Likert): nunca/ocasionalmente/às vezes/frequentemente/sempre ou não pode fazer nada. Cada dimensão é calculada como uma escala de 0 a 100, com 0= nenhum problema; 100= nível máximo do problema. A pontuação da subescala é calculada em média para calcular o índice de resumo.

Índice de Gravidade de Sintomas Gastrointestinais (GISSI)

O GISSI é um instrumento multidimensional validado, autoaplicável, projetado para medir a frequência, gravidade e incômodo de sintomas gastrointestinais individuais e para fornecer pontuações de subescala para grupos de sintomas inter-relacionados. A análise fatorial rendeu 5 grupos de sintomas distintos que foram rotulados como Constipação/Dificuldade para defecar; Dor/Desconforto Abdominal; Dispepsia; Diarreia/Incontinência fecal; Doença do refluxo gastroesofágico (DRGE)/Sintomas torácicos; e Náuseas/Vômitos. As pontuações podem variar de 0 a 100, com uma pontuação mais alta indicando maior gravidade dos sintomas.

Índice de gravidade dos sintomas gastrointestinais (GISSI) ao longo do tempo no grupo de casos

O GISSI é um instrumento multidimensional validado, autoaplicável, projetado para medir a frequência, gravidade e incômodo de sintomas gastrointestinais individuais e para fornecer pontuações de subescala para grupos de sintomas inter-relacionados. A análise fatorial rendeu 5 grupos de sintomas distintos que foram rotulados como Constipação/Dificuldade para defecar; Dor/Desconforto Abdominal; Dispepsia; Diarreia/Incontinência fecal; Doença do refluxo gastroesofágico (DRGE)/Sintomas torácicos; e Náuseas/Vômitos. As pontuações podem variar de 0 a 100, com uma pontuação mais alta indicando maior gravidade dos sintomas.

Escala Hospitalar de Ansiedade e Depressão (HADS)

O HADS é um questionário autoaplicável de 14 itens (sete para ansiedade e sete para depressão). sintomas graves) para ansiedade ou depressão. Os pontos de corte usados ​​para identificar sofrimento psiquiátrico significativo foram >/= 8. Esta avaliação foi medida apenas na linha de base

Alteração de peso no grupo de casos após o tratamento

Mudança de peso após o tratamento

Questionário de Atividade Física Paffenbarger (PPAQ)

O PPAQ é um questionário autoaplicável validado que solicita uma recordação da atividade física da última semana. A partir das respostas às questões, pode-se calcular um índice de atividade física (IPA), que fornece uma estimativa do gasto energético em kcal/semana.

O PAI pode ser estimado usando uma lista das atividades físicas que uma pessoa realiza em um período de tempo e a quantidade de tempo gasto em cada atividade, por exemplo, caminhar para o trabalho, tarefas domésticas leves, nadar, carregar tijolos no trabalho ou o que quer que se aplique a uma pessoa individual. Existe um valor chamado índice de atividade física para cada atividade. A lista de atividades é usada para encontrar os valores relevantes das taxas de atividade física e, em seguida, é calculado um valor geral do nível de atividade física para o período de tempo, usando médias ponderadas no tempo das taxas de atividade física.

Esta avaliação foi medida apenas na linha de base.

Calorias consumidas a partir do Questionário de Frequência Alimentar de Blocos Breves (FFQ)

O QFA é um questionário semiquantitativo auto-aplicável validado usado para avaliar as diferenças na ingestão de macronutrientes e energia. Ele foi projetado para fornecer estimativas da ingestão alimentar usual e habitual. Este questionário contém uma lista de alimentos de cerca de 70 itens alimentares.

Um Questionário de Frequência Alimentar (FFQ) é uma lista de verificação limitada de alimentos e bebidas com uma seção de resposta de frequência para que os indivíduos relatem com que frequência cada item foi consumido durante um período de tempo especificado. Os FFQs semiquantitativos coletam informações sobre o tamanho das porções como porções padronizadas ou como uma escolha de tamanhos de porções. Os cálculos de ingestão de nutrientes ou calorias podem ser estimados por meio de programas de software computadorizados que multiplicam a frequência relatada de cada alimento pela quantidade de nutrientes ou calorias em uma porção desse alimento.