Потеря веса при болезни Паркинсона и роль избыточного бактериального роста в тонкой кишке

Экспериментальный: Группа дел

Всем людям в группе случаев (т. е. только тем, кто потерял вес) было предложено открытое лечение плохо всасывающимся антибиотиком рифаксимином по 550 мг перорально два раза в день (дважды в день) в течение 14 дней. Субъекты в группе случаев были в исследовании в течение 3 месяцев.

Лекарство: Рифаксимин

Всем людям в группе с потерей веса (т. е. только в группе случаев) было предложено открытое лечение плохо всасывающимся антибиотиком рифаксимином по 550 мг перорально два раза в день в течение 14 дней. Лечение не будет зависеть от результатов дыхательного теста на избыточный бактериальный рост. Таким образом, испытуемые с нормальным и аномальным дыханием получали лечение антибиотиками.

Другие имена:

• Ксифаксан

Без вмешательства: Контрольная группа

Эта группа состояла из субъектов с болезнью Паркинсона, у которых не было значительной потери веса. Эти пациенты находились в исследовании в течение одного дня.

Количество субъектов с избыточным бактериальным ростом тонкой кишки (SBBO)

SBBO измеряется с помощью теста на водородное дыхание, который измеряет газообразный водород и метан, вырабатываемые бактериями в тонкой кишке, которые диффундируют в кровь, а затем в легкие на выдохе. После ночного голодания испытуемые принимали раствор, состоящий из 50 граммов глюкозы, смешанных со 150 мл воды. Непосредственно перед приемом внутрь глюкозы и с 20-минутными интервалами в течение 2 часов после приема сотрудники лаборатории собирали образцы дыхания в конце выдоха и анализировали их на содержание водорода и метана с помощью микролизера дыхания Quintron для коррекции образцов (SC). Диагноз SBBO был определен увеличением выдыхаемого воздуха на 12 частей на миллион (ppm) или более водорода и/или метана.

Опросник качества жизни для PD (PDQ-39)

PDQ-39 предназначен для рассмотрения аспектов функционирования и благополучия людей, страдающих болезнью Паркинсона. Этот опросник основан на многомерной модели здоровья. По пунктам можно получить восемь баллов по подшкалам: мобильность (10 баллов), повседневная деятельность (6 баллов), эмоциональное благополучие (6 баллов), стигматизация (4 балла), социальная поддержка (3 балла), познание (4 балла). ед.), общение (3 ед.), телесный дискомфорт (3 ед.). Пациентов просят подумать о своем здоровье и общем самочувствии, а также подумать, как часто за последний месяц они переживали определенные события (например, трудности при ходьбе на 100 м). Пациентов просят указать частоту каждого события, выбрав один из 5 вариантов (шкала Лайкерта): никогда/иногда/иногда/часто/всегда или вообще не могу. Каждое измерение рассчитывается по шкале от 0 до 100, где 0 = никаких проблем; 100= максимальный уровень проблемы. Баллы по подшкалам усредняются для расчета итогового индекса.

Опросник качества жизни для PD (PDQ-39) с течением времени в группе случаев

PDQ-39 предназначен для рассмотрения аспектов функционирования и благополучия людей, страдающих болезнью Паркинсона. Этот опросник основан на многомерной модели здоровья. По пунктам можно получить восемь баллов по подшкалам: мобильность (10 баллов), повседневная деятельность (6 баллов), эмоциональное благополучие (6 баллов), стигматизация (4 балла), социальная поддержка (3 балла), познание (4 балла). ед.), общение (3 ед.), телесный дискомфорт (3 ед.). Пациентов просят подумать о своем здоровье и общем самочувствии, а также подумать, как часто за последний месяц они переживали определенные события (например, трудности при ходьбе на 100 м). Пациентов просят указать частоту каждого события, выбрав один из 5 вариантов (шкала Лайкерта): никогда/иногда/иногда/часто/всегда или вообще не могу. Каждое измерение рассчитывается по шкале от 0 до 100, где 0 = никаких проблем; 100= максимальный уровень проблемы. Баллы по подшкалам усредняются для расчета итогового индекса.

Индекс тяжести желудочно-кишечных симптомов (GISSI)

GISSI — это проверенный, самостоятельный, многомерный инструмент, предназначенный для измерения частоты, серьезности и беспокойства отдельных желудочно-кишечных симптомов, а также для предоставления подшкал для взаимосвязанных кластеров симптомов. Факторный анализ выявил 5 отдельных кластеров симптомов, которые были обозначены как запор/затрудненная дефекация; Боль/дискомфорт в животе; Диспепсия; Диарея/недержание кала; Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)/Грудные симптомы; и тошнота/рвота. Баллы могут варьироваться от 0 до 100, при этом более высокий балл указывает на большую тяжесть симптомов.

Индекс тяжести желудочно-кишечных симптомов (GISSI) с течением времени в группе случаев

GISSI — это проверенный, самостоятельный, многомерный инструмент, предназначенный для измерения частоты, серьезности и беспокойства отдельных желудочно-кишечных симптомов, а также для предоставления подшкал для взаимосвязанных кластеров симптомов. Факторный анализ выявил 5 отдельных кластеров симптомов, которые были обозначены как запор/затрудненная дефекация; Боль/дискомфорт в животе; Диспепсия; Диарея/недержание кала; Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)/Грудные симптомы; и тошнота/рвота. Баллы могут варьироваться от 0 до 100, при этом более высокий балл указывает на большую тяжесть симптомов.

Госпитальная шкала тревоги и депрессии (HADS)

HADS представляет собой анкету из 14 пунктов для самостоятельного заполнения (семь для беспокойства и семь для депрессии). Пункты оцениваются по 4-балльной шкале от 0 до 3, что означает, что человек может набрать от 0 (отсутствие симптомов) до 21 ( тяжелые симптомы) для беспокойства или депрессии. Пороговые значения, используемые для выявления значительного психического расстройства, составляли >/= 8. Эта оценка была измерена только на исходном уровне

Изменение веса в группе пациентов после лечения

Изменение веса после лечения

Опросник физической активности Паффенбаргера (PPAQ)

PPAQ — это утвержденный опросник для самостоятельного заполнения, в котором предлагается вспомнить физическую активность за предыдущую 1 неделю. На основе ответов на вопросы можно рассчитать индекс физической активности (PAI), обеспечивающий оценку расхода энергии в килокалориях в неделю.

PAI можно оценить, используя список физических действий, которые человек выполняет в течение определенного периода времени, и количество времени, затрачиваемое на каждое действие, например. ходьба на работу, легкая работа по дому, плавание, переноска кирпичей на работе или что-то еще, что относится к отдельному человеку. Существует значение, называемое коэффициентом физической активности для каждого вида деятельности. Список видов деятельности используется для нахождения соответствующих значений коэффициентов физической активности, затем рассчитывается значение общего уровня физической активности за период времени с использованием взвешенных по времени средних коэффициентов физической активности.

Эта оценка была измерена только на исходном уровне.

Калории, потребленные из краткого опросника частоты пищевых продуктов (FFQ)

FFQ — это утвержденный полуколичественный опросник, который используется для самостоятельного заполнения и используется для оценки различий в потреблении макронутриентов и энергии. Он был разработан для получения оценок обычного и привычного рациона питания. Этот вопросник содержит список продуктов, включающий около 70 продуктов.

Опросник частоты приема пищи (FFQ) представляет собой ограниченный контрольный список продуктов и напитков с разделом частотных ответов, чтобы испытуемые сообщали, как часто каждый продукт потреблялся в течение определенного периода времени. Полуколичественные FFQ собирают информацию о размере порций в виде стандартных порций или в виде порций на выбор. Расчеты потребления питательных веществ или калорий можно оценить с помощью компьютерных программ, которые умножают сообщаемую частоту каждого продукта на количество питательных веществ или калорий в порции этого продукта.