Viktminskning vid Parkinsons sjukdom och roll för bakteriell överväxt i tunntarmen

Experimentell: Fallgrupp

Alla individer i fallgruppen (dvs endast försökspersonerna som hade gått ner i vikt) erbjöds öppen behandling med det dåligt absorberade antibiotikumet rifaximin, 550 mg PO två gånger om dagen (BID) i 14 dagar. Försökspersonerna i fallgruppen var med i studien i 3 månader.

Läkemedel: Rifaximin

Alla individer i viktminskningsgruppen (dvs endast fallgruppen) erbjöds öppen behandling med det dåligt absorberade antibiotikumet rifaximin, 550 mg PO BID under 14 dagar. Behandlingen kommer inte att bero på resultaten av andningstestet för bakteriell överväxt. Således fick både normala och onormala utandningsprovspersoner antibiotikabehandling.

Andra namn:

• Xifaxan

Inget ingripande: Kontrollgrupp

Denna arm bestod av patienter med Parkinsons sjukdom som inte hade upplevt någon betydande viktminskning. Dessa patienter var med i studien under en dag.

Antal försökspersoner med bakteriell överväxt i tunntarmen (SBBO)

SBBO mäts med Hydrogen Breath Test, som mäter väte och metangas som produceras av bakterier i tunntarmen som har diffunderat in i blodet, sedan lungorna för utandning. Efter en fasta över natten intog försökspersonerna en lösning bestående av 50 gram glukos blandat i 150 ml vatten. Omedelbart före intag av glukos och med 20-minutersintervaller under 2 timmar efter intag, samlade laboratoriepersonalen in andningsprover från slutexpiratorerna och analyserade dem med avseende på väte och metan med hjälp av en Quintron provkorrigering (SC) andedräktsmikrolysator. En diagnos av SBBO definierades av en ökning av utgången på 12 delar per miljon (ppm) eller mer av väte och/eller metan.

PD-specifikt frågeformulär för livskvalitet (PDQ-39)

PDQ-39 är utformad för att ta itu med aspekter av funktion och välbefinnande för dem som drabbats av Parkinsons sjukdom. Detta frågeformulär är baserat på en multidimensionell hälsomodell. Åtta subskalepoäng kan härledas från objekten: rörlighet (10 punkter), dagliga aktiviteter (6 punkter), känslomässigt välbefinnande (6 punkter), stigma (4 punkter), socialt stöd (3 punkter), kognitioner (4 punkter). föremål), kommunikation (3 föremål), kroppsligt obehag (3 föremål). Patienter uppmanas att tänka på sin hälsa och allmänna välbefinnande och att överväga hur ofta de har upplevt vissa händelser under den senaste månaden (t. svårighet att gå 100 yards). Patienterna uppmanas att ange frekvensen av varje händelse genom att välja ett av 5 alternativ (Likert-skalan): Aldrig/ibland/ibland/ofta/alltid eller kan inte göra alls. Varje dimension beräknas som en skala från 0 till 100, med 0= inga problem alls; 100 = maximal problemnivå. Underskalepoäng beräknas för att beräkna det sammanfattande indexet.

PD-specifikt livskvalitetsformulär (PDQ-39) över tid i ärendegrupp

PDQ-39 är utformad för att ta itu med aspekter av funktion och välbefinnande för dem som drabbats av Parkinsons sjukdom. Detta frågeformulär är baserat på en multidimensionell hälsomodell. Åtta subskalepoäng kan härledas från objekten: rörlighet (10 punkter), dagliga aktiviteter (6 punkter), känslomässigt välbefinnande (6 punkter), stigma (4 punkter), socialt stöd (3 punkter), kognitioner (4 punkter). föremål), kommunikation (3 föremål), kroppsligt obehag (3 föremål). Patienter uppmanas att tänka på sin hälsa och allmänna välbefinnande och att överväga hur ofta de har upplevt vissa händelser under den senaste månaden (t. svårighet att gå 100 yards). Patienterna uppmanas att ange frekvensen av varje händelse genom att välja ett av 5 alternativ (Likert-skalan): Aldrig/ibland/ibland/ofta/alltid eller kan inte göra alls. Varje dimension beräknas som en skala från 0 till 100, med 0= inga problem alls; 100 = maximal problemnivå. Underskalepoäng beräknas för att beräkna det sammanfattande indexet.

Gastrointestinal Symptom Severity Index (GISSI)

GISSI är ett validerat, självadministrerat, multidimensionellt instrument utformat för att mäta frekvensen, svårighetsgraden och besvären av individuella GI-symtom och för att ge subskalapoäng för inbördes relaterade symtomkluster. Faktoranalyser gav 5 distinkta symptomkluster som märktes som förstoppning/svår avföring; Buksmärta/obehag; Dyspepsi; Diarré/avföringsinkontinens; Gastroesofageal refluxsjukdom (GERD)/bröstsymtom; och illamående/kräkningar. Poängen kan variera från 0 till 100, med en högre poäng som indikerar större svårighetsgrad av symtomen.

Gastrointestinal Symptom Severity Index (GISSI) över tid i fallgrupp

GISSI är ett validerat, självadministrerat, multidimensionellt instrument utformat för att mäta frekvensen, svårighetsgraden och besvären av individuella GI-symtom och för att ge subskalapoäng för inbördes relaterade symtomkluster. Faktoranalyser gav 5 distinkta symptomkluster som märktes som förstoppning/svår avföring; Buksmärta/obehag; Dyspepsi; Diarré/avföringsinkontinens; Gastroesofageal refluxsjukdom (GERD)/bröstsymtom; och illamående/kräkningar. Poängen kan variera från 0 till 100, med en högre poäng som indikerar större svårighetsgrad av symtomen.

Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS)

HADS är ett självskrivet frågeformulär med 14 punkter (sju för ångest och sju för depression) Föremålen är betygsatta på en 4-gradig skala från 0-3 och det betyder att en person kan få poäng mellan 0 (inga symtom) och 21 ( svåra symtom) för antingen ångest eller depression. Gränsvärdena som användes för att identifiera betydande psykiatrisk nöd var >/= 8. Denna bedömning mättes endast vid baslinjen

Viktförändring i fallgrupp efter behandling

Viktförändring efter behandling

Paffenbarger Physical Activity Questionnaire (PPAQ)

PPAQ är ett validerat, självadministrativt frågeformulär som ber om återkallande av fysisk aktivitet eller fysisk aktivitet under den föregående 1-veckan. Från svaren på frågorna kan ett fysiskt aktivitetsindex (PAI) beräknas, vilket ger en uppskattning av energiförbrukningen i kcal/vecka.

PAI kan uppskattas med hjälp av en lista över de fysiska aktiviteter en person utför inom en tidsperiod och mängden tid som spenderas på varje aktivitet, t.ex. att gå till jobbet, lättare hushållsarbete, simma, bära tegel på jobbet eller vad som nu gäller för en enskild person. Det finns ett värde som kallas fysisk aktivitetskvot för varje aktivitet. Listan över aktiviteter används för att hitta relevanta värden för fysisk aktivitetskvoter, sedan beräknas ett övergripande fysisk aktivitetsnivåvärde för tidsperioden, med hjälp av tidsvägda medelvärden av de fysiska aktivitetskvoterna.

Denna bedömning mättes endast vid baslinjen.

Kalorier förbrukade från enkät med kort matfrekvens (FFQ)

FFQ är ett validerat, självadministrerat semikvantitativt frågeformulär som används för att bedöma skillnader i makronäringsämnen och energiintag. Den har utformats för att ge uppskattningar av vanligt och sedvanligt kostintag. Detta frågeformulär innehåller en matlista med cirka 70 livsmedel.

En Food Frequency Questionnaire (FFQ) är en begränsad checklista över livsmedel och drycker med ett avsnitt med frekvenssvar där försökspersonerna kan rapportera hur ofta varje vara konsumerats under en viss tidsperiod. Semi-kvantitativa FFQs samlar information om portionsstorlekar som standardiserade portioner eller som ett urval av portionsstorlekar. Beräkningar för näringsintag eller kalorier kan uppskattas via datoriserade program som multiplicerar den rapporterade frekvensen av varje livsmedel med mängden näringsämne eller kalorier i en portion av maten.